Galvenais / Zilumi

Artrozan - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes un atbrīvošanas veidi (tabletes 7,5 mg un 15 mg, injekcijas ampulās injekcijām 2,5 ml), lai ārstētu sāpes osteoartrīta, artrīta, osteohondrozes ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs

Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukciju narkotiku Artrozan. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu atzinumiem par Artrozan lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs nav norādījis anotācijā. Analogi Artrozan pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto sāpes un iekaisuma ārstēšanai artrosā, artrīts, osteohondroze pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku sastāvs.

Artrozan ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība.

Tas pieder pie oksikāmu klases, ir enolskābes atvasinājums.

Darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes nomākšanu, ko izraisa otrā tipa (COX-2) ciklooksigenāzes enzimātiskās aktivitātes inhibīcija, kas iesaistīta prostaglandīnu biosintēzes iekaisuma zonā. Lietojot lielās devās, ilgstoša lietošana un organisma individuālās īpašības, selektivitāte COX-2 samazinās. Mazākā mērā tā iedarbojas uz pirmā tipa (COX-1) ciklooksigenāzi, kas ir iesaistīta prostaglandīnu sintēzē, kas aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu un ir iesaistīta asins plūsmas regulēšanā nierēs. Sakarā ar COX-2 aktivitātes nomākšanas selektivitāti, zāles retāk izraisa kuņģa-zarnu trakta erozijas-čūlas bojājumus.

Sastāvs

Meloksikama + palīgvielas.

Farmakokinētika

Labi uzsūcas no gremošanas trakta. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana nemaina zāļu uzsūkšanos. Lietojot zāles, 7,5 un 15 mg devas koncentrācija ir proporcionāla devai. Līdzsvara koncentrācijas tiek sasniegtas 3-5 dienu laikā pēc ārstēšanas. Ilgstoša zāļu lietošana (vairāk nekā 1 gads), koncentrācijas ir līdzīgas tām, kas novērotas pēc pirmā līdzsvara stāvokļa farmakokinētikas sasniegšanas. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 99%. Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās, veidojot četrus farmakoloģiski neaktīvus atvasinājumus. Zāles iekļūst caur histohematogēnām barjerām, koncentrācija sinoviālā šķidrumā ir 50% no maksimālās koncentrācijas plazmā. Vidēji smaga aknu vai nieru mazspēja būtiski neietekmē meloksikama farmakokinētiku. Vienādās proporcijās izdalās ar izkārnījumiem un urīnu, galvenokārt metabolītu veidā. Mazāk nekā 5% no dienas devas izdalās nemainītā veidā caur zarnu, urīnā neizmainītā zāļu forma tiek konstatēta tikai nelielā daudzumā.

Indikācijas

Simptomātiska muskuļu un locītavu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvu slimību ārstēšana, ko papildina sāpes, tostarp:

  • osteoartrīts;
  • reimatoīdais artrīts;
  • ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
  • osteohondroze.

Izlaišanas formas

Tabletes 7,5 mg un 15 mg.

Šķīdums intramuskulārai injekcijai (injekcijas ampulas injekcijām 2,5 ml).

Citas zāļu formas, neatkarīgi no tā, vai tās ir ziede vai želeja, zāļu publicēšanas laikā rokasgrāmatā nepastāvēja.

Norādījumi par lietošanu un devu

Zāles iekšķīgi lieto ēdienreizes laikā 7,5 - 15 mg dienā.

Ieteicamā dozēšanas shēma:

Reimatoīdais artrīts: 15 mg dienā. Ja nepieciešams, devu var samazināt līdz 7,5 mg dienā.

Osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un locītavu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas slimības, ko papildina sāpes: 7,5 mg dienā. Ar neefektivitāti devu var palielināt līdz 15 mg dienā.

Ankilozējošais spondilīts: 15 mg dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 mg.

Pacientiem ar paaugstinātu blakusparādību risku, kā arī pacientiem ar smagu nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze, deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā.

Zāļu intramuskulāra ievadīšana ir parādīta pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās. Turpinās turpmāka ārstēšana, lietojot perorālas formas (tabletes). Ieteicamā deva ir 7,5 vai 15 mg 1 reizi dienā, atkarībā no sāpju intensitātes un iekaisuma procesa smaguma. Tā kā iespējamais blakusparādību risks ir atkarīgs no devas un ārstēšanas ilguma, jāizmanto mazākā efektīvā deva un īsākais iespējamais īss kurss.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju hemodialīzes laikā deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā.

Zāles ievada ar dziļu intramuskulāru injekciju. Ampulu saturu nedrīkst sajaukt vienā šļircē ar citām zālēm. Narkotiku nevar ievadīt intravenozi.

Blakusparādības

  • dispepsija, t.sk. slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, meteorisms;
  • pārejošs aknu transamināžu aktivitātes pieaugums;
  • hiperbilirubinēmija;
  • rāpšana;
  • ezofagīts;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana (latents vai atklāts);
  • stomatīts;
  • gremošanas trakta perforācija;
  • kolīts;
  • hepatīts;
  • gastrīts;
  • anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija;
  • nieze;
  • ādas izsitumi;
  • nātrene;
  • fotosensitizācija;
  • bullous izvirdumi;
  • multiformas eritēma, t.sk. Stīvensa-Džonsona sindroms;
  • toksiska epidermālā nekrolīze;
  • bronhu spazmas;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • troksnis ausīs;
  • miegainība;
  • emocionālā labilitāte;
  • apjukums;
  • dezorientācija;
  • perifēra tūska;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • sirdsdarbība;
  • sejas pietvīkums;
  • paaugstināta urīnvielas koncentrācija serumā;
  • akūta nieru mazspēja;
  • albuminūrija (olbaltumvielas urīnā);
  • hematūrija (asinis urīnā);
  • konjunktivīts;
  • neskaidra redze;
  • angioneirotiskā tūska;
  • anafilaktiskas, anafilaktiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret meloksikāmu vai zāļu papildu sastāvdaļām;
  • dekompensēta sirds mazspēja;
  • agri pēcoperācijas periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
  • pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas sinusa kombinācijas un neiecietība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL; kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasināšanās; aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • iekaisuma zarnu slimība (čūlains kolīts, Krona slimība akūtā stadijā);
  • cerebrovaskulāra asiņošana vai cita asiņošana;
  • hemofilija un citi asiņošanas traucējumi;
  • smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
  • hroniska nieru mazspēja (pacientiem, kuriem netiek veikta hemodialīze (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min)); progresējoša nieru slimība, t.sk. apstiprināta hiperkalēmija;
  • bērnu vecums līdz 15 gadiem (tabletes) un līdz 18 gadiem (injekcijas);
  • grūtniecība; zīdīšanas periods.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Artrozan ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem un pusaudžiem, kas jaunāki par 15 gadiem, tabletēm un līdz 18 gadiem injicējamā zāļu formā.

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Rūpējieties ar gados vecākiem pacientiem.

Īpaši norādījumi

Zāles var mainīt trombocītu īpašības, bet neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko darbību sirds un asinsvadu slimībās.

Jāievēro piesardzība, lietojot zāles pacientiem, kam anamnēzē ir kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, un pacientiem, kas saņem antikoagulantu terapiju. Šiem pacientiem ir palielināts kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino slimību risks.

Lietojot Artrozan gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar samazinātu BCC un samazinātu glomerulāro filtrāciju (dehidratācija, hroniska sirds mazspēja, aknu ciroze, nefrotisks sindroms, klīniski nozīmīga nieru slimība, diurētiska lietošana, dehidratācija pēc lielas ķirurģiskas operācijas), vecākiem pacientiem jāievēro piesardzība, lietojot Artrozan. darbības).

Rūpīgi: gados vecākiem pacientiem un sekojošiem vēstures stāvokļiem: koronāro sirds slimību, sastrēguma sirds mazspēju, smadzeņu asinsvadu slimību, perifēro artēriju slimību, dislipidēmiju / hiperlipidēmiju, cukura diabētu, hronisku nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss 30-60 ml / min) ; Helicobacter pylori infekcija (Helicobacter), smēķēšana, smagas somatiskas slimības.

Ar ilgstošu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, alkohola pārmērīgas lietošanas, vienlaikus lietošana ar antikoagulantiem (piemēram, varfarīnu), antiagreganti (piemēram, aspirīns, klopidogrels), perorālo kortikosteroīdu (piemēram, prednizonu), selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (piem, citaloprama, fluoksetīna, sertralīna, paroksetīna a) zāles jālieto piesardzīgi.

Lai samazinātu kuņģa-zarnu trakta nevēlamo blakusparādību risku, jālieto minimāla efektīva īslaicīga kursa deva.

Ja ir aknu bojājuma pazīmes (nieze, ādas dzeltēšana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, tumšs urīns, pastāvīgs un ievērojams transamināžu līmeņa pieaugums un citi aknu darbības rādītāji), lietojiet zāles un sazinieties ar savu ārstu.

Pēc divām zāļu lietošanas nedēļām ir nepieciešams kontrolēt aknu enzīmu aktivitāti.

Pacientiem ar nelielu vai vidēji smagu nieru darbības samazināšanos (CC vairāk par 30 ml / min) nav nepieciešama devas pielāgošana.

Pacientiem, kas lieto gan diurētiskos līdzekļus, gan meloksikāmu, jālieto pietiekami daudz šķidruma.

Ja ārstēšanas gaitā rodas alerģiskas reakcijas (nieze, ādas izsitumi, nātrene, fotosensitivitāte), ir jāapspriežas ar ārstu, lai izlemtu par zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Artrozan, tāpat kā citi NPL, var maskēt infekcijas slimību simptomus.

Meloksikama lietošana, kā arī citas zāles, kas bloķē prostaglandīnu sintēzi, var ietekmēt auglību, tāpēc tas nav ieteicams lietošanai sievietēm, kas plāno grūtniecību.

Nelietojiet zāles vienlaicīgi ar citiem NPL.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Zāļu lietošana var izraisīt galvassāpes, reiboni un miegainību. Šo parādību gadījumā ir nepieciešams atteikties no transportlīdzekļu vadīšanas un citu potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kam nepieciešama augsta koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga Artrozan lietošana kopā ar citiem NPL (ieskaitot acetilsalicilskābi) palielina erozijas un čūlu bojājumu un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.

Vienlaicīga lietošana ar antihipertensīviem medikamentiem var mazināt tā efektivitāti.

Vienlaicīga lietošana ar litija preparātiem ir iespējama litija kumulācijas attīstība un toksiskas iedarbības palielināšanās (ieteicams kontrolēt litija koncentrāciju asinīs).

Vienlaicīga lietošana ar metotreksātu pastiprina pēdējo blakusparādību uz asinsrades sistēmu (anēmijas un leikopēnijas risks, tiek parādīts periodisks asins skaits).

Vienlaicīga lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem un ciklosporīnu palielina nieru mazspējas risku.

Vienlaicīga lietošana ar intrauterīniem kontracepcijas līdzekļiem var samazināt tā efektivitāti.

Vienlaicīgi lietojot Artrozan ar antikoagulantiem (heparīnu, varfarīnu), trombolītiskām zālēm (streptokināzi, fibrinolizīnu) un antitrombocītu līdzekļiem (tiklopidīnu, klopidogrelu, acetilsalicilskābi), palielinās asiņošanas risks (periodiska asins recēšanas īpašību kontrole).

Vienlaicīgi lietojot Kolestiramīnu, paātrinās meloksikama izvadīšana caur kuņģa-zarnu traktu.

Lietojot vienlaikus ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks.

Analogus narkotiku Artrozan

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Amelotex;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • Liberum;
  • Matarīns;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melokvīts;
  • Melokss;
  • Meloksams;
  • Meloksikams;
  • Meloflams;
  • Meloflex;
  • Mesipols;
  • Mixol;
  • Mirloks;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oksikamokss;
  • Exen Sanovel.

Artrozan: kā tas ietekmē iekaisuma zonu?

Artrozāna nesteroīdajam aģentam ir selektīva iedarbība, kuras mērķis ir mazināt sāpes, ietekmējot iekaisuma zonu ar vismazāko blakusparādību.

Zāļu sastāvs un atbrīvošanās forma

Artrozan ir pieejams divās aptieku formās:

Tabletes veidā. Ievietotas cilindriskas tabletes blistera iepakojumā, 20 gab.
Tabletes ir gaiši dzeltenas.

Aktīvā viela narkotikā ir meloksikams, kas ietilpst 7,5 mg vai 15 mg sastāvā.

Papildu sastāvdaļas ir laktozes monohidrāts, trinātrija citrāts, magnija sterāts. Sastāvdaļas ir kartupeļu ciete, koloidāls silīcija dioksīds, povidons.

Injekcijas šķīduma veidā. Aktīvā viela šķīdumā ir meloksikams (6 mg / ml).
Injekciju šķīdums tiek lietots intramuskulārai injekcijai, zaļgani.

2,5 ml pudeles ir iepakotas 3 vai 5 pudelēs.

Farmakoloģiskā iedarbība

Artrozan ietekmē noteiktu jomu:

  1. Sāpju mazināšana;
  2. Pretiekaisuma iedarbība;
  3. Antipirētisks efekts.

Zāles atšķiras no citām nesteroīdajām zālēm, jo ​​tam nav negatīvas ietekmes uz ķermeni, tāpat kā citi pretsāpju līdzekļi.

Lietošanas tabletes

Zāļu lietošana tablešu veidā nodrošina to ātru uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, jo produkta sastāvdaļas var nodrošināt absolūtu biopieejamību. Artrozan tabletes var lietot kopā ar ēdienu no 7,5 līdz 15 mg dienā. Ēšana neietekmē zāļu uzsūkšanos.

Devu nosaka ārsts, attiecīgi, ar diagnozi:

  • Reimatoīdā artrīta gadījumā dienas deva ir 15 mg. Ja rodas problēmas ar toleranci, devu samaziniet uz pusi.
  • Osteohondrozes, osteoartrīta un citu patoloģiju, kas saistītas ar sultāna muskuļu iekaisumu, gadījumā, ja pacientiem ir palielināts sāpju slieksnis, zāļu dienas deva ir 7,5 mg. Devas var dubultot, kā norādījis ārsts, ņemot vērā primārās devas zemo efektivitāti.
  • Ja tiek diagnosticēts ankilozējošais spondilīts, lieto lielāko devu - 15 mg.

Pacientiem ar nieru patoloģijām ieteicama dienas deva, kas nepārsniedz 7,5 mg.

No ķermeņa narkotika iztukšojas.

Injekcijas metode

Ieteicams injicēt Artrozan pirmajās slimības dienās, sākot ar sāpēm. Injekcijas tiek nozīmētas arī pacientiem ar hemodialīzi. Pēc tam, kad sāpes sāk samazināties, ārstēšanas kurss turpinās, lietojot tabletes. Injekcijas tiek veiktas dziļi intramuskulāri, viena deva ir no 7,5 līdz 15 mg.

Jums jāzina, ka nav atļauts sajaukt Artrozan vienā šļircē ar citām zālēm. Ir stingri aizliegts intravenozi ievadīt Artrozan šķīdumu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

  1. Ja zāles lieto kopā ar trombolītiskiem līdzekļiem, antikoagulantiem un nesteroīdiem, var rasties reālas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu.
  2. Ar narkotiku kombināciju ar intrauterīniem kontracepcijas līdzekļiem un antihipertensīviem medikamentiem samazinās pēdējo ietekmi.
  3. Lietojot Artrozan ar litija preparātiem, to toksicitāte palielinās.
  4. Vienreizēja Artrozan lietošana kopā ar metotreksātu var izraisīt anēmiju un leikopēniju.
  5. Vienlaicīga zāļu lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem un ciklosporīnu palielina nieru mazspējas risku.

Lietojuma īpašības

Piesardzīgi jāievēro Artrozan pacienti ar slimībām:

  1. Kuņģa-zarnu trakts, īpaši ar kuņģa čūlu;
  2. Nieres saistītas.

Zāles jāpārbauda cilvēkiem, kuri ārstē antikoagulantus.

Pacientiem, kas vienlaikus lieto meloksikamu un diurētiskos līdzekļus, jāizmanto daudz šķidrumu. Ja rodas alerģiska reakcija, zāles tiek pārtrauktas.

Jebkura stipruma alkohola lietošana ārstēšanas laikā ar Artrozan ir stingri aizliegta. Šāda kombinācija ir bīstama ietekme uz visu ķermeni, neatgriezenisku apstākļu attīstību un pat nāvi.

Cilvēkiem, kas lietojuši šo narkotiku, var rasties grūtības ar mašīnu un iekārtu kontroli. Pēc zāļu lietošanas
noteikt:

  1. Galvassāpes;
  2. Reibonis;
  3. Miegainība.

Pārdozēšanas gadījumā reģistrē šādus simptomus:

  • Elpas trūkums;
  • Epigastriskās sāpes;
  • Aknu mazspēja;
  • Asistole;
  • Apziņas traucējumi;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Asiņošana gremošanas traktā.

Lietošanas indikācijas

Artrozan tiek veiksmīgi izmantots, lai ārstētu:

  1. Ankilozējošais spondilīts;
  2. Reimatoīdais artrīts;
  3. Osteoporoze;
  4. Degeneratīvie un iekaisuma procesi, ko pavada nepanesams
    sāpes, kas ir hroniskas.

Kontrindikācijas

Dažu patoloģiju gadījumā narkotiku lietošana ir aizliegta. Galvenie ir:

  1. Psihiskās čūlas un 12 zarnu gredzeni eskalācijas fāzē;
  2. Astma, kurā bronhu lūmenis sašaurinās
    iedarbība pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;
  3. Pārmērīga jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  4. Smagi nieru darbības traucējumi, aknas;
  5. Grūtniecība, zīdīšanas periods.

Ir ierobežojumi, kas saistīti ar zāļu formu:

  • Injekcijas ir atļautas tikai pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem;
  • Tabletes - pēc 16 gadiem.

Blakusparādības

Artrozan pieņemšana var izraisīt pārkāpumus:

  • Neiropsihiatrisks raksturs;
  • Elpošanas sistēma;
  • Urīnceļu orgāni;
  • Asins veidošanās procesā;
  • Sirds un asinsvadu sistēma;
  • Kuņģa-zarnu trakts.

Reti, bet to var noteikt:

  • Problēmas ar vizuālo aparātu;
  • Drudzis;
  • Stīvensa-Džonsona un Lēsa sindroms;
  • Alerģiskas reakcijas.

Ieteikumi par narkotiku grūtniecības laikā

Artrozan lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā nav atļauta, jo tā var ietekmēt auglību.

Zāles lietošana grūtniecēm rada negatīvu ietekmi uz placentu un, protams, uz augli.

Zāļu aktīvā viela iekļūst mātes pienā un negatīvi ietekmē bērna veselību.

Ja nav iespējams pārtraukt Artrozan lietošanu zīdīšanas laikā, bērns jāpārvieto uz mākslīgo barošanu, liedzot mātei barot bērnu ar krūti.

Izmaksas par Artrozana ampulām:

  • Šķīdums injekcijām 6 mg / ml, 3 gab. - cena ir aptuveni 270 rubļi;
  • Šķīdums injekcijām 6 mg / ml, 10 gab. - 450 rubļi.

Artrozan tabletes:

  • Tabletes 7,5 mg, 20 gab. - cena ir aptuveni 150 rubļu;
  • Tabletes 15 mg, 20 gab. - aptuveni 250 rubļi.

Kā analogus piedāvā:

Artrozana analogi ir arī:

Izvēloties analogu narkotiku vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Atsauksmes pēc Artrozana tablešu lietošanas

Jūs varat atstāt savu atsauksmi par narkotiku Artrozan, citi lietotāji būs ieinteresēti:

Elena

Jau vairākus gadus es cieš no artrīta. Pirmo reizi, kad viņa bija speciāliste, tika iecelts Artrozan. Pieteikums sniedza lielisku rezultātu. Neirologs ieteica zāļu lietošanu, ja nepieciešams, ar sāpju simptomiem. Mākoņainās dienās, sezonas pāreju periodā, es vienmēr lietoju Artrozan tabletes. Šis veids ir ērtāk lietojams, nav nepieciešams lūgt veikt injekcijas, un rezultātam nav jāgaida ilgi. Smagu sāpju gadījumā es vispirms konsultējos ar savu ārstu un lietojiet zāles (1 tablete 7,5 mg katra). Var lietot ēšanas laikā, tāpēc iedarbības efektivitāte netiek samazināta. Man ir grūtības ar gremošanu un tajā pašā laikā es lietoju Omez, lai bloķētu Artrozan kaitīgo ietekmi. 2 stundas pēc tablešu lietošanas sāpes sāk pazust. Tabletes lietošanas ilgums aptuveni 10 dienas. Artrozan ir efektīvs līdzeklis, kas pierādīts gadu gaitā. Apmierināts ar rezultātiem.

Anatolijs

Man ir reimatoīdais artrīts. Slimība ir smaga, sāpes paasinājuma periodā ir smagas. Artrozan tika parakstīts, es lietoju zāles tablešu veidā, man tas ir ērtāk, un rezultāts nav zemāks par injekcijām.

Zāles ir labas, tajā pašā laikā ārstē iekaisumu, mazina sāpes. Pretsāpju efekts ilgst diezgan ilgi. Pēc tam, kad izzūd kustības stīvums, es sāku mierīgi iet uz manu biznesu. Es iesaku!

Ticība

Pastāvīgi jūtama diskomforta sajūta un mugurkaula sāpes, es domāju, ka tas ir parasts nogurums. Pēc rentgena izmeklējuma man tika diagnosticēta uzlabota mugurkaula osteohondroze. Neirologs noteica pretiekaisuma terapijas kursu, iekļaujot Artrozan. Injekcijas tika veiktas 3 dienas, injicējot 15 mg. Blakusparādības netika novērotas. Sākot ar 4. dienu, es pārgāju uz zāļu tabletēm (7,5 mg). Osteohondrozes nav iespējams pilnībā izārstēt, bet sāpes un grūtības kustību laikā ir aizgājušas, es biju tik priecīgs, ka es varētu atgriezties darbā.

Aleksejs

Man bija diagnosticēta Bechterew slimība. Nakšņoju naktī, es visu laiku staigāju, lai vismaz sāpes izzustu. Kustības bija sašaurinātas, pastiprinoties sāpēm. Pakāpeniski stāvoklis pasliktinājās. Sāciet ārstēšanu ar Artrozan intramuskulāru ievadīšanu ar lielāko devu - 15 mg vienu injekciju. Injekcijas bija ļoti efektīvas. Pēc pirmās injekcijas es jutu atvieglojumu, sāpes sāka mazināties. Pēc 5 dienām viņš varēja mierīgi gulēt gultā, gulēt naktī, staigāt bez grūtībām. Pēc pēdējās injekcijas ārsts izrakstīja Artrozan tabletes (arī maksimālo devu - 15 mg). Es priecājos par rezultātu!

ARTROZAN

Ir atļauts lietot tabletes no gaiši dzeltenas līdz dzeltenas krāsas, apaļas, plakanas cilindriskas, ar šķautni un riskantu, nelielu marmoru.

Palīgvielas: kartupeļu ciete - 94,5 mg, laktozes monohidrāts - 150 mg, povidons (polivinilpirolidons, povidons K-25) - 4,5 mg, nātrija citrāts - 27 mg, magnija stearāts - 3 mg, silīcija dioksīda koloids (aerosils) - 6 mg.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
20 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.

Ir atļauts lietot tabletes no gaiši dzeltenas līdz dzeltenas krāsas, apaļas, plakanas cilindriskas, ar šķautni un riskantu, nelielu marmoru.

Palīgvielas: kartupeļu ciete - 64,5 mg, laktozes monohidrāts - 100 mg, povidons (polivinilpirolidons, povidons K-25) - 3,2 mg, nātrija citrāts - 18,8 mg, magnija stearāts - 2 mg, koloidāls silīcija dioksīds (aerosils) - 4 mg.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
20 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.

Artrozan ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība.

Tas pieder pie oksikāmu klases, ir enolskābes atvasinājums.

Darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes nomākšanu, ko izraisa otrā tipa (COX-2) ciklooksigenāzes enzimātiskās aktivitātes inhibīcija, kas iesaistīta prostaglandīnu biosintēzes iekaisuma zonā. Lietojot lielās devās, ilgstoša lietošana un organisma individuālās īpašības, selektivitāte COX-2 samazinās. Mazākā mērā tā iedarbojas uz pirmā tipa (COX-1) ciklooksigenāzi, kas ir iesaistīta prostaglandīnu sintēzē, kas aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu un ir iesaistīta asins plūsmas regulēšanā nierēs. Sakarā ar COX-2 aktivitātes nomākšanas selektivitāti, zāles retāk izraisa kuņģa-zarnu trakta erozijas-čūlas bojājumus.

Labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, absolūtā biopieejamība - 89%. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana nemaina zāļu uzsūkšanos. Ja lietojat narkotiku perorāli 7,5 un 15 mg devā, tā ir proporcionāla devai. Css Sasniegts 3-5 dienu laikā pēc ārstēšanas. Ilgstoša zāļu lietošana (vairāk nekā 1 gads), koncentrācijas ir līdzīgas tām, kas novērotas pēc pirmā līdzsvara stāvokļa farmakokinētikas sasniegšanas.

Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 99%. Lietojot 7,5 mg C devumin ir 0,4 mkg / ml, armaks - 1,0 µg / ml; lietojot 15 mg C devumin - 0,8 µg / ml, Cmaks - 2,0 µg / ml. Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās, veidojot četrus farmakoloģiski neaktīvus atvasinājumus. Galvenais metabolīts, 5'-karboksimeloksikams (60% devas), veidojas, metabolizējot 5'-hidroksimetilmeloksikāmu, kas arī izdalās, bet mazākā mērā (9% devas). In vitro pētījumi liecina, ka CYP2C9 izoenzīmam ir nozīmīga loma šajā metaboliskajā transformācijā, un CYP3A4 izoenzīmam ir papildu loma. Divu citu metabolītu veidošanā (kas veido attiecīgi 16% un 4% no zāļu devas) tiek ņemta daļa peroksidāzes, kuras aktivitāte, iespējams, ir atšķirīga. Zāles iekļūst caur histohematogēnām barjerām, koncentrācija sinoviālā šķidrumā ir 50% Cmaks plazmā.

Plazmas klīrenss vidēji ir 8 ml / min. Gados vecākiem cilvēkiem zāļu klīrenss samazinās. Vd mazs un vidēji 11 litri.

Vidēji smaga aknu vai nieru mazspēja būtiski neietekmē meloksikama farmakokinētiku.

Vienādās proporcijās izdalās ar izkārnījumiem un urīnu, galvenokārt metabolītu veidā. Mazāk nekā 5% no dienas devas izdalās nemainītā veidā caur zarnu, urīnā neizmainītā zāļu forma tiek konstatēta tikai nelielā daudzumā. T1/2 Meloksikams ir 15-20 stundas.

Simptomātiska muskuļu un locītavu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvu slimību ārstēšana, ko papildina sāpes, tostarp:

- ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);

- paaugstināta jutība pret meloksikāmu vai zāļu papildu sastāvdaļām; ir iekļauta laktoze, tāpēc pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, piemēram, galaktozes nepanesību, laktāzes deficītu vai glikozes-galaktozes malabsorbciju, nevajadzētu lietot zāles;

- sirds mazspēja dekompensācijas stadijā;

- agrīnais pēcoperācijas periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;

- pilnīga vai nepilnīga astmas, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas sinusa kombinācijas un nepanesība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL (arī vēsturē);

- kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasināšanās; aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana;

- iekaisuma zarnu slimība (čūlains kolīts, Krona slimība akūtā stadijā);

- cerebrovaskulāra asiņošana vai cita asiņošana;

- smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;

- hroniska nieru mazspēja (pacientiem, kuriem netiek veikta hemodialīze (CC mazāk par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība, ieskaitot apstiprinātu hiperkaliāli;

- bērnu vecums līdz 15 gadiem;

- zīdīšanas periods.

Zāles jālieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem un šādiem stāvokļiem vēsturē: koronāro artēriju slimība, sastrēguma sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimība, dislipidēmija / hiperlipidēmija, diabēts, perifēro asinsvadu slimība, hroniska nieru mazspēja ar CC 30-60 ml / min; kuņģa-zarnu trakta čūlainā bojājumi, Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne. Long term use of NSAID, alkohola atkarību, vienlaikus antikoagulantu terapija (piemēram, varfarīnu), agregācijas inhibitoriem (piemēram, aspirīns, klopidogrels), perorālo kortikosteroīdu (piemēram, prednizons), selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (piem, citaloprama, fluoksetīna, sertralīna, paroksetīna) jāņem vērā, izrakstot meloksikamu.

Lai mazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, izmantojiet minimālo efektīvo devu pēc iespējas īsākā ceļā.

Zāles iekšķīgi lieto ēdienreizes laikā 7,5 - 15 mg dienā.

Ieteicamā dozēšanas shēma:

Reimatoīdais artrīts: 15 mg dienā. Ja nepieciešams, devu var samazināt līdz 7,5 mg dienā.

Osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un locītavu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas slimības, ko papildina sāpju sindroms: 7,5 mg dienā. Ar neefektivitāti devu var palielināt līdz 15 mg dienā.

Ankilozējošais spondilīts: 15 mg dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 mg.

Pacientiem ar paaugstinātu blakusparādību risku, kā arī pacientiem ar smagu nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze, deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā.

No gremošanas sistēmas puses: vairāk nekā 1% - dispepsija, t.sk. slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, meteorisms; 0,1-1% - pārejošs „aknu” transamināžu aktivitātes pieaugums, hiperbilirubinēmija, iekaisums, ezofagīts, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa-zarnu trakta asiņošana (latents vai atklāts), stomatīts; mazāk nekā 0,1% - gremošanas trakta perforācija, kolīts, hepatīts, gastrīts.

No asins veidojošo orgānu puses: vairāk nekā 1% - anēmija; 0,1-1% - leikopēnija, trombocitopēnija.

Ādai: vairāk nekā 1% - nieze, ādas izsitumi; 0,1-1% - nātrene; mazāk nekā 0,1% - fotosensitizācija, bullous izvirdumi, multiformas eritēma, t.sk. Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze.

Elpošanas sistēmas daļa: mazāk nekā 0,1% - bronhu spazmas.

No centrālās nervu sistēmas puses: vairāk nekā 1% - reibonis, galvassāpes; 0,1-1% - troksnis ausīs, miegainība; mazāk nekā 0,1% - emocionāla labilitāte, apjukums, dezorientācija.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: vairāk nekā 1% - perifēra tūska; 0,1-1% - paaugstināts asinsspiediens, sirdsklauves, sejas pietvīkums.

No urīnceļu sistēmas: 0,1-1% - hipercreatininēmija, palielinot urīnvielas koncentrāciju serumā; mazāk nekā 0,1% - akūta nieru mazspēja; saistībā ar meloksikama uzņemšanu nav konstatēts - intersticiāls nefrīts, albuminūrija, hematūrija.

No jutekļu puses: mazāk nekā 0,1% - konjunktivīts, neskaidra redze.

Alerģiskas reakcijas: mazāk nekā 0,1% - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskas, anafilaktoīdas reakcijas.

Simptomi: apziņas traucējumi, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, asiņošana kuņģa-zarnu traktā, akūta nieru mazspēja, aknu mazspēja, elpošanas apstāšanās, asistole.

Ārstēšana: nav specifisku antidotu un antagonistu. Zāļu pārdozēšanas gadījumā - kuņģa skalošana, aktīvās ogles lietošana (nākamā stundas laikā), simptomātiska terapija. Piespiedu diurēze, urīna sārmainašana, hemodialīze ir neefektīva sakarā ar zāļu lielo saistību ar asins proteīniem.

Vienlaicīga lietošana ar citiem NPL (ieskaitot acetilsalicilskābi) palielina erozijas un čūlu bojājumu un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.

Vienlaicīga lietošana ar antihipertensīviem medikamentiem var mazināt tā efektivitāti.

Vienlaicīga lietošana ar litija preparātiem ir iespējama litija kumulācijas attīstība un toksiskas iedarbības palielināšanās (ieteicams kontrolēt litija koncentrāciju asinīs).

Vienlaicīga lietošana ar metotreksātu pastiprina pēdējo blakusparādību uz asinsrades sistēmu (anēmijas un leikopēnijas risks, tiek parādīta periodiska pilnas asins analīzes uzraudzība).

Vienlaicīga lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem un ciklosporīnu palielina nieru mazspējas risku.

Vienlaicīga lietošana ar intrauterīniem kontracepcijas līdzekļiem var samazināt tā efektivitāti.

Vienlaicīgi lietojot antikoagulantus (heparīnu, varfarīnu), trombolītiskos medikamentus (streptokināzi, fibrinolizīnu) un antitrombocītus (tiklopidīnu, klopidogrelu, acetalicilskābi), palielinās asiņošanas risks (periodiska asins recēšanas parametru kontrole ir nepieciešama).

Vienlaicīgi lietojot Kolestiramīnu, paātrinās meloksikama izvadīšana caur kuņģa-zarnu traktu.

Lietojot vienlaikus ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks.

Jāievēro piesardzība, lietojot zāles pacientiem, kam anamnēzē ir kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, un pacientiem, kas saņem antikoagulantu terapiju. Šiem pacientiem ir palielināts kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino slimību risks.

Jāievēro piesardzība, lai kontrolētu ikdienas diurēzi un nieru darbību, lietojot zāles gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar samazinātu BCC un samazinātu glomerulāro filtrāciju (dehidratācija, hroniska sirds mazspēja, aknu ciroze, nefrotisks sindroms, klīniski nozīmīga nieru slimība, diurētiska lietošana, dehidratācija pēc lielas operācijas). ).

Pacientiem ar nelielu vai mērenu nieru darbības samazināšanos (CK 30-60 ml / min) devas pielāgošana nav nepieciešama.

Pacientiem, kas lieto gan diurētiskos līdzekļus, gan meloksikāmu, jālieto pietiekami daudz šķidruma.

Ja ārstēšanas gaitā rodas alerģiskas reakcijas (nieze, ādas izsitumi, nātrene, fotosensitivitāte), ir jāapspriežas ar ārstu, lai izlemtu par zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Meloksikams, tāpat kā citi NPL, var maskēt infekcijas slimību simptomus.

Meloksikama lietošana, kā arī citas zāles, kas bloķē prostaglandīnu sintēzi, var ietekmēt auglību, tāpēc tas nav ieteicams lietošanai sievietēm, kas plāno grūtniecību.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Saistībā ar galvassāpēm, reiboni un miegainību ārstēšanas laikā pacientiem jāatsakās vadīt un veikt citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās un psihomotorisko reakciju ātrums.

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Ja nepieciešams, zīdīšanas periodā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu.

Kontrindicēts bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Kontrindicēts hroniskas nieru mazspējas gadījumā (pacientiem, kuriem nav veikta hemodialīze (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min)) un ar progresējošu nieru slimību, t.sk. apstiprināta hiperkalēmija.

Lietojiet piesardzīgi hroniskas nieru mazspējas gadījumā ar CC - 30-60 ml / min.

Artrozan tabletes - efektīvs līdzeklis locītavu aizsardzībai

Artrozan - tabletes no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Zāles satur pretdrudža un pretsāpju iedarbību, kas ir piemērota akūtu un hronisku artrītu un artrozes ārstēšanai. Tabletes iet kopā ar citām zālēm, taču tām ir vairākas kontrindikācijas, kas jāapsver pirms terapijas uzsākšanas.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Artrozan tabletēm ir gaiši dzeltena krāsa, cilindriska vai plakana, noapaļota forma ar atdalīšanas risku centrā. Tabletes ir pieejamas divās versijās, iepakotas plastmasas blisteros un ievietotas kartona kastītē. Katrā iepakojumā ir 10, 15 vai 20 tabletes, detalizēta lietošanas instrukcija lietošanai krievu valodā. Zāles ražo Krievijas farmācijas uzņēmums Pharmstandard-Leksredstva, oriģinālā iepakojuma fotogrāfijas var redzēt uzņēmuma oficiālajā mājas lapā.

Šīs zāles sastāvā ietilpst meloksikams (galvenā aktīvā viela). Tās daudzums var būt atšķirīgs, tiek ražotas tabletes ar 7,5 vai 15 mg meloksikama. Iekļauti kā palīgkomponenti

  • laktozes monohidrāts;
  • magnija stearāts;
  • trinātrija citrāts;
  • kartupeļu cietes;
  • Povidons;
  • koloidālais silīcija dioksīds.

Izmaksas par

Zāles tiek iegādātas tikai ar recepti, pašārstēšanās ir izslēgta.

Zāļu cena ir atkarīga no aptiekas politikas, bet vairumā gadījumu tā nepārsniedz 190 rubļus uz 20 kapsulām. Tabletes uzglabā vēsā, tumšā vietā, prom no bērniem un mājdzīvniekiem. Labāk nav atvērt iepakojumu ilgstošas ​​uzglabāšanas laikā. Derīguma termiņš - 3 gadi pēc iepakojuma izlaišanas datuma. Pēc šī perioda beigām nav iespējams lietot tabletes, tās tiek apglabātas kopā ar sadzīves atkritumiem.

Farmakoloģiskā iedarbība

Pēc tabletes izšķīdināšanas aktīvās sastāvdaļas ātri uzsūcas audos. Biopieejamības pakāpe ir ļoti augsta, sasniedzot 89%. Vienlaicīga ēdiena uzņemšana neietekmē zāļu uzsūkšanos, kas ļauj lietot zāles kopā ar pārtiku vai tūlīt pēc tās. Mērenu bojājumu ārstēšanai ieteicams lietot ne vairāk kā 7,5 mg metiloksikama dienā. Akūtu paasinājumu gadījumā deva tiek dubultota. Papildu pārpalikums var izraisīt blakusparādības un mazināt zāļu efektivitāti.

Narkotiku aktīvās sastāvdaļas iekļūst sinoviālā šķidrumā, novērš iekaisumu, kas veidojas iekaisuma procesā. Pastāvīga anestēzijas iedarbība tiek sasniegta pēc 3-5 dienu lietošanas. Pacientam ir lielāka pārvietošanās brīvība, pazūd iekšējā un ārējā tūska, samazinās locītavu deformācijas risks. Zāles ir gandrīz pilnībā metabolizētas aknās, paliekas izdalās no organisma ar urīnu un izkārnījumiem, būtiski neietekmējot iekšējo orgānu darbību. Tabletes sastāvs ļauj izvairīties no kuņģa un zarnu erozijas bojājumiem.

Lietošanas indikācijas

Zāles ir paredzētas dažādu stadiju ārstēšanai:

  • reimatoīdais artrīts;
  • osteoartrīts;
  • ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts).

Šīs zāles var lietot sāpju mazināšanai citu locītavu un muskuļu deģeneratīvo traumu gadījumā. Tabletes bieži paraksta pēc traumām un operācijām. Narkotikai piemīt pretsāpju iedarbība, tā ātri nomierina un mazina sāpes, palīdz samazināt ķermeņa temperatūru un novērš iekaisumu.

Tabletes ieteicams lietot simptomātiskai lietošanai. Tās neārstē slimības cēloni, zāles uzdevums ir atbrīvot pacientu no sāpēm, karstuma un citām nepatīkamām sajūtām. Kompleksai terapijai ieteicams kombinēt Artrozan ar hronoprotektoriem un preparātiem, kuru pamatā ir hialuronskābe, kas uzlabo sinoviālā šķidruma sastāvu un novērš locītavu turpmāku deformāciju.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz augsto efektivitāti, Artrozan ir dažas kontrindikācijas. Zāles nav ieteicamas, ja:

  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas akūtā stadijā;
  • iekaisuma zarnu slimība;
  • iedzimta laktozes nepanesība;
  • sirds mazspēja dekompensācijas stadijā;
  • nieru un aknu mazspēja;
  • bronhiālā astma, kombinēta ar deguna polipozi un paranasālo deguna blakusdobumu;
  • iekšēja asiņošana vai aizdomas par tām;
  • grūtniecība;
  • vecums līdz 15 gadiem;
  • neiecietība pret acetilsalicilskābi;
  • paaugstināta jutība pret meloksikāmu.

Ja nepieciešams, zāles var lietot laktācijas laikā, bet piens būs jānofiksē, jo zāļu aktīvās sastāvdaļas neizbēgami nokļūst tajā. Pēc kursa pabeigšanas pacients var atsākt zīdīšanu.

Tabletes nedrīkst lietot tūlīt pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas. Ārstējot gados vecākus pacientus, jāievēro īpaša piesardzība, nepieciešama bieža medicīniskā izmeklēšana un sirdsdarbības izsekošana. Tie paši piesardzības pasākumi ir ieteicami pacientiem ar diabētu vai perifēro asinsvadu slimībām.

Blakusparādības

Pārdozēšanas vai nepareizas zāļu lietošanas gadījumā blakusparādības ir iespējamas:

  • caureja;
  • aizcietējums;
  • meteorisms;
  • sāpes kuņģī;
  • slikta dūša un vemšana;
  • galvassāpes un reibonis;
  • spazmas bronhos;
  • miegainība;
  • troksnis ausīs;
  • nātrene;
  • nieze

Smagos gadījumos var būt redzes problēmas, koordinācijas zudums, iekšējā tūska un anafilaktiskais šoks. Ja jūs pārsniegsiet ieteicamo zāļu devu, ieteicams veikt kuņģa skalošanu un lietot aktīvo ogli. Antihistamīni var mazināt niezi un pietūkumu.

Lietošanas instrukcija

Ieteicams lietot Artrozan vienu reizi dienā, vēlams pēc ēšanas vai tās laikā. Nav nepieciešams sasmalcināt un sadalīt tabletes. Katrs no tiem tika nomazgāts ar lielu daudzumu gāzētu tīra ūdens.

Veikt zāles ar kafiju, tēju, pienu, sulu un citiem dzērieniem nav tā vērts, tās var samazināt ārstēšanas efektivitāti.

Ārstēšanas kursu regulē ārsts, viņš izlemj, cik dienas lietot zāles. Tas ir atkarīgs no slimības rakstura, sāpju intensitātes, citu hronisku slimību klātbūtnes vai neesamības. Aktīvās vielas maksimālā dienas deva ir 15 mg.

Artrozan ir labi kombinēts ar citām zālēm: chondroprotectors, vitamīnu kompleksi, glikokortikosteroīdi, antibiotikas. Tomēr ir vairākas zāles, kuras nav ieteicams lietot vienlaikus. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var samazināt intrauterīno kontracepcijas līdzekļu efektivitāti, vienlaikus lietojot diurētiskos līdzekļus, palielinās nieru mazspējas risks. Nepievienojiet Artrozan ar zālēm, kas satur acetilsalicilskābi, antikoagulantus vai trombolītiskos līdzekļus. Šie līdzekļi var izraisīt iekšējo asiņošanu.

Ārstu un pacientu viedoklis

Pacientu atsauksmes atzīmēja augstu pretsāpju efektu un minimālās kontrindikācijas. Ja jūs nepārsniedzat Jūsu ārsta ieteikto devu, blakusparādības nerada traucējumus, bet alerģiskas reakcijas gadījumi ir reti. Izstrādājot terapeitisko programmu, ir svarīgi ņemt vērā zāļu mijiedarbību. Zāles ir nesaderīgas ar alkoholu, ārstēšana var prasīt mazkaloriju diētu, kas palielina zāļu efektivitāti.

Ārsti norāda, ka efektīvai ārstēšanai ir nepieciešams stingri uzraudzīt devu un nedzeriet zāles pārāk ilgi. Artrozan nedrīkst lietot kopā ar citām nesteroīdām pretiekaisuma zālēm tabletes vai injekcijas veidā.

Lai mazinātu sāpes, varat izmantot līdzekļus želeju, ziedu vai krēmu veidā. Ja pacienti vienlaikus lieto diurētiku ar tabletēm, kas satur meloksikamu, ir nepieciešams kontrolēt dzeršanas režīmu un palielināt šķidruma daudzumu uzturā. Ginekologi atzīmē, ka tabletes aktīvā viela var ietekmēt auglību. Sievietēm, kas plāno grūtniecību, labāk izvēlēties citu instrumentu.

Artrozan ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, kas var mazināt sāpes dažādos locītavu un muskuļu bojājumos. Zāles ir piemērotas hronisku un akūtu slimību ārstēšanai, bet prasa precīzu devu un pastāvīgu medicīnisko uzraudzību.

Artrozan tabletes instrukcijas

Artrozan nozīmēja 1 tableti vienu reizi dienā. Zāles deva, kas pārsniedz 15 mg dienā, var izraisīt dažādus kuņģa-zarnu trakta bojājumus.

Paredzēts mērenām sāpēm, akūtām sāpēm un pacientiem ar hemodialīzi. Ar vidējām sāpēm tiek noteikta standarta deva 7,5 mg dienā. Smagu sāpju un iekaisuma gadījumā deva tiek palielināta līdz 14-15 mg dienā.

Injekcija tiek veikta dziļi muskuļos.

Ja injekcijas terapija ir pozitīva un sāpes ir samazinājušās, pacients tiek pārnests uz iekšķīgi lietojamu.

Blakusparādības

Kontrindikācijas

Pārdozēšana

Grūtniecība un zīdīšana

Ja zīdīšanas laikā nav iespējams atcelt narkotiku, tad barošana ar krūti ir jāpārtrauc stingrā kārtībā un jāpārvieto bērns uz barošanas maisījumiem.

Nieru mazspējas gadījumā

Artrozānu nevar lietot par nieru slimībām vai patoloģijām.

Aknu mazspējas gadījumā

Kontrindicēts aknu slimībām, kā arī akūtu aknu mazspēju.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Artrozan var samazināt šo zāļu terapeitisko efektu.

Artrozan pieņemšana var izraisīt akūtu nieru patoloģiju.

Zāles, kas ietekmē asins recēšanu

Vienlaicīgi vienlaikus lietojot Artrozan un līdzīgas zāles, var būt asiņošanas risks.

Kontracepcijas līdzekļi (spirāli, hormonāli)

Var ievērojami samazināt to iedarbību. Ieteicams lietot papildu aizsardzību prezervatīva veidā.

Psihotropās zāles, jo īpaši litija preparāti

Lietojot vienlaikus ar Artrozan, litija daudzums asins plazmā var ievērojami palielināties.

Palielina nieru slimības risku.

Žultsskābes saistvielas

Šīs grupas zāles ļauj organismam ātri noņemt pretiekaisuma līdzekļus.

Tajā pašā laikā lietošana palielina asiņošanas risku.

Ne-steroīdu zāles ar pastiprinātu pretiekaisuma iedarbību

Var paātrināt čūlu veidošanos kuņģa-zarnu traktā.

Folijskābes aizsardzības līdzekļi

Palielina citopēnijas, jebkura veida asins šūnu trūkuma risku.

Heparīns, nātrija heparīns

Var palielināties asiņošanas risks.

Trešās paaudzes antidepresanti (SSRI)

Palielināts asiņošanas risks.

Zāļu izplatīšanas forma

Tabletes: deva 15 mg un 7,5 mg kartona kastītē pa 10, 20, 30, 40, 60, 100 gab.

Pieejams ampulās injekcijām ar 15 mg aktīvās vielas.

Ārsta izrakstīšana medikamentiem.

Uzglabāšanas nosacījumi

Zāļu derīguma termiņš: tablešu veidā - 2 gadi no izsniegšanas dienas, injekcijas - 5 gadi.

Papildu informācija

Rūpīgi jāieceļ vecāka gadagājuma pacienti, kas cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, aknām un nierēm. Šādā gadījumā nepieciešama ārstējošā ārsta kontrole. Ir arī nepieciešams kontrolēt sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu darbu, ja ir kādas novirzes, tad zāles ir jāatceļ.

Artrozan terapijas laikā var rasties miegainība vai galvassāpes, tāpēc nav ieteicams vadīt transportlīdzekli vai strādāt ar aprīkojumu.

Sievietēm, kuras plāno grūtniecību, zāles nevar parakstīt, jo tas samazina olas spēju apaugļot.

Tabletes Artrozan analogi

Tabletes Artrozan cenas

Artrozan tabletes 15 mg, 20 gab. - no 230 rubļiem.

Artrozan tabletes: lietošanas instrukcijas

Devas forma

Sastāvs

Viena tablete satur

aktīvā viela - meloksikāms - 15 mg,

palīgvielas: kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts, medicīniskā polivinilpirolidons (povidons), trinātrija citrāts, magnija stearāts, aerosils (koloidālais silīcija dioksīds).

Apraksts

Tabletes no gaiši dzeltenas līdz dzeltenas krāsas plakanas cilindriskas formas, ar šķautni un riskantu. Ir atļauta neliela marmora izvēle.

Farmakoterapeitiskā grupa

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Oksikami.

ATC kods M01AC06

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, absolūtā meloksikama biopieejamība - 89%. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana nemaina absorbciju. Lietojot zāles 15 mg devā, tā koncentrācija ir proporcionāla devai. Līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta 3-5 dienu laikā. Ilgstoša zāļu lietošana (vairāk nekā 1 gads), koncentrācijas ir līdzīgas tām, kas novērotas pēc pirmā līdzsvara stāvokļa farmakokinētikas sasniegšanas. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 99%. Atšķirības starp zāļu maksimālo un bazālo koncentrāciju pēc tās ievadīšanas reizi dienā ir salīdzinoši nelielas un ir līdz 0,8 - 2,0 μg / ml (tiek norādītas Cmin un Cmax vērtības). Meloksikams iekļūst histohematogēnās barjeras, koncentrācija sinoviālā šķidrumā sasniedz 50% no maksimālās zāļu koncentrācijas plazmā.

Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās, veidojot četrus farmakoloģiski neaktīvus atvasinājumus. Galvenais metabolīts 5 - karboksimeloksikāms (60% devas) veidojas, metabolizējot starpprodukta metabolītu 5, - hidroksimetilmeloksikāmu, kas arī izdalās, bet mazākā mērā (9% devas). In vitro pētījumi liecina, ka CYP 2C9 ir nozīmīga loma šajā metaboliskajā transformācijā, un CYP 3A4 izoenzīmam ir papildu nozīme. Divu citu metabolītu veidošanā (kas veido attiecīgi 16% un 4% no zāļu devas) ir iesaistīta peroksidāze, kuras darbība, iespējams, ir individuāla.

To iegūst vienādi ar izkārnījumiem un urīnu, galvenokārt metabolītu veidā. Ar izkārnījumiem nemainītā veidā izdalās mazāk nekā 5% no dienas devas, urīnā zāles paliek nemainītā veidā tikai nelielā daudzumā. Meloksikama eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir 15-20 stundas. Plazmas klīrenss vidēji ir 8 ml / min. Gados vecākiem cilvēkiem zāļu klīrenss samazinās. Izkliedes tilpums ir zems un vidēji 11 litri.

Vidēji smaga aknu vai nieru mazspēja būtiski neietekmē meloksikama farmakokinētiku.

Farmakodinamika

Artrozan ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir pretsāpju, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar ciklooksigenāzes-2 (COX-2) enzīmu aktivitātes inhibīciju, kas ir iesaistīta prostaglandīnu biosintēzes iekaisuma zonā. Mazākā mērā meloksikāms iedarbojas uz ciklooksigenāzi-1 (COX-1), kas ir iesaistīts prostaglandīna sintēzes procesā, kas aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu un ir iesaistīts asins plūsmas regulēšanā nierēs.