Galvenais / Rokas

Indomethacin Sofarma tabletes: lietošanas instrukcijas

Jebkurā locītavu slimības formā mūsu smadzenes sāk saņemt nespējīgu sāpju signālu. Indometacīns, kura aktīvā viela spēj iekļūt ķermeņa audos un kam ir bojājuma vietā analgētiska un pretiekaisuma iedarbība, var nodrošināt ārstēšanu klusā režīmā.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Farmaceitiskajā tirgū indometacīns ir četru zāļu formu veidā:

  1. Bikonvex, apaļas tabletes, baltas uz pārtraukuma, pārklātas ar enterālo plēvi. Tabletes ir iepakotas 10 un 30 gabalos blisteros, kas ievietoti 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 iepakojumos kartona iepakojumā. Otra iepakojuma iespēja ir plastmasas kārbas ar tabletēm 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 gab.
  2. Taisnās zarnas svecītes. Tiem ir balta dzeltena vai balta krējuma krāsa, vāja smaka, forma ir torpēdas. Svecītes tiek iepakotas šūnu blistera iepakojumos: 100 mg - pieci gabali iepakojumā - divi katrs kartona kastītē; 50 mg 6 gabalos iepakojumā - viens kartona kastē; 50 mg 5 vai 3 gabalos iepakojumā - divas kartona kastē.
  3. Ziede 10% ārējai lietošanai. Tam piemīt īpaša smarža, krāsa no gaiši dzeltenas līdz tumši dzeltenai krāsai ar zaļganu nokrāsu. Ziedi tiek pārdoti 15, 30, 40 g alumīnija caurulēs, 10, 15, 20, 25, 30, 40 g stikla burkās vai 30 g plastmasas caurulēs.
  4. Gels 10 un 5% ārējai lietošanai. Tam ir neliela alkohola smarža un viendabīga dzeltena struktūra, tā ir komerciāli pieejama 40 g alumīnija caurulēs.

Visu zāļu zāļu formu aktīvā viela ir tāda pati kā tirdzniecības nosaukums Indometacin. Sastāvs ir parādīts tabulā:

Papildu komponenti: laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete, mikrokristāliskā celuloze, povidons, magnija stearāts

Papildu komponenti: pussintētiskie glicerīdi, cetilspirts

Indometacīns, 1 g

Papildu komponenti: dimetilsulfoksīds, makrogols 400, makrogols 1500, glicerīns

Propilēnglikols, karbomērs, etanols, makrogols 400, nātrija benzoāts.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Lietošanas instrukcija Indometacīns norāda, ka vielai ir pretsāpju, pretapaugļošanās, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Kompozīcijas aktīvā sastāvdaļa attiecas uz indola etiķskābes atvasinājumiem, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas preparātiem. Zāļu efektivitāte ir saistīta ar inhibējošu iedarbību uz ciklooksigenāzes fermentu, kas inhibē arahidonskābes metabolisko transformāciju un mazina prostaglandīnu (iekaisuma mediatoru) sintēzi.

Zāļu lietošana kavē trombocītu agregāciju, ar enterālo ievadīšanu tā samazina sāpju smagumu locītavās kustības un atpūtas laikā, rīta stīvumu un pietūkumu, palielina motora tilpumu. Pēc 5-7 dienām no ārstēšanas uzsākšanas ar narkotikām parādās tā pretiekaisuma iedarbība. Gēla un ziedes ārējā lietošana mazina sāpes, pietūkumu, mazina eritēmas izpausmes.

Zāļu orālās formas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot maksimālo koncentrāciju divās stundās. Metabolisms notiek aknās pēc enterohepatiskās pārstrādes. Metabolīti ir desmetilgrupa, desbenzoilgrupa un desmetil-desbenzoil-savienojumi. Pusperiods ir 4,5 stundas, 60% devas izdalās. Ekskrēciju veic nieres un zarnas. Sveces tiek absorbētas taisnajā zarnā, tām ir 85% biopieejamība un 90% saistīšanās ar albumīnu.

Indometacīns

Ieteikumu un lietošanas norādījumu saraksti atšķiras atkarībā no slimības īpašībām. Tātad, svecītes un tabletes ir paredzētas šādām slimībām:

  • dažādas izcelsmes neiralģija;
  • locītavu sindroms, tostarp osteoartrīts, podagra, ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts;
  • mialģija;
  • sāpes mugurkaulā;
  • saistaudu sāpīgi difūzie apstākļi;
  • dismenoreja;
  • iekaisuma infekcijas procesi, kas raksturīgi prostatītam, adnexitis, augšējo elpceļu patoloģijām, cistīts;
  • reimatisms.

Tiešās norādes par ziedi un gēlu Indometacīns ir šādas valstis:

  • iekaisuma procesi, ko izraisa ievainojumi un kas rodas mīkstajos audos un locītavās;
  • locītavu sindroms, tostarp osteoartrīts, podagra, ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts;
  • muguras sāpes;
  • mialģija;
  • neiralģija;
  • pārtraukt skolēna sašaurināšanos operācijas laikā;
  • iekaisuma profilakse pēc kataraktas operācijas un acs priekšējā segmenta;
  • radikulīts;
  • iekaisuma bojājumi saites un cīpslas;
  • bursīts;
  • išiass;
  • lumbago;
  • osteohondroze ar radikālu sindromu.

Dozēšana un administrēšana

Indometacīna iecelšanas indikāciju sarakstā ir daudz dažādu apstākļu, no kuriem katrs var ietvert vairākus posmus. Turklāt pacienta individuālais stāvoklis prasa profesionālu uzskaiti līdzekļu izraudzīšanā. Tāpēc speciālists ir tiesīgs izrakstīt zāles un izstrādāt ārstēšanas shēmu, kas pamatosies uz ražotāja standarta uzstādīšanas instrukcijām.

Indometacīna tabletes

Tabletes iekšķīgi lieto kopā ar ēdienu vai tūlīt pēc ēšanas. Sākotnējā standarta deva ir 25 mg, pieteikumu skaits 2-3 reizes dienā. Ja vēlamā terapeitiskā iedarbība netiek sasniegta, deva tiek palielināta līdz 50 mg, 2-3 reizes dienā. Maksimālā kumulatīvā deva ir 200 mg indometacīna dienā. Ja tiek sasniegts terapeitiskais efekts, uzņemšana turpinās četras nedēļas. Devas līmenis paliek nemainīgs, samazinājums ir pieņemams ar ārsta lēmumu. Ja ārstēšana ir ilga, dienas deva ir maksimāli 75 mg.

Indometacīna sveces

Saskaņā ar instrukcijām, indometacīna svecītes tiek izgatavotas rektālai lietošanai. Sveces jāievieš pēc zarnu tīrīšanas pirms gulētiešanas. Lai aktīvā viela narkotiku absorbē pēc iespējas vairāk, jums ir nepieciešams, lai push zarnu cik vien iespējams, taisnajā zarnā. Standarta shēma paredz trīs reizes izmantot sveces - 50 mg vai vienu sveces injekciju - ar aktīvās vielas saturu 100 mg. Ar stipras sāpes (podagras lēkme) ārsts var palielināt devu līdz 200 mg dienā.

Želeja un ziede

Ziedes un želejas devas ir paredzētas berzēšanai un uzklāšanai ādas zonā, kas atrodas virs sāpīgās zonas. Lai to izdarītu, tie tiek uzklāti plānā kārtā uz tīras ādas bez bojājumiem. Zāles ar aktīvās vielas koncentrāciju 5% tiek piemērotas 3-4 reizes dienā. Saskaņā ar instrukcijām, ja koncentrācija ir 10%, tad pieteikumi tiek veikti 2-3 reizes dienā. Pieauguša pacienta devas tilpumu nosaka centimetri no zāles, kas ekstrudēta no caurules. Viena deva ir apmēram 4-5 cm, maksimālais dienas apjoms ir 15-20 cm, bet bērnu deva ir mazāka par pusi.

Īpaši norādījumi

Norādījumos teikts, ka zāles jālieto piesardzīgi. Īpaši lietošanas norādījumi:

  1. Ja nepieciešama asins, aknu, nieru kontrole.
  2. Tabletes jālieto kopā ar ēdienu, jo pretējā gadījumā palielinās kuņģa-zarnu trakta komplikāciju risks (asiņošana, čūlas, erozija).
  3. Ja nav taisnās zarnas bojājumu, tiek izmantotas prostatīta sveces. Ginekoloģijā svecītes tiek izmantotas arī rektāli, tās nevar ievietot maksts.
  4. Želeja un ziede tiek uzlikta neskartai ādai, tās jāizvairās acīs un gļotādās.
  5. Indometacīna terapijas laikā alkohols ir aizliegts, jo tas palielina asiņošanas iespējamību.

Grūtniecības laikā

Zāles Indometacin (Indometacinum) tablešu un svecīšu veidā grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicētas. Gēlu un ziedi nevar lietot tikai bērna nēsāšanas trešajā trimestrī. Pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī, kā arī zīdīšanas periodā (zīdīšanas periodā) šos medikamentus var lietot piesardzīgi.

Bērnībā

Saskaņā ar instrukcijām narkotiku izdalīšanas mutes un taisnās zarnas formas ir kontrindicētas bērniem un pusaudžiem līdz 14 gadu vecumam. Ārējo formu var lietot bērniem, kas vecāki par vienu gadu, bet piesardzīgi, ja ir pierādījumi un stingra ārstu uzraudzība. Nav ieteicams pārsniegt zāļu devu un ārstēšanas kursa ilgumu.

Narkotiku mijiedarbība

Indometacīna lietošanas norādījumi norāda uz zāļu mijiedarbību ar citām zālēm. Tās ir kombinācijas:

  1. Paralēli narkotikām nav ieteicams lietot Difluniaz, Akrikhin un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
  2. Zāles uzlabo litija preparātu toksicitāti.
  3. Zāļu kombinācija ar glikokortikoīdiem, kortikotropīnu, etanolu, kolhicīnu, trombolītiskiem līdzekļiem, antikoagulantiem, antitrombocītu līdzekļiem, varfarīnu, prednizolonu var uzlabot asiņošanas izpausmes no kuņģa-zarnu trakta.
  4. Paracetamols palielina zāļu neirotoksicitāti.
  5. Zāles uzlabo hipoglikemizējošo ietekmi uz zālēm, kas pazemina cukura līmeni asinīs, insulīnu, zelta medikamentu nefrotoksicitāti, ciklosporīnu.
  6. Rīks samazina kālija aizturošo diurētisko līdzekļu efektivitāti, izraisa hipokalēmiju. Līdzīga iedarbība ir novērojama attiecībā uz hipotensīvām un uricururiskām zālēm.
  7. Indometacīna kombinācija ar plykamicīnu, Cefamundol, valproīnskābi, Cefaperazon, Cefotean palielina asiņošanas, hipoprotrombinēmijas risku.
  8. Zāles uzlabo estrogēnu blakusparādību izpausmi, palielina zidovudīna toksicitāti, mielotoksicitātes hematotoksicitāti.
  9. Antacīdi un kolestiramīns var samazināt aktīvās sastāvdaļas absorbciju.

Indometacīna blakusparādības

Indometacīns var izraisīt blakusparādības. Šie norādījumi saskaņā ar instrukcijām ietver:

  • dzelte, sāpes vēderā, meteorisms, vemšana, slikta dūša, anoreksija, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, gastrīts, stomatīts, caureja, aizcietējums;
  • ādas hiperēmija;
  • gremošanas trakta perforācija, erozija, čūlas, zarnu stingrība, hepatīts;
  • trauksme, muskuļu vājums, disartrija, ģībonis, galvassāpes, reibonis, parkinsonisms, piespiedu muskuļu kontrakcijas, depresija, krampji, parestēzija, perifēro neiropātija, nogurums, miegainība, garīgi traucējumi, miega traucējumi;
  • aritmija, hematūrija, tūska, sāpes krūtīs, sastrēguma sirds mazspēja, artēriju hipotensija, paaugstināts spiediens, tahikardija, sirdsklauves;
  • aplastiska vai hemolītiska anēmija, petehijas, purpura, leikopēnija, DIC, trombocitopēnija, ekhimoze (zilumi);
  • nieru mazspēja, nieru darbības traucējumi, intersticiāls nefrīts, nefrotisks sindroms, proteinūrija;
  • periorbitālās sāpes, kurlums, troksnis ausīs, diplopija, redzes traucējumi, dzirdes traucējumi;
  • hiperglikēmija, hiperkalēmija, glikozūrija;
  • matu izkrišana, alerģija, aizdusa, izsitumi, plaušu tūska, nātrene, Stīvensa-Džonsona sindroms, angiīts, bronhiālā astma, anafilakse, eksfoliatīvs dermatīts, eritēma, multiformas eritēma, akūta angiopātija, angioneirotiskā tūska, multiformā eritēma, multiformā eritēma, angioneirotiskā tūska,
  • ginekomastija, karsti mirgo, asiņošana no maksts, krūšu spriedze;
  • hiperhidroze;
  • glikozūrija;
  • deguna asiņošana;
  • kolīta paasinājums, hemoroīdi, taisnās zarnas gļotādas kairinājums, tenesms svecēm;
  • dedzināšana, sausa āda, psoriāzes saasināšanās.

Pārdozēšana

Ja jūs pārsniegsiet zāļu devu, ir iespējama pārdozēšana, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes, dezorientācija, atmiņas traucējumi. Īpaši smags daudzu tablešu lietošanas gadījumu skaits beidzās ar krampjiem, ekstremitāšu nejutīgumu, parestēzijām. Saskaņā ar instrukcijām tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Kontrindikācijas

Norādot indometacīnu, jums ir jāpievērš uzmanība vairākām kontrindikācijām instrukcijās. Nevar piešķirt tabletes šādos apstākļos:

  • paaugstināta jutība pret narkotiku elementiem;
  • Krona slimība;
  • grūtniecība;
  • zīdīšana;
  • aknu slimība;
  • čūlainais kolīts;
  • kuņģa-zarnu trakta čūlas;
  • aknu mazspēja;
  • bronhiālā astma;
  • hiperkalēmija;
  • epilepsija;
  • iedzimtiem sirds defektiem;
  • nātrene vai akūts rinīts, ko izraisa nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
  • asiņošanas traucējumi;
  • asins slimības (leikopēnija un anēmija);
  • asiņošana;
  • nesen veikta koronāro artēriju apvedceļa operācija;
  • vecums līdz 14 gadiem.

Indometacīna svecītes jebkurā devā ir kontrindicētas lietošanai ar taisnās zarnas asiņošanu, hemoroīdi, proktīta simptomiem. Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas klātbūtnē:

  • išēmiska sirds slimība;
  • cerebrovaskulāri traucējumi;
  • hroniska sirds mazspēja;
  • dislipidēmija;
  • depresija;
  • garīgie traucējumi;
  • depresija;
  • hiperlipidēmija;
  • diabēts;
  • hipertensija;
  • atkarība no nikotīna;
  • aknu ciroze ar portāla hipertensiju;
  • parkinsonisms;
  • alkoholisms;
  • nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ilgtermiņa lietošana;
  • Helicobacter pylori noteikšana;
  • trombocitopēnija;
  • hiperbilirubinēmija;
  • kuņģa-zarnu trakta čūla;
  • perifēro artēriju patoloģijas;
  • vienlaicīga antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, perorālo glikokortikoīdu, selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru lietošana;
  • vecums

Ziede un želeja ir kontrindicēta lietošanai paaugstinātas jutības gadījumā, ādas bojājumiem narkotiku lietošanas jomā, trešajā grūtniecības trimestrī, bērniem līdz vienam gadam. Ar piesardzību ārējā lietošana ir atļauta šādos apstākļos:

  • kuņģa-zarnu trakta čūla akūtā fāzē;
  • zīdīšana;
  • bronhiālā astma kombinācijā ar neiecietību pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai deguna sinusa polipozi;
  • pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī;
  • bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Indometacīna svecītes un tabletes ir recepšu zāles, želeja un ziede tiek izsniegta bez ārsta receptes. Zāles tiek uzglabātas temperatūrā līdz 25 grādiem 3-5 gadus.

Analogi

Atrodiet indometacīna analogu starp narkotikām, kas nav nesteroīdas pretiekaisuma grupas. Tie ietver:

  • Diklofenaka - želeja, ziede, injekcijas, svecītes, tabletes, kuru pamatā ir tāda paša nosaukuma sastāvdaļa;
  • Aertāls - pulveris, tabletes, ziede, kas satur aklofenaku;
  • Diklonac - šķīdums, kura pamatā ir nātrija diklofenaks;
  • Ortofen - želeja, injekcijas, ziede, kas satur diklofenaku;
  • Ketorols - tabletes, šķīdums, gēls uz Ketorolaka bāzes;
  • Ketanov - injekcijas, tabletes, kas satur ketorolaku;
  • Piroksikāms - kapsulas, želeja, tabletes, kuru pamatā ir viena un tā pati viela;
  • Ibuprofēns - sveces, tabletes, ziede, želeja, kas satur ibuprofēnu.

Cena Indometacīns

Zāles pārdod aptiekās par cenām, kas ir atkarīgas no cenu politikas, atbrīvošanas veida, iepakojuma apjoma. Maskavā izmaksas būs:

INDOMETATSIN

Tabletes ir baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas; tabletes pārtraukumā ir redzami divi slāņi - baltas vai baltas krāsas ar dzeltenu nokrāsu un plēves apvalku.

Palīgvielas: 41,6 mg laktozes monohidrāts, 10 mg kartupeļu cietes, 16 mg mikrokristāliskā celuloze, 2,5 mg povidona, 0,9 mg magnija stearāta.

Filmas apvalka sastāvs: 2,2 mg celadāta, polisorbāts-80 0,72 mg, titāna dioksīds 1,08 mg.

10 gab. - Contoured cell pakas (alumīnija / PVC) (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (4) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Contoured cell pakas (alumīnija / PVC) (6) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Contoured cell pakas (alumīnija / PVC) (8) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Contoured šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (10) - kartona iepakojumi.
30 gab - Contoured cell pakas (alumīnija / PVC) (1) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūrveida šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (2) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūrveida šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (3) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūrveida šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (4) - kartona iepakojumi.
30 gab - kontūrveida šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (5) - kartona iepakojumi.
30 gab - Contoured cell pakas (alumīnija / PVC) (6) - kartona iepakojumi.
30 gab - Contoured cell pakas (alumīnija / PVC) (8) - kartona iepakojumi.
30 gab - Contoured šūnu iepakojumi (alumīnija / PVC) (10) - kartona iepakojumi.
10 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
20 gab - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
30 gab - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
40 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
50 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
60 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
100 gab - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.

NPL, indola etiķskābes atvasinājums. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Darbības mehānisms ir saistīts ar COX enzīma nomākšanu, kas noved pie prostaglandīnu sintēzes inhibīcijas no arahidonskābes.

Samazina trombocītu agregāciju.

Lietojot perorāli un parenterāli, tas palīdz mazināt sāpes, sevišķi sāpes locītavās mierā un pārvietojoties, samazina rīta stīvumu un locītavu pietūkumu un palielina kustības diapazonu. Pretiekaisuma iedarbība attīstās līdz pirmās ārstēšanas nedēļas beigām.

Lietojot lokāli, tā novērš sāpes, mazina pietūkumu un eritēmu.

Ja to lieto ārēji, tas palīdz samazināt rīta stīvumu un palielināt kustības diapazonu.

Pēc iekšķīgas lietošanas indometacīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmaks pēc 2 stundām, metabolizējas aknās. Pakļauts enterohepatiskai recirkulācijai. Indometacīns asins plazmā ir definēts kā nemainīga viela un nesaistīti metabolīti - desmetils, desbenzoils, desmetil-disbenzoils.

T1/2 izdalās ar urīnu - 60% kā nemainīga viela un metabolīti, un ar izkārnījumiem - 33% galvenokārt metabolītu veidā.

Sistēmiskai lietošanai: locītavu sindroms (tostarp reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts, podagra), mugurkaula sāpes, neiralģija, mialģija, mīksto audu un locītavu traumatisks iekaisums, reimatisms, saistaudu difūzās slimības, dismenoreja. Kā papildinājums infekcijas-iekaisuma slimības augšējo elpošanas ceļu, adnexitis, prostatīts, cistīts.

Vietējai lietošanai: iekaisuma novēršana kataraktas operācijas laikā un acs priekšējā segmentā, miozes inhibīcija operācijas laikā.

Ārējai lietošanai: locītavu sindroms (tostarp reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts, podagra), mugurkaula sāpes, neiralģija, mialģija, mīksto audu un locītavu traumatisks iekaisums.

Iestatiet individuāli, ņemot vērā slimības smagumu. Pieaugušajiem ar perorālu devu sākotnējā deva ir 25 mg 2-3 reizes dienā. Ja klīniskā iedarbība nav pietiekama, deva tiek palielināta līdz 50 mg 3 reizes dienā. Ilgstošas ​​darbības deva, ko lieto 1-2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva: 200 mg.

Kad iedarbība ir sasniegta, ārstēšanu turpina 4 nedēļas ar tādu pašu vai samazinātu devu. Lietojot ilgstoši, dienas deva nedrīkst pārsniegt 75 mg. Ņemiet pēc ēšanas.

Akūtu stāvokļu ārstēšanai vai hroniska procesa paasinājuma atvieglošanai tiek ievadīts i / m 60 mg 1-2 reizes dienā. Ievads / m ilgums - 7-14 dienas. Tad indometacīnu lieto iekšpusē vai rektāli 50-100 mg 2 reizes dienā, bet maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mg. Uzturošai ārstēšanai lieto rektāli 50-100 mg 1 reizi dienā dienā.

Vietējai lietošanai oftalmoloģijā devas biežumu un lietošanas ilgumu nosaka individuāli.

Ārēji izmanto 2 reizes dienā.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, anoreksija, vemšana, sāpes un diskomforta sajūta kuņģī, aizcietējums vai caureja, erozijas un čūlas bojājumi, asiņošana un kuņģa-zarnu trakta perforācija; reti - zarnu striktūras, stomatīts, gastrīts, meteorisms, asiņošana no sigmoidā resnās zarnas vai divertikulāta, dzelte, hepatīts.

Centrālās nervu sistēmas un perifēro nervu sistēmas: reibonis, galvassāpes, depresija, nogurums; reti - trauksme, ģībonis, miegainība, krampji, perifēro neiropātija, muskuļu vājums, nevēlamas muskuļu kustības, miega traucējumi, garīgi traucējumi (depersonalizācija, psihotiski epizodes), parestēzija, disartrija, parkinsonisms.

Kopš sirds un asinsvadu sistēmas: tūska, paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, sāpes krūtīs, aritmija, sirdsklauves, hipotensija, sastrēguma sirds mazspēja, hematūrija.

Alerģiskas reakcijas: reti - nieze, nātrene, ādas izsitumi, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, daudzveidīga eritēma, toksiska epidermas nekrolīze, matu izkrišana, akūta elpceļu distress, asinsspiediena strauja samazināšanās, anafilaktiskas reakcijas, trauksmes reakcijas, trauksmes reakcijas, trauksmes reakcijas, trauksmes reakcijas, trauksmes reakcijas, trauksmes reakcijas, trauksmes reakcijas, trauksmes reakcijas, trauksmes, bronhiālā astma, plaušu tūska.

No hemopoētiskās sistēmas: reti - leikopēnija, petehijas vai ekhimoze, purpura, aplastiska un hemolītiska anēmija, trombocitopēnija, DIC sindroms.

No sajūtu puses: reti - redzes uztveres, diplopijas, orbitālās un periorbitālās sāpes, troksnis ausīs, dzirdes zudums, kurlums.

No urīnceļu sistēmas: reti - proteīnūrija, nefrotisks sindroms, intersticiāls nefrīts, nieru darbības traucējumi, nieru mazspēja.

Metabolisms: reti - hiperglikēmija, glikozūrija, hiperkalēmija.

Citi: reti - asiņošana no maksts, karsti mirgo, pastiprināta svīšana, deguna asiņošana, piena dziedzeru palielināšanās un spriedze, ginekomastija.

Vietējās reakcijas: intramuskulāras ievadīšanas vietā dažos gadījumos - infiltrācijas veidošanās, abscess; ar taisnās zarnas lietošanu ir iespējama taisnās zarnas gļotādas kairinājums, tenesms, hroniskas kolīta paasināšanās.

Lietojot lokāli: nieze, apsārtums, izsitumi lietošanas vietā.

Vienlaicīga indometacīna lietošana var samazināt saluretiku, beta blokatoru iedarbību; pastiprināt netiešo antikoagulantu iedarbību.

Vienlaicīgi lietojot indometacīnu un diflunisālu, pastāv risks, ka no kuņģa-zarnu trakta var rasties smaga asiņošana.

Vienlaicīga probenecīda lietošana var palielināt indometacīna koncentrāciju asins plazmā.

Indometacīns var samazināt metotreksāta tubulāro sekrēciju, kas palielina toksicitāti.

Vienlaicīga lietošana ar NPVS toksicitāti palielinās.

Indometacīns devā 50 mg 3 reizes dienā palielina litija koncentrāciju asins plazmā un samazina litija klīrensu no organisma pacientiem ar garīgām slimībām.

Vienlaicīgi lietojot indometacīnu ar digoksīnu, ir iespējams palielināt digoksīna koncentrāciju asins plazmā un palielināt T t1/2 digoksīnu.

Ar piesardzību lieto gados vecākiem pacientiem, kā arī aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē, ar dispepsijas simptomiem lietošanas laikā, hipertensiju, sirds mazspēju, tūlīt pēc nopietnām ķirurģiskām iejaukšanās reizēm ar Parkinsona slimību, epilepsiju.

Ja instrukcijas par NSPL alerģisko reakciju vēsturi tiek lietotas tikai ārkārtas gadījumos.

Ārstēšanas laikā nepieciešama sistemātiska aknu un nieru funkcijas, perifēra asins attēla uzraudzība.

Nav ieteicams vienlaicīgai lietošanai ar acetilsalicilskābi un citiem NPL.

Indometacīnu nevajadzētu lietot vienlaikus ar diflunisālu.

Vienlaicīgi lietojot indometacīnu ar litija preparātiem, jāņem vērā, ka parādās litija toksiskā efekta simptomi.

Lietojot lokāli, to nedrīkst uzklāt uz ādas brūces virsmas, kā arī lai izvairītos no saskares ar acīm vai gļotādām.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Ārstēšanas laikā jāatturas no potenciāli bīstamām darbībām, kas saistītas ar nepieciešamību koncentrēties un palielināt psihomotorisko reakciju ātrumu.

Indometacīns ir kontrindicēts grūtniecības trešajā trimestrī. Grūtniecības I un II trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā) lietošana nav ieteicama.

Indometacīns nelielos daudzumos izdalās mātes pienā.

Indometacīna tabletes: lietošanas instrukcijas

Indometacīns ir zāles no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Zāles mazina iekaisuma simptomus, pazemina ķermeņa temperatūru, ir izteikta pretsāpju iedarbība.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Indometacīns ir pieejams vairākās zāļu formās. Tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai un ir pieejamas blisteros ar 10 gabaliem kartona kastītē ar detalizētu aprakstu. Galvenā 1 tabletes aktīvā viela ir 25 mg indometacīna.

Zāļu farmakoloģiskās īpašības

Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tam ir pretdrudža, izteiktas pretsāpju un pretiekaisuma īpašības organismā. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa uzsūkšanās laikā vispārējā asinsritē kavē hormona prostaglandīna sintēzi, kas ir ķermeņa sāpju un iekaisuma aktivators.

Šīs narkotikas ietekmē pacienta organismā nomāc trombocītu līmēšanas procesu. Lietojot tableti iekšpusē, sāpju smagums iekaisušo locītavu rajonā, to pietūkums un stīvuma sajūta no rīta ir vājināta. Konkrēta terapeitiska iedarbība attīstās līdz pirmās nedēļas beigām no zāļu terapijas sākuma.

Lietošanas indikācijas

Indometacīna tabletes ordinē pacientiem, lai ārstētu šādus nosacījumus:

  • Reimatoīdais artrīts;
  • Ankilozējošais spondilīts;
  • Sāpes mugurkaulā osteohondrozes vai saspiestu nervu sakņu dēļ;
  • Podagra;
  • Dažādas izcelsmes muskuļu sāpes (zilumi, ievainojumi, sastiepumi);
  • Reimatisms;
  • Mīksto audu iekaisumi, ko izraisa ievainojumi.

Zāles ir paredzētas arī kā daļa no kompleksas terapijas akūtu iekaisuma slimību iegurņa orgāniem sievietēm, cistīts, prostatīts.

Kontrindikācijas

Pirms terapijas uzsākšanas uzmanīgi izlasiet pievienoto zāļu aprakstu. Indometacīna tabletēm ir šādas kontrindikācijas:

  • Zāļu sastāvā iekļauto sastāvdaļu neiecietība ķermeņa individuālo īpašību dēļ;
  • Asins veidošanās traucējumi, kam seko asiņošanas tendence;
  • Iedzimtas asins slimības (hemofilija, hemorāģisks vaskulīts);
  • Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības akūtā stadijā;
  • Mutes dobuma un kuņģa-zarnu trakta gļotādu erozijas bojājumi;
  • Hipertensija;
  • Hroniska sirds mazspēja;
  • Zarnu vai dzemdes asiņošana;
  • Pankreatīts;
  • Grūtniecība 1. un 3. trimestrī;
  • Zīdīšanas periods.

Dozēšana un administrēšana

Indometacīna tabletes lieto iekšpusē. Zāles jālieto pēc ēšanas, lai nebūtu tik kairinošas iedarbības uz gremošanas orgānu gļotādu. Labāk ir nekavējoties norīt zāles bez košļājamās vielas ar nepieciešamo šķidruma daudzumu.

Atkarībā no sāpju sindroma intensitātes un iekaisuma procesa smaguma, speciālists nosaka dienas devu saskaņā ar instrukcijām, tabletes jālieto 1 gabals 3 reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgums ir vismaz 7 dienas, dažreiz terapija tiek pagarināta līdz 28 dienām, kas ir atkarīga no pacienta diagnozes un individuālajām īpašībām.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Indometacīna tabletes ir kontrindicētas lietošanai sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī. Šajā posmā tiek veidoti un noformēti visi topošā bērna orgāni un sistēmas, tāpēc nevēlams ir jebkuras zāles ietekme uz mātes ķermeni, jo tas var izraisīt augļa iedzimtus defektus.

Otrajā grūtniecības trimestrī šo medikamentu var lietot tikai ārsta uzraudzībā, ja ieguvums grūtniecei atsver iespējamās komplikācijas auglim.

Indometaci ir kontrindicēts trešajā trimestrī, jo ārstēšana ar narkotikām var izraisīt nedzimušā bērna asinsrades sistēmas pārkāpumus un asiņošanas risku sievietes dzemdībās.

Tabletes aktīvā viela spēj izcelties ar mātes pienu, tādēļ ieteicams pārtraukt laktāciju ārstēšanas laikā ar Indometacīnu.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā pacientiem ar paaugstinātu individuālo jutību var rasties blakusparādības:

  • No gremošanas trakta orgānu puses - sāpes vēderā, slikta dūša, hronisku procesu paasināšanās, vemšana, apetītes trūkums, caureja, meteorisms, palielinātas aknas, traucēta funkcija;
  • No nervu sistēmas puses - galvassāpes, letarģija, aizkaitināmība, miegainība, reibonis, muskuļu vājums, ekstremitāšu tirpšana, parkinsonisms;
  • No asinsvadu un sirds puses - asinsspiediena rādītāju izmaiņas, apakšējo ekstremitāšu tūska, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, sāpes sirds rajonā, sirds aritmija, sirds mazspējas attīstība;
  • Alerģiskas izpausmes - nātrene, ādas izsitumi, eritēma, traucēta elpošanas funkcija, alerģiska bronhu spazmas, plaušu tūska, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks;
  • No urīna sistēmas puses - proteīna izskats urīnā, intersticiāls nefrīts, pavājināta nieru ekskrēcija, nieru mazspējas attīstība;
  • Maksts asiņošana, svīšana, ginekomastija, krūšu maigums un maigums.

Pārdozēšana

Ievadot lielas zāļu devas vai ilgstošu nekontrolētu zāļu lietošanu, pacients ātri attīstās pārdozēšanas pazīmes. Tie ir izteikti, palielinot iepriekš aprakstīto blakusparādību pazīmes un aknu, nieru un sirds mazspējas attīstību.

Pārdozēšanas ārstēšana ietver tūlītēju kuņģa skalošanu pacientam, iekšķīgi ievadot enterosorbentus. Ja nepieciešams, pacients tiek ārstēts simptomātiski.

Narkotiku mijiedarbība ar citām zālēm

Zāles Indometacīns nav ieteicams lietot vienlaicīgi ar acetilsalicilskābi un citām nātrija pretiekaisuma līdzekļu grupas zālēm, jo ​​tas palielina kuņģa un zarnu asiņošanas risku.

Vienlaicīga šīs zāles lietošana ar zālēm no beta blokatoru grupas var samazināt pēdējo terapeitisko efektu.

Indometacīns uzlabo netiešo antikoagulantu terapeitisko efektu.

Vienlaicīga indometacīna lietošana ar apvalku saturošiem antacīdiem līdzekļiem var samazināt tablešu terapeitisko efektu. Ja nepieciešams, šai zāļu mijiedarbībai jāuztur intervāls starp zālēm vismaz 2 stundas.

Īpaši norādījumi

Indometacīna tabletes ar īpašu piesardzību, kas paredzēta gados vecākiem pacientiem un indivīdiem ar bronhiālo astmu. Nav ieteicams lietot šīs zāles tūlīt pēc operācijas, jo tas var izraisīt masveida asiņošanas risku.

Tā kā narkotiku lietošanas laikā pacientiem rodas reibonis un apjukums, terapijas laikā jāatturas no braukšanas un sarežģītiem mehānismiem, kam nepieciešama ātra reakcija.

Tabletes Indometacīns

Turpmāk norādītās zāles ir līdzīgas, lietojot Indometacin tabletes:

Brīvdienu un uzglabāšanas apstākļi

Tabletes izsniedz no aptiekām bez ārsta receptes. Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā, oriģinālajā iepakojumā, uz laiku, kas nepārsniedz 24 mēnešus no iepakojuma norādītā ražošanas datuma.

Pēc derīguma termiņa beigām tablete jāiznīcina.

Indometacīna vidējā cena tablešu veidā iekšķīgai lietošanai Maskavas aptiekās ir 92 rubļi.