Galvenais / Zilumi

Karpālā sindroma ārstēšana mājās

Cilvēki, kas daudz strādā pie datora, vai tie, kas pēc savas darbības veida bieži liek saliekt un atbrīvot suku (spēlē klavieres, čellu, celtniecības darbus, sportu utt.), Bieži saskaras ar tādu problēmu kā karpālā kanāla sindroms, kas rodas no pārmērīga vidējā nerva saspiešana vai saspiešana.

Cilvēki ar somatiskām slimībām ir jutīgākie pret karpālā kanāla sindromu. Turklāt sievietēm ir līdzīga problēma biežāk nekā vīrieši, jo karpālā kanāls jau ir tajās.

Karpālā kanāla sindroms

Slimības cēloņi

Šīs slimības cēloņi ietver šādus faktorus:

  1. profesionāla cilvēka darbība, kas saistīta ar pastāvīgām monotonu roku kustībām;
  2. dažādi ievainojumi, lūzumi, rokas novirzes, kas izraisa vidējā nerva saspiešanu;
  3. sastrēgumi organismā grūtniecības vai hormonālo kontracepcijas līdzekļu dēļ;
  4. ģenētiskā nosliece;
  5. vairogdziedzera slimība;
  6. diabēts;
  7. iekaisuma un reimatiskas slimības;
  8. nenormāla kaulu augšana (akromegālija).

Slimības simptomi

Sāpes pirkstos

  • Sākotnējās slimības pirmie simptomi ir sāpes, tirpšana, dedzināšana un pirkstu nejutīgums. Sākumā tie parādās laiku pa laikam un ātri izzūd, bet pēc kāda laika pacients sāk tos justies pastāvīgi.
  • Ar tālāku tuneļa sindroma attīstību naktī pirkstos rodas sāpes, kas var ietvert arī apakšdelmu un elkoņu locītavas. Pēc slīpēšanas vai sukas kratīšanas, nepatīkama sajūta pazūd.
  • Turklāt pacients var samazināt pirkstu jutīgumu, kļūt par vājākiem muskuļiem, cilvēkam kļūst grūti turēt mazus priekšmetus.

Karpālā sindroma ārstēšana mājās

Vingrojumi

Mājas aizsardzības līdzekļi jau daudzus gadus ir izmantoti, lai ārstētu tādas slimības kā karpālā kanāla sindroms.

  1. Simptomi netraucēs, ja jūs strādājat, jūs nomainīsiet savu vietu un pauzēsit 15 minūtes, ja jūsu muskuļi atpūsties, tad jūs labāk jutīsieties.
  2. Jūs varat veikt vienkāršus vingrinājumus, piemēram, gumijas bumbu saspiešanu.
  3. Labs efekts ir atteikties piestiprināt ledu pie plaukstas zonas.

Tautas receptes

Dažos gadījumos ārstēšanai tiek izmantoti dažādi augi, kuru lietošana palīdz samazināt sāpes pirkstos. Protams, pirms tā jums jākonsultējas ar ārstu.

Gurķu un savvaļas rozmarīna infūzija ir lielisks tautas līdzeklis, kas palīdz normalizēt asinsriti un mazina pirkstu nejutīgumu. Sālītus gurķus (3 gab.) Sagriež mazos gabaliņos un sajauc ar trim sarkanajiem pipariem. Tas viss ir piepildīts ar degvīnu (0,5 litri). Infūzija jāievieto tumšā vietā uz 7 dienām, pēc tam jānostiprina un berzējiet sāpīgo plaukstu.

Smiltsērkšķu apstrāde - smiltsērkšķu korekcija, kas nav slikta, palīdz tikt galā ar sāpēm cilvēkiem, kuriem ir tādas slimības kā karpālā kanāla sindroms. Ārstēšana ir šāda. Ogas tiek mīcītas un samaisītas ar ūdeni. Iegūtajam maisījumam jābūt necaurspīdīgam. Tad tas ir jākarsē līdz 37 grādiem un tvaika rokām pusstundu. Nav slikti, pirms veicat vieglu masāžu.

Pēc procedūras rokas ir rūpīgi jānotīra un jāsilda. Jūs varat izmantot vilnas dūraiņus vai cimdus. Ārstēšana tiek veikta mēnesi, tad jums ir nepieciešams pārtraukums divas nedēļas.

Ķirbju komprese - ķirbis ir lielisks līdzeklis, kas var mazināt pacienta stāvokli. Uzklājiet kompresi no ķirbju biezputras uz sāpīgas rokas, iesaiņojiet celofānu uz augšas un apvelciet to ar siltu vilnas šalli. Šādi sasilšanas apvalki tiek izgatavoti reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir piecas līdz sešas dienas.

Ārstēšana ar amonjaku un sāli - pirkstu sajūta un degšanas sajūta tuneļa sindroma laikā tiek atbrīvota ar šādu izārstēšanos: izšķīdiniet 1 ēdamkaroti sāls, 50 gramus 10% amonjaka un 10 gramus kampara spirta 1 litrā ūdens.

Piparu-eļļas berzes - melnā maltā pipari spēj sakaut karpālā kanāla sindromu. Kā ārstēt, izmantojot šo līdzekli? Šī recepte ir vienkārša: ielej 100 g piparu ar litru augu eļļas un vismaz pusstundu karsē zemā karstumā. Iegūto rīku vairākas reizes dienā silti iemasē skartajā locītavā.

Brūkleņu novārījums - mazina sāpes rokās un tāda tautas līdzekļa pietūkumu, kā melleņu novārījums. Augu lapas (dažas tējkarotes) jāaizpilda ar ūdeni (vienu tasi) un vāriet 15 minūtes. Noņemts no plāksnes līdzekļiem ir jāiztukšo. Veikt vienu sip vairākas reizes dienā.

Kā samazināt pietūkumu

Tūska ir vēl viens nepatīkams stāvokļa, piemēram, karpālā kanāla sindroma, simptoms. Ārstēšana ir diurētisku infūziju izmantošana.

Pētersīļu sakņu infūzijas izmantošana dod lielisku rezultātu. Viena ēdamkarote izejvielas jāaizpilda ar verdošu ūdeni (0,5 l) un jāatstāj uz rītu. Ārstnieciskā infūzija tiek dzerama visu dienu.

Līdzīgs efekts ir balto bērzu lapu labošana. Dažas ēdamkarotes lapu nepieciešams ielej verdošu ūdeni (vienu tasi) un pagatavot apmēram trīs stundas. Pirms ēšanas pirms infūzijas jālieto četras 1/3 glāzes devas.

Bearberry ir lieliskas diurētiskas un pretiekaisuma īpašības. Šīs zāles tiek pagatavotas šādā veidā: augu lapas (1 ēdamk.) Tiek pagatavotas ar vienu glāzi verdoša ūdens vairākas stundas. Līdzekļi dzert ēdamkaroti vairākas reizes dienā.
Tuneļa sindroma novēršana

Karpālā sindroma novēršana

Lai samazinātu slimības, piemēram, karpālā kanāla sindroma, varbūtību, klausieties šādas vadlīnijas.

  • Strādājot pie datora, dodiet priekšroku skārienpaliktnim, mēģinot retāk izmantot peli. Ja nav iespējams atteikties no peles izmantošanas, mēģiniet strādāt taisni. Pievērsiet uzmanību rokas stāvoklim - no elkoņa līdz rokai, tas atrodas uz galda.
  • Izmantojiet ērtus peles un tastatūras modeļus, labs ieguvums būs atbalsts plaukstas locītavai, kas samazinās stresu rokā, strādājot. Ja jums ir jātērē daudz laika pie datora, nomainiet krēslu uz to, kam ir roku balsti.
  • Ja bieži rakstāt tekstu uz klēpjdatora vai netbook tastatūras, laiku pa laikam pieslēdziet tastatūru no galddatora uz tiem.
  • Ja sākat justies noguris, apstājieties pie nelielas vingrošanas, lai rokas varētu atpūsties. Saspiest un izstiepiet pirkstus vairākas reizes, veiciet rotācijas kustības ar rokām dažādos virzienos, ielieciet plaukstas, bloķējiet pirkstus slēdzenē. Jūs varat turēt uz darbvirsmas rotaļlietu, kas atgādinās jums par iesildīšanās nepieciešamību un ko var izmantot vingrošanai. Ideāli piemērots šim nolūkam rožukronis, iet caur pērlītēm pa vienam, jūs noņemsiet spriegumu jūsu rokās. Jūs varat ritināt divās bumbiņās.
  • Ja jūs zināt, ka jums būs nepieciešams ilgu laiku ielādēt plaukstas locītavu, pirms vingrošanas iesildiet rokas. Jūs varat peldēties ar karstu ūdeni.

Karpālā kanāla sindroms ļoti sarežģī dzīvi. Vairumā gadījumu mēs to nopelnām, veicot parasto uzņēmējdarbību. Izmantojot mūsu padomus, jūs varat pasargāt sevi no šīs patoloģijas vai mazināt savu stāvokli, ja slimības simptomi jau ir parādījušies.

Karpālā kanāla sindroms - cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes

Viens no neirīta veidiem ir karpālā kanāla sindroms, kas izraisa pirkstu jutīguma samazināšanos, traucējot to normālu darbību. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums var novest pie muskuļu izšķērdēšanas un rokas motoriskajām spējām. Zinot šīs slimības cēloņus, raksturīgos simptomus un iespējamās sekas, personai nebūs grūti saprast, ka jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība pēc iespējas ātrāk. Ir jāpārbauda, ​​kā pasargāt sevi no slimības, kas var neatgriezeniski atstāt pacientu nespēj strādāt.

Kas ir karpālā kanāla sindroms?

Karpālā kanāla savstarpējās saspiešanas-išēmiskās saspiešanas pazīmju kompleksu karpālā kanālā sauc par karpālā kanāla sindromu. Šī slimība ir neiropātiska, bloķējot apakšdelma un rokas locītavu normālu locīšanu. Šim sindromam ir vairāki sinonīmi:

  • karpālā kanāls;
  • rokas;
  • tuneļa rokas.

Karpālā kanāls (tunelis) atrodas rokas pamatnē, ko veido plaukstas un šķērsvirziena saite. Caur to, izņemot pirkstu muskuļu vidus nervu cīpslas. Slimība ietekmē muskuļu inervāciju, kas ir atbildīga par roku īkšķa nolaupīšanu un pretestību (spēja pieskarties citu pirkstu mīkstumiem), locīšana, phanganges paplašināšana. Pacientam jūtas sāpes ar mazākajām suku kustībām.

Karpālā kanāla sindroma cēloņi

Statistika norāda, ka sievietes biežāk skar sindroms. Bieži vien tas bloķē to cilvēku roku normālu darbību, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar plaukstas locītavas elastīgajiem pagarinājumiem - biroja darbinieki, kuri savā darbā bieži izmanto datoru peli, tastatūru, pianistus, bundziniekus utt. ilgu laiku suka tiek pagarināta vairāk nekā 20 ° attiecībā pret radiālajiem, ulnāriem kauliem.

Rokas sindroms var izraisīt:

  • Traumas. Jebkuri traumatiski roku ievainojumi (zilumi, sastiepumi, lūzumi), kā rezultātā tiek saspiesti plaukstas locītavas nervi, izraisa karpālā kanāla sindroma pazīmes.
  • Reimatiskais artrīts. Plaukstas locītavas joslas iekaisums, ko izraisa šī slimība, izraisa tuneļa mīksto audu izplatīšanos, kurā atrodas plaukstas locītavas vidējā nerva un saspiežot.
  • Tendovaginīts - cīpslu saistaudu iekaisums. Šī slimība var būt kā infekcijas sākums (plaušu tuberkuloze, pirkstu farts) un mehāniskā: cīpslu celms ilgstošas ​​stresa dēļ. Slimību dažkārt izraisa aukstās iedarbības ietekme uz cilvēka ķermeni.
  • Šķidrums, kas uzkrājas cilvēka organismā sāpīgu apstākļu dēļ. Menopauzes, grūtniecības, nieru mazspējas uc pietūkums, kas ietekmē kanāla mīkstos audus, izraisa nervu saspiešanu.
  • Audzējs, ko izraisa neoplazmas uz nervu audu membrānām. Reti sastopama. Tā ir diagnosticēta kā schwannomas, neirofibromas utt.
  • Diabēts. Kaitējumu neironu procesiem un to procesiem, kas raksturīgi šai slimībai, var izraisīt fruktozes un sorbīta uzkrāšanās nervu audos. Rezultātā karpālā kanāla vidējo nervu var ietekmēt arī karpālā kanāla sienu spiediens.
  • Akromegālija ir hipofīzes traucējumi. Šo slimību papildina ekstremitāšu kaulu nedabisks augums, kanālu mīkstie audi, kuros atrodas nervi, kas izraisa karpālā kanāla nerva saspiešanu.
  • Ģenētika. "Kvadrātveida plaukstas" ir iedzimta anomālija, kurā nav pietiekami daudz roku cīpslu eļļošanas. Plaukstas locītava šķērsvirzienā ir biezāka par parastajiem cilvēkiem, un tā rada spiedienu uz nervu galiem.

Sindroma simptomi

Tuneļa plaukstas sindroms attīstās pakāpeniski. Tas var ietekmēt vienu vai abas rokas, atkarībā no iemesliem: ķermeņa sistēmiskie traucējumi dažkārt izraisa abu ekstremitāšu vidējā nerva saspiešanu, profesionālā darbība bieži izraisa aktīvās rokas roku slimību. Audu parestēzija (nejutīgums, sajūtas zudums) vispirms parādās no rīta, bet pazūd pēcpusdienā. Vēlāk paaugstinās jutības trūkuma ilgums - jūtams gan dienas laikā, gan naktī. Slimību pavada sāpes degšanas un dedzināšanas veidā.

Simptomi izpaužas ar laiku visos pirkstos, izņemot mazo pirkstu, kas ir raksturīga karpālā kanāla sindroma pazīme. Ja nav nepieciešama terapija, sāpes izplatās apakšdelma iekšpusē. Sistēmiskās slimības var ietekmēt arī elkoņa locītavas nervu. Pacients jūtas vājš rokā, viņam ir grūti turēt mazus priekšmetus. Satraukums kustībās. Notiek trofiskie traucējumi (audu šūnu nepietiekams uzturs), kas var izraisīt ekstremitātes muskuļu atrofiju.

Diagnostika

Karpālā kanāla sindroms prasa neiroloģisku izmeklēšanu, lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu efektīvu slimības ārstēšanu. Personai, kas ievēro iepriekš aprakstītos simptomus, jāmeklē neirologa palīdzība. Sākotnēji ārsts rūpīgi vāc anamnēzi (informāciju, kas iegūta, intervējot pacientu). Ja Jums ir aizdomas par plaukstu sindromu diagnosticēšanai, viņš izmanto vairākus testus:

  • Tinel Pieskaroties no plaukstas iekšpuses kanāla zonā, pacients sajūta, ka karpas kanāla sindroma pirkstos ir tirpšana.
  • Falena. Tas nodrošina plaukstas locītavas locekļa maksimālo locīšanas spēku un uztur šādu pozīciju tieši vienu minūti. Paaugstināta sāpes un parestēzija parādīs plaukstas locītavas nerva saspiešanu.
  • Manžets. Pacienta apakšdelmā, kas uzlikts aproces aparātā asinsspiediena mērīšanai, sūknēja savu gaisu, atstājiet šajā pozīcijā vienu minūti. Mediālā nerva pārdzīvoto apgabalu sāpes un nejutīgums apstiprina karpālā kanāla sindroma klātbūtni.
  • Paaugstinātas rokas. Pacientam tiek prasīts 40 sekundes pacelt rokas virs galvas. Palielināta parestēzija liecina par rokas vidējās nervu saspiešanu.

Karpālā kanāla sindroma diagnostika nodrošina integrētu pieeju. Galvenie diagnostiskie pasākumi slimības atklāšanai ir šādas instrumentālās pārbaudes metodes:

  • Elektroneuromogrāfija. Ar speciālas ierīces palīdzību, ko mākslīgi stimulē elektriskie strāvas nervu galiem. Aprēķina impulsa ātrumu gar nervu un reģistrē muskuļu atbildes reakciju uz stimulāciju. Atbilstoši noteiktiem kritērijiem speciālists nosaka: kuras traucējumi ir traucēti, bojājuma līmenis un raksturs.
  • Radiogrāfija ir papildu metode. Plaukstas locītavas rentgenstaru rādīs lūzuma, dislokācijas, iekaisuma procesu (ar artrītu) utt. Klātbūtni. Novēršot faktorus, kas izraisīja slimību, neirologs nosaka slimības patieso cēloni un veic galīgo diagnozi.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir moderna tehnika, kas ļauj iegūt trīsdimensiju attēlu no jebkura cilvēka ķermeņa auduma. Šī metode parāda difūzās tūskas esamību un vidējo nervu segmentu paplašināšanos. Ar to jūs varat noteikt audzēju klātbūtni, kas lokalizējas uz nervu apvalka, lipomas (saistaudu proliferācijas) periosteum. Tas palīdz precīzi noteikt pacienta simptomu cēloni.
  • Ultraskaņa (ASV) ir plaši izmantota metode karpālā kanāla sindroma diagnosticēšanai. To var izmantot, lai noteiktu cēloņus, kas veicina nervu funkcijas nomākšanu kanālā:
  • muskuļu, cīpslu un saišu bojājumi;
  • bursīts;
  • asinsvadu patoloģija;
  • lipomas;
  • hematomas;
  • abscess, blakus esošo audu tūska;
  • kaulu patoloģija utt.

Ja ārstam ir aizdomas par karpālā kanāla sindroma cēloņa sistēmisku izcelsmi, pacientam tiek noteikts veikt testu sēriju, lai veiktu laboratorijas vispārēju testu:

  • asinis:
  • noteikt cukura līmeni;
  • uz vairogdziedzera stimulējošiem hormoniem, lai atklātu vairogdziedzera disfunkcijas un vielmaiņas procesus organismā.
  • detalizētai analīzei (sarkano asins šūnu, leikocītu, hemoglobīna uc saturam);
  • par reimatiskiem testiem (asins bioķīmiskā izpēte, lai noteiktu iekaisuma procesu klātbūtni organismā, to precīzu atrašanās vietu, kas tiek izraisīta);
  • cirkulējošo imūnkompleksu (CIC) noteikšanai plazmā, norādot kaulu un mīksto audu iekaisumu;
  • par antistreptokināzi - analīzi, kas nosaka infekcijas klātbūtni cilvēka organismā.
  • urīns:
  • noteikt glikozes līmeni urīnā;
  • klīniskā analīze, lai noteiktu nieru patoloģiju, urogenitālo sistēmu un novērtētu disfunkciju.

Tuneļa sindroma ārstēšana

Pirmais solis ārstēšanā ir drošības režīma ievērošana. Tas nodrošina plaukstas locītavas fiksāciju ar īpašu ortopēdisku produktu, ko var iegādāties aptiekā. Fiksators novērš sasprindzinājumu plaukstas zonā. Divas nedēļas, lai saglabātu savienojumu, kas savieno apakšdelmu un roku, pilnībā atpūsties. Bez šī režīma nav iespējams izvairīties no turpmākiem audu bojājumiem. Ārsts ārsts ieteiks ievietot aukstumu 3 reizes dienā 2-3 minūtes uz plaukstas iekšējās virsmas laukumu.

Vingrinājumi karpālā kanāla sindroma ārstēšanā mājās. Kāds ir labākais veids, kā ārstēt karpālā kanāla sindromu?

Karpālā kanāla sindromu izraisa nervu un plaukstas kairinājuma saspiešana. Tā rezultātā notiek pārkāpumi, kas izraisa pirkstu jutīguma un mobilitātes samazināšanos. Lai izvairītos no komplikācijām, ir jāsāk savlaicīga karpālā kanāla sindroma ārstēšana mājās.

Karpālā kanāla sindroma cēloņi

Patoloģijas cēloņi ietver šādus faktorus:

· Personas profesionālā darbība, kas saistīta ar pastāvīgu monotonu roku kustību;

· Vairogdziedzera slimības;

· Nenormāla kaulu augšana;

· Ķermeņa šķidrumu stagnācija;

· Dažādas traumas un lūzumi, kas izraisa vidējā nerva saspiešanu;

· Roku iekaisuma un reimatiskas slimības.

Cilvēki, kas lielāko daļu laika strādā pie datora, ir ļoti jutīgi. Neatkarīgi no tā, kas tieši izraisīja slimību, ir jāsāk tās savlaicīga ārstēšana. Tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām, kas traucē normālu cilvēka darbību. Smagos gadījumos ir iespējama īslaicīga invaliditāte.

Vingrinājumi karpālā kanāla sindroma ārstēšanā mājās

Lai izvairītos no slimībām, jums ir jāveic virkne vingrojumu. Ja nemainīgas suku kustības ir vienādas, pastāv karpālā kanāla sindroma progresēšanas risks. Mājas ārstēšana ietver:

1. Patoloģijas simptomi neuztraucas, ja darba laikā cilvēks laiku pa laikam mainīs savu amatu un pauzīs vienu stundu. Lai uzlabotu labklājību, jums ir nepieciešams dot muskuļiem atpūtu.

2. Jūs varat veikt tādas vienkāršas darbības kā bumbu saspiežot.

3. Ārstēšanas laikā saspiest pirkstus cieši un atlaidiet.

4. Izspiediet rokas dūrēm un vispirms pagrieziet tās vienā virzienā, tad pretējā virzienā.

5. Ieskrūvējiet visus pirkstus un spiediet uz īkšķi.

6. Nospiediet plaukstu kopā un izliekiet. Tad mēģiniet pazemināt plaukstas, neaizskarot tās, bet turiet elkoņus tādā pašā augstumā. Ir svarīgi, lai ekstremitātes netiktu atstātas tālu no ķermeņa.

7. Iztaisnojiet rokas priekšā un atpūtieties palmu uz plaukstas. Bentai jābūt iztaisnotai, nodrošinot izturību pret otru roku.

Regulāri vingrinājumi var uzlabot stāvokli.

Pietūkuma samazināšana karpālā kanāla sindroma ārstēšanā mājās

Tūska ir ļoti nepatīkams patoloģijas simptoms, no kura nepieciešams atbrīvoties no pirmās. Izārstēt ir diurētisku infūziju un novārījumu izmantošana.

Rezultātu var redzēt pēc pētersīļu sakņu infūzijas. Liels tējkarote izejvielu jāielej 0,5 litri verdoša ūdens un jāatstāj līdz rītam. Iegūtais sastāvs, lai visu dienu izmantotu vienu sipu.

Tas pats efekts ir balto bērzu lapu sastāvs. Daži lieli ēdamkarotes ieliet tasi verdoša ūdens un atstāj trīs stundas. Pirms ēšanas ēst četrās deviņās kauss devās.

Bearberry piemīt diurētiskas un pretdrudža īpašības. Lai sagatavotu dziedinošu medikamentu, ielej lielu tējkaroti augu lapu ar glāzi verdoša ūdens un atstāj uz pāris stundām. Dzeriet lielas karotes sastāvu pāris reizes dienā.

Karpālā kanāla sindroma ārstēšana mājās, izmantojot tautas receptes

Lai cīnītos ar slimību sākotnējā stadijā, jūs varat izmantot ne tikai narkotiku terapiju, bet arī tautas aizsardzības līdzekļus. Tie ir ļoti efektīvi un var palīdzēt atrisināt problēmu īsā laika periodā. Bet, ja slimībai jau ir smaga forma, tad tautas aizsardzības līdzekļi ir iekļauti sarežģītajā patoloģijas terapijā. Sekojošās receptes atšķiras pēc to snieguma:

1. Smiltsērkšķis mazina pacienta stāvokli un atgriež roku veselību. Lai veiktu apstrādi, sasmalciniet svaigas vai saldētas ogas un samaisiet ar glāzi šķidruma. Uzlieciet kompozīciju uz mazas uguns un nedaudz uzsildiet. Iegūto rīku izmanto vannām, kas tiek ņemtas 10 minūtes. Manipulācijas tiek atkārtotas divas reizes dienā divas nedēļas. Tas pats sastāvs, ko izmanto procedūrām līdz 6 reizēm. Ir aizliegts veikt sesiju, ja rokās ir nobrāzumi un brūces.

2. Gurķu un piparu tinktūra. Padarīt slīpēšanu ar līdzekļu palīdzību. Lai iegūtu rupjo rīvei trīskāršu 3 marinētu gurķu ārstniecisko sastāvu. Smalki sagrieziet 3 karstos piparus. Abi komponenti sajauc un atšķaida 0,5 litru degvīna. Atstājiet ievadīt vienu nedēļu, bet krata katru dienu. Sastāvs tiek filtrēts un izmantots skartās zonas berzēšanai četras reizes dienā mēnesī.

3. Ķirbju komprese. Vārīšanai nozīmē veikt nogatavinātu ķirbju un malto masu. Uzklājiet vircas uz sāpēm. Aptiniet plastmasas virsmu un nostipriniet ar siltu šalli. Kompresu lieto nakti. Ārstēšanas ilgums nav mazāks par 7 dienām. Ir ne tikai bojāto audu sasilšana, bet arī tūska. Jūs varat atbrīvoties no akūta iekaisuma procesa.

4. Sāls un kampara gars. Ar šo komponentu palīdzību, vannas pagatavo. Procedūrai ar sastāvdaļām ieņemiet lielu karoti jūras sāli un sajauciet ar 10 ml kampara spirta. Pēc tam maisījums tiek atšķaidīts litrā šķidruma. Sesijas ilgums ir aptuveni trešdaļa no stundas. Procedūras sākumā temperatūrai jābūt pēc iespējas toleranai. Vannas darīt no rīta un vakarā 21 dienu.

5. Patoloģijas gadījumā ir ieteicams nosmērēt sāpīgo virsmu ar eļļas piparu sastāvu. Lai to sagatavotu, jums būs nepieciešami 100 grami karstu piparu, kas ielej 4 glāzes jebkuras augu eļļas. Maisījums tiek ievietots ūdens vannā pusstundu. Iegūtais rīks ir jāfiltrē un jāberzē. Pirms sesijas kompozīcija ir nedaudz sakarsēta. Procedūra tiek veikta 5 reizes dienā trīs nedēļas. Ja ir dedzinoša sajūta, jums nevajadzētu baidīties. Tā nav nevēlama reakcija un piparu ietekme.

6. Linu sēklu eļļa. Šis rīks palīdz uzlabot pacienta stāvokli. Lai mazinātu šo stāvokli, katru dienu ir nepieciešams dzert lielu karotīti produktu. Ārstēšanas ilgums ir mēnesis.

7. Saspiest ar melniem redīsiem. 1 redīsu režģis uz smalka rīve, kas iepriekš tika mazgāts. Iegūto suspensiju pievieno sāpīgajai vietai. Uzklājiet ar polietilēnu un atstājiet 3 stundas. Pārklājiet vilnas šalli. Lai iegūtu pozitīvus rezultātus, atkārtojiet procedūru vienu reizi dienā trīs nedēļas.

Līdzekļi, kā novērst karpālā kanāla sindroma rašanos kā ārstēšanas metodi mājās

Visbiežāk slimību izraisa profesionālā darbība, kad netiek ievēroti noteikumi, kas var atbalstīt roku veselību. Lai nerastos patoloģija, ir nepieciešams:

1. Nodrošiniet pareizas pozicionēšanas rokas pie ilga darba pie datora.

2. Izmantojiet īpašu peles paliktni, kurai ir hēlija veltnis, lai atbalstītu plaukstas locītavu.

3. Ar nepārtrauktu monotonu slodzi uz augšējām ekstremitātēm, katru ceturtdaļu stundu, izspiediet un atlaidiet pirkstus.

4. Neļaujiet hipotermijas sukām.

5. Ar dažādām ekstremitāšu traumām, lai sāktu kompetentu savlaicīgu ārstēšanu.

6. Laikā, lai sāktu akūtu iekaisuma procesu ārstēšanu roku saites.

7. Laikā, lai sāktu akūtu iekaisuma procesu ārstēšanu roku mīkstajos audos.

8. Ar ilgu monotonu darbu ar rokām reizi ceturksnī ceturtdaļu stundu veiciet īpašas pirts rokas ar jūras sāli.

9. Ja cilvēks zina, ka ir jāveic ilgstošs monotons darbs, iesildīšanai nepieciešams veikt iepriekšēju vingrošanu.

10. Ja ir noguruma sajūta, tad jums jāpārtrauc īsa vingrošana. Blakus darbavietai var saglabāt nelielu rotaļlietu, kas atgādinās jums par pārtraukuma nepieciešamību. Ir ieteicams, lai būtu rožukronis un laiku pa laikam sakārtotu krelles.

Šādi ieteikumi palīdzēs saglabāt roku veselību un neļaus progresēt karpālā kanāla sindromā. Mazākās aizdomas par slimību ir obligāti jāapspriežas ar speciālistu.

Karpālā kanāla sindroms: simptomi un ārstēšana

Karpālā (vai karpālā) kanāla sindroms ir stāvoklis, kas attīstās, kad karpālā kanāla vidējā nerva traumas vai saspiešana notiek. Dažreiz šo sindromu sauc par tuneļa sindromu, bet tas nav īstais termins, jo ir citi tuneļu sindromi. Attīstoties šai slimībai, tiek pārkāpts pirmās trīs un ceturtā pirksta daļas jutīgums un kustības.

Šajā rakstā jūs iepazīstināsim ar attīstības cēloņiem, simptomiem un karpālā kanāla sindroma ārstēšanas metodēm. Šī informācija palīdzēs laicīgi pieņemt lēmumu par to, kā to ārstēt, un jūs varēsiet novērst neatgriezenisku kaitējumu vidus nervam.

Pasaulē karpālā kanāla sindroms tiek konstatēts 1,5-3% iedzīvotāju, un pusē gadījumu ir slimi aktīvie datoru lietotāji. Šī slimība tiek uzskatīta par profesionālu, jo tas ir daudz biežāk sastopams cilvēkiem, kuri savas profesionālās darbības dēļ ir spiesti izdarīt biežas un vienmušas kustības un rokas kustības (piemēram, biroja darbinieki, datoru darbinieki, drēbnieki, mūziķi uc). ).

Šis sindroms ir biežāk sastopams 40–60 gadus veciem cilvēkiem, bet tas var attīstīties arī jaunākā vecumā. Saskaņā ar statistiku 10% gadījumu slimība konstatēta cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem.

Eksperti uzskata, ka visvairāk jutīgi pret šī sindroma attīstību ir tie cilvēki, kuri ilgu laiku strādā pie datora. Saskaņā ar vienu no daudzajiem pētījumiem tas tiek atklāts katrā sestajā aktīvajā datora lietotājam. Saskaņā ar dažādiem avotiem, sindroms sievietēm attīstās 3–10 reizes biežāk.

Iemesli

Galvenais iemesls karpālā kanāla sindroma attīstībai ir vidējā nerva saspiešana tās caurbraukšanas vietā caur tuneli, ko veido šķērsvirziena saišķis un plaukstas kauli. Saspiešanu izraisa locītavas iekaisums un pietūkums, cīpslas un muskuļi pašā locītavā vai karpālā kanāla iekšpusē. Vairumā gadījumu šāda nerva bojājuma cēlonis ir darbs, kas prasa biežas un atkārtotas kustības.

Papildus profesionāliem faktoriem karpālā kanāla sindroma attīstību var izraisīt citas slimības un apstākļi:

  1. Rokas traumas. Zilumu vai sastiepumu gadījumā rodas roku saišu un muskuļu pietūkums, kas izraisa nervu saspiešanu. Ar lūzumiem vai lūzumiem, kas nav mīksto audu pietūkums, var rasties kaulu pārvietošana. Šāds bojājums izspiež nervu. Pareiza dislokācijas vai lūzuma ārstēšana novērš saspiešanu, bet, ja kauli ir deformēti vai muskuļu kontrakcija, locītava var kļūt neatgriezeniska.
  2. Artrīts un citi reimatisko locītavu bojājumi. Iekaisums un pietūkums, kas parādās šajās slimībās, izraisa nervu saspiešanu ar karpālā kanāla mīkstajiem audiem. Ilgstoša sindroma progresēšana, locītavu skrimšļa audi zaudē elastību un tiek izdzēsta. Skrimšļa nodilums un nāve izraisa locītavu virsmu uzkrāšanos un to deformāciju.
  3. Tendovaginīts (cīpslu iekaisums). Plankumus ietekmē patogēnas baktērijas un tie iekaisuši. Plaukstas locītavas audi uzpūst un saspiež nervu. Infekcijas avoti var būt: strutainas brūces uz rokām, felon, plaušu tuberkuloze utt. Turklāt cīpslas audu iekaisums var būt ne baktērijas, un to izraisa hroniskas stresa traumas: biežas rokas un rokas kustības, ilgstoša fiziskā slodze, saaukstēšanās.
  4. Slimības un stāvokļi, kas saistīti ar šķidruma aizturi organismā. Mīksto audu (arī karpālā kanāla) uzpūšanās var novērot menopauzes laikā, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, grūtniecību, nieru patoloģijas vai hipotireozi.
  5. Vidējā nerva audzējs. Šādi audzēji ir reti. Tie var būt schwannomas, neirofibromas, perineromas un nervu apvalku ļaundabīgi audzēji. To augšana izraisa nervu pārvietošanos un saspiešanu.
  6. Diabēts. Šīs slimības gaitā notiek fruktozes un sorbīta uzkrāšanās nervu audos. Kad tos aktivizē proteīna kināzes C enzīmi, neironi un to procesi ir bojāti. Turklāt vielmaiņas traucējumi izraisa nepietiekamu asins plūsmu uz nerviem un to uztura samazināšanos. Visas šīs diabēta sekas izraisa neinfekciālu nervu iekaisumu (ieskaitot mediānu). Nervi kļūst pietūkuši un var tikt saspiesti tādās šaurās vietās kā karpālā kanāls.
  7. Akromegālija. Šī slimība attīstās ilgu laiku, un to papildina sejas un ekstremitāšu kaulu augšana līdz nesamērīgam izmēram. Papildus kaulu izmaiņām novērota mīksto audu proliferācija. Plaukstas locītavas kaulu palielināšanās izraisa karpālā kanāla lūmena sašaurināšanos un traucē vidējo nervu nervu.
  8. Ģenētiskā nosliece. Vidējā nerva saspiešanu var novērot ar tādām roku anatomiskām iezīmēm kā "kvadrātveida plaukstas locītava", iedzimtu smērvielu apvalku apvalku nepietiekamību vai iedzimtu biezu plaukstas locītavu.

Simptomi

Karpālā kanāla sindroma attīstība notiek pakāpeniski. Vairumā gadījumu tas skar vienu roku, tas ir, „darba” (labās puses - pa labi, pa kreisi - pa kreisi). Dažreiz novēro nervu saspiešanu abās rokās (piemēram, endokrīnās sistēmas traucējumi vai grūtniecība).

Parestēzija

Pirmā pazīme ir pirkstu pirkstīšanās un nejutīgums. Parestēzijas ir jūtamas slimas uzreiz pēc pamošanās, bet tās ir pilnībā izvadītas līdz pusdienlaikam. Ar sindroma attīstību viņi sāk parādīties naktī un pēc tam dienas laikā. Rezultātā pacients ilgstoši nevar noturēt suku (kad tālrunis tiek piestiprināts pie auss, tiek turēts pie margas sabiedriskajā transportā utt.). Mēģinot veikt šādu aizturēšanu, parestēzija pastiprinās un cilvēks maina roku, lai veiktu darbību (pārvieto tālruni uz otru, maina savu pozīciju utt.).

Sākumā pacientam ir sāpīgas vai dedzinošas īpašības. Paaugstoties naktī, viņi traucē miegu, un personai ir jākāpj, lai pazeminātu roku vai kratītu roku. Šādas darbības veicina asinsrites normalizēšanos pirkstos un sāpes tiek novērstas.

Sāpes dažās locītavās nav sastopamas, bet ir bieži sastopamas. Tie uztver visu pirkstu - no apakšas līdz galam. Bez ārstēšanas dienas sāpes sāk parādīties. Jebkura rokas kustība izraisa to stiprināšanos, un pacients nevar pilnībā strādāt. Ar smagu sindroma gaitu sāpes var aptvert visu plaukstu un izplatīties līdz elkonim, padarot diagnozi grūti.

Neveikls birstes kustības un spēka zudums

Ar sindroma saasināšanos pacients rokā ir vājš, un viņš nevar veikt precīzas kustības. Viņam ir grūti turēt nelielus priekšmetus (adatu, pogas, pildspalvu utt.), Un šādām darbībām ir sajūta, ka viņi paši nokrīt no rokas.

Dažos gadījumos samazinās īkšķi pret pārējo. Pacientam ir grūti paņemt viņu prom no plaukstas un aktīvi noņemt objektus.

Desensibilizācija

Šis simptoms parādās ar ievērojamu vidējā nerva bojājumu. Viena trešdaļa pacientu sūdzas par reakciju uz pēkšņu temperatūras vai aukstuma maiņu: rokā ir dedzinoša sajūta vai sāpīga nejutīgums. Atkarībā no slimības smaguma pacients ar tapu nevar sajust vieglu pieskārienu birstei vai dūrienam.

Muskuļu atrofija

Šāda muskuļu maiņa parādās, ja neārstē sindroma vēlu. Pacientam vizuāli samazinās muskuļu izmērs. Progresīvos gadījumos notiek roku deformācija, un tā kļūst līdzīga pērtiķu ķepai (īkšķis tiek nogādāts līdz plakanai palmai).

Ādas krāsas izmaiņas

Ādas šūnu inervācijas pārkāpums noved pie to uztura pārkāpuma. Tā rezultātā pirkstu āda un rokas laukums, ko iemieso vidus nervs, kļūst gaišākas.

Diagnostika

Lai diagnosticētu karpālā kanāla sindromu, pacientam jākonsultējas ar neirologu. Pacienta pārbaudes plānā ir iekļautas īpašas pārbaudes, instrumentālās un laboratorijas metodes.

Karpālā kanāla sindroma testi:

  1. Tinelis. Pieskaroties no plaukstas malas plaukstas locītavas kanāla šaurākās daļas rajonā, pirkstiem rodas tirpšana.
  2. Falenas tests. Pacientam jātur plaukstas locītavas roku, cik vien iespējams, un turiet to vienu minūti. Ar karpālā kanāla sindromu parādās palielinātas parestēzijas un sāpes.
  3. Aproču pārbaude. Starp elkoņu un plaukstas locītavu tiek ievietota spiediena mērīšanas ierīces aproce. Tas tiek sūknēts ar gaisu uz ievērojamiem skaitļiem un palicis šajā pozīcijā vienu minūti. Šis sindroms izpaužas kā tirpšana un nejutīgums apgabalos, ko vada vidus nervs.
  4. Pārbaudiet paceltās rokas. Rokas paceltas virs galvas un turiet vienu minūti. Ar sindromu pēc 30-40 sekundēm pacients sajūt parestēziju pirkstos.

Šādus testus var izmantot sākotnējai pašdiagnostikai mājās. Ja, veicot pat vienu no viņiem, ir nepatīkamas sajūtas, tad ir nepieciešams vērsties pie ārsta.

Lai noskaidrotu diagnozi, pacientam tiek piešķirtas šādas instrumentālās pārbaudes metodes:

Lai identificētu karpālā kanāla sindroma attīstības cēloņus (piemēram, reimatoīdo artrītu, podagru, cukura diabētu, autoimūnām slimībām, hipotireozi uc), pacientam var ieteikt šādas laboratorijas diagnostikas metodes:

  • asins bioķīmija;
  • cukura asins un urīna analīze;
  • tirotropo hormonu analīze;
  • urīna un asins klīniskā analīze;
  • asins analīzes reimatiskiem testiem (reimatoīdais faktors, C-reaktīvs proteīns, antistreptolizīns-O);
  • asins analīzes CIC (cirkulējoši imūnkompleksi);
  • antistreptokināzes asins analīzes.

Ārstēšana

Karpālā kanāla sindroma ārstēšana vienmēr sākas ar drošības režīmu, kas ļauj noņemt slodzi no rokas. Ja šādu pasākumu nav, terapija ir neefektīva.

Aizsardzības režīms karpālā kanāla sindroma gadījumā:

  1. Kad parādās pirmās sindroma pazīmes, rokas jāpiestiprina ar īpašu fiksatoru. Šādu ortopēdisku produktu var iegādāties aptiekā. Tas ļauj samazināt kustību amplitūdu un novērst turpmāku audu traumu.
  2. Divu nedēļu laikā pilnīgi atteikties no darbības, kas izraisa simptomu parādīšanos vai pastiprināšanos. Šim nolūkam ir nepieciešams īslaicīgi mainīt darbus un novērst kustības, kas izraisa pastiprinātu sāpju vai parestēziju.
  3. Uzklājiet aukstu 2-3 minūtes 2-3 reizes dienā.

Vēl viens karpālā kanāla sindroma ārstēšanas plāns ir atkarīgs no tā simptomu smaguma. Ja nepieciešams, to papildina ārstēšana ar pamata slimību, kas izraisa vidējā nerva saspiešanu (piemēram, reimatoīdais artrīts, trauma, hipotireoze, nieru patoloģijas, diabēts uc).

Vietēja ārstēšana

Šāda veida terapija ļauj ātri novērst akūtos simptomus un diskomfortu, kas traucē pacientam.

Saspiest

Dažādu daudzkomponentu kompozīcijas var izmantot, lai veiktu kompresijas, lai novērstu karpālā kanāla audu iekaisumu un pietūkumu.

Viena no kompresijas kompozīcijas opcijām:

  • Dimexīds - 60 ml;
  • Ūdens - 6 ml;
  • Hidrokortisons - 2 ampulas;
  • Lidokains 10% - 4 ml (vai Novocain 2 - 60 ml).

Šādi kompresi tiek veikti katru dienu. Procedūras ilgums ir apmēram stunda. Iegūto šķīdumu no zālēm var uzglabāt ledusskapī vairākas dienas.

Narkotiku ievadīšana plaukstas kanālā

Ārsts ar speciālas garas adatas palīdzību rokas locītavā ievada vietējā anestēzijas līdzekļa (lidokaīna vai Novocain) un glikokortikosteroīdu hormona (hidrokortizona vai diprospānas) šķīdumu maisījumu. Pēc šāda sastāva ieviešanas tiek novērstas sāpes un citas nepatīkamas sajūtas. Dažreiz tās var pieaugt pirmajās 24-48 stundās, bet pēc tam tās pakāpeniski sāk atgūt un pazūd.

Pēc pirmās šādas kompozīcijas injekcijas pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas. Ja sindroma simptomi pēc kāda laika atkal atgriežas, tad tiek veiktas vēl divas šādas procedūras. Starp tām jābūt vismaz 2 nedēļām.

Zāļu terapija

Zāļu izvēle, devas un to uzņemšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un ar to saistītajām patoloģijām. Narkotiku terapijas karpālā kanāla sindroma plāns var ietvert šādus līdzekļus:

  • B vitamīni (B1, B2, B5, B6, B7, B9 un B 12): Milgamma, Neyrobion, Neurobex, Doppelgerts aktīvie, Benevron uc;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Ksefokam, Dikloberl, Aertal, Movalis un citi;
  • vazodilatatori: pentilīns, nikotīnskābe, trental, angioflux;
  • diurētiskie līdzekļi: hipotiazīds, furosemīds, diakarbs uc;
  • pretkrampju līdzekļi: Gabapentīns, Pregabalīns;
  • muskuļu relaksanti (muskuļu relaksanti): Sirdalud, Mydocalm;
  • glikokortikosteroīdi: Metipred, Hydrocortisone, Prednisolone;
  • antidepresanti: Duloksetīns, Venlafaksīns.

Fizioterapija

Fizioterapijas ārstēšanas metodes var izmantot uz narkotiku terapijas pamata vai pacientu rehabilitācijai pēc operācijas.

Karpālā kanāla sindroma ārstēšanai var izmantot:

  • akupunktūra;
  • manuālās terapijas metodes;
  • fonoforēze;
  • triecienviļņu terapija.

Fizioterapijas procedūru iecelšana ir iespējama tikai tad, ja viņiem nav kontrindikāciju.

Ķirurģiska ārstēšana

Karpālā kanāla sindroma operācija ir ieteicama, ja citu ārstēšanas metožu neefektivitāte un slimības simptomu saglabāšana sešus mēnešus. Šādu ķirurģisku iejaukšanās mērķis ir paplašināt kanāla lūmenu un novērst spiedienu uz vidējo nervu.

Darbības tiek veiktas vietējā anestēzijā un tās var veikt, izmantojot šādas metodes:

  1. Atvērts veids. Rokas zonā (apmēram 5 cm) tiek veikts griezums, un krustojuma locītava krustojas.
  2. Endoskopiskā ķirurģija. Rokas zonā tiek veikti divi mazi (līdz 1,5 cm) griezumi. Vienā no tiem tiek ievietots īpašs endoskops, un otrā tiek ieviests instruments plaukstas locītavas izkliedēšanai. Izmantojot citu metodi, šādu iejaukšanos var veikt tikai ar vienu nelielu griezumu.

Pēc operācijas pabeigšanas uz dažām dienām uz rokām uzklāj apmetumu. Rehabilitācijai pacientam tiek noteikta fizioterapija un fizioterapija. 3 mēnešus pēc iejaukšanās rokas funkcijas tiek atjaunotas līdz 70-80% un pēc pusgada - pilnībā.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas pacients var atkal atgriezties normālā darbā, bet, ja nav mainījušies darba apstākļi, pastāv liels risks saslimt ar jaunu slimības recidīvu.

Kurš ārsts sazinās

Ja Jums ir aizdomas par karpālā kanāla sindroma attīstību, jums jāsazinās ar neirologu. Lai diagnosticētu un noskaidrotu slimības cēloņus, ārsts var noteikt dažādas instrumentālās un laboratorijas pārbaudes metodes: elektroneuromogrāfija, rentgenogrāfija, ultraskaņa, MRI, asins analīzes utt. Ja nepieciešams, ārsts nozīmēs ķirurga vai citu speciālistu ieteikumus.

Karpālā kanāla sindroms kļūst par arvien biežāku slimību, ko izraisa datoru ieviešana daudzās darbības jomās. Mūsdienu ārstēšanas sākums un tādu pasākumu pieņemšana, kas novērš tās atkārtotu attīstību, daudzos gadījumos ļauj panākt atbrīvošanu no tās vai stabilas remisijas attīstību.

Ķirurgs N. A. Karpinskis runā par karpālā kanāla sindromu:

Karpālā kanāla sindroms (tuneļa sindroms). Patoloģijas cēloņi, simptomi, pazīmes, diagnostika un ārstēšana.

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Karpālā kanāla sindroms ir stāvoklis, kas attīstās, kad vidus nervs ir iesprostots vai ievainots roku karpālā kanālā. Šajā gadījumā tiek traucēta pirkstu kustība un jutīgums (skar pirmos trīs un daļu no ceturtā pirksta).

Karpālā kanāla sindroms tiek uzskatīts par arodslimību, jo tas visbiežāk attīstās dažu profesiju cilvēkiem, kuru darbība ir saistīta ar monotonu locīšanu un rokas paplašināšanu. Piemēram, mūziķi, drēbnieki, sekretāri (strādā ar datora peli un tastatūru).

Karpālā kanāla sindromam ir vēl divi nosaukumi: karpālā kanāla sindroms un tuneļa sindroms. Kaut arī pēdējais nosaukums nav gluži pareizs, jo ir arī citi tuneļu sindromi (piemēram, ulnar nerva dziļas filiāles saspiešana).

Statistika

Kopējais karpālā kanāla sindroma izplatība pasaulē ir no 1,5 līdz 3%. Un aptuveni 50% no visiem gadījumiem ir personālā datora aktīvie lietotāji.

Saskaņā ar dažādiem avotiem karpālā kanāla sindroms ir 3-10 reizes biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem.

Slimības pīķa rašanās vecums ir no 40 līdz 60 gadiem. Tomēr tas nenozīmē, ka šī slimība neietekmē jauniešus: saskaņā ar statistiku 10% gadījumu ir jaunāki par 30 gadiem.

Tiek uzskatīts, ka cilvēki, kas ik dienas un daudzas stundas strādā datorā, ir jutīgi pret karpālā kanāla sindroma attīstību. Saskaņā ar vienu pētījumu, katrai sestajai aptaujātajai personai tas ir. Vislielākais risks ir lietotājiem, kuri, strādājot ar tastatūru un datora peli, ir suka attiecībā pret apakšdelmu un ir saliekti par 20 ° vai vairāk.

Interesanti fakti un vēsture

Karpālā kanāla sindroms ir salīdzinoši „jauna” slimība. Pirmo reizi slimība, kas līdzīga karpālā kanāla sindromam, tika aprakstīta angļu ķirurgs Sir James Paget 1854. gadā pacientam, kuram locītavas līmenī bija radāla kaula lūzums.

Nedaudz vēlāk kļuva skaidrs, ka slimība var attīstīties darba ņēmējiem, kas veic monotonu kustību.

Nu, mūsu laikā, kad personālais dators ir stingri iekļuvis mūsdienu cilvēka dzīvē, karpālā sindroms ir gandrīz kļuvis par epidēmiju. Tomēr zinātne neuzturas. Tāpēc ir lieliskas ziņas personīgā datora aktīvajiem lietotājiem: ir izstrādāta īpaša platforma un lidojoša datora pele ar magnētisko gredzenu, kas spēj izturēt cilvēka rokas svaru. Stilīgo jaunumu var izmantot gan tuneļa sindroma ārstēšanai, gan tās attīstības novēršanai.

Nervu struktūra un darbs

Mūsu organismā ir aptuveni 85 miljardi nervu šūnu. Tās atrodas smadzenēs un muguras smadzenēs (centrālajā nervu sistēmā - centrālajā nervu sistēmā), kā arī mezglos (nervu šūnu kopās), kas atrodas ārpus centrālās nervu sistēmas (piemēram, mugurkaula mezgli - pie mugurkaula).

Scores, kas iziet no nervu šūnām, sanāk kopā un veido saišķus - nervus.

Kopā visi nervi veido perifēro nervu sistēmu, kuras uzdevums ir pārraidīt impulsus no smadzenēm un muguras smadzenēm uz orgāniem un audiem. Turklāt katrs nervs ir atbildīgs par savu teritoriju vai ķermeni.

Nervu šūnas struktūra (neirons)

Nervu šūna (neirons) ir ļoti specializēta nervu sistēmas struktūrvienība, kurai ir ķermenis (soma) un procesi (axon un dendrites).

Nervu šūnas ķermenis satur kodolu, un ārpus tā robežojas ar sienu, kas sastāv no diviem tauku slāņiem. Tādēļ šūnā nonāk tikai taukos šķīstošās vielas (piemēram, skābeklis).

Neironiem ir atšķirīga forma (sfēriska, vārpstveida, stellāta uc), kā arī procesu skaits. Atkarībā no veiktās funkcijas, neironi ir jutīgi (viņi uztver impulsus no orgāniem un pārraida tos uz centrālo nervu sistēmu), motoru (sūta komandas no centrālās nervu sistēmas orgāniem un audiem), kā arī starpkultūru (sazināties starp sensoriem un motoriem).

Nervu šūnas ķermenis nespēj vairoties (sadalīties) un atgūt bojājumus. Tomēr, kad tiek sagriezts aksons vai dendrīts, šūna nodrošina procesa mirušās daļas atjaunošanu (augšanu).


Axon un dendrites

Axon ir garš nervu šūnu process, kas pārraida ierosmi un informāciju no neirona uz izpildinstitūciju vai audiem (piemēram, muskuļiem).

Vairumam nervu šūnu ir tikai viens aksons. Tomēr tas var sadalīties vairākās nozarēs, kas savienojas ar citām šūnām: muskuļu, nervu vai dziedzeru. Šo akonas savienojumu ar mērķa šūnu sauc par sinapsiju. Starp axonu un šūnu ir sinoptiska plaisa.

Katras axona atzarojuma beigās ir sabiezējums, kurā ir burbuļi ar īpašu vielu - starpnieku. Līdz noteiktam brīdim tas atrodas "miega" stāvoklī.

Ārpus lielākās daļas aksonu pārklāj Schwann šūnas (veic atbalsta un barojošu funkciju), kas veido mielīna (gaļas) membrānu. Starp Schwann šūnām ir pārtveršanas Ranvier - apgabals, kur tiek pārtraukta mielīna apvalks. Tomēr dažiem akoniem trūkst Schwannas šūnu - bez mielinizētām šķiedrām.

Perifērai nervu sistēmai, ko raksturo mielīna šķiedras.

Dendrites - neirona īsi sazaroti procesi, ar kuriem tā saņem informāciju no ķermeņa šūnām un citām nervu šūnām.

Nervu struktūra

Nervs ir struktūra, kurā ir savstarpēji sasaistītas nervu šķiedras (galvenokārt axons), kas darbojas paralēli viena otrai.

Ārpus nerva ir pārklāti trīs slāņi:

1. Endoneurijs, kurā kapilāri (mazie kuģi) baro nervu šķiedras.
2. Perineurium, nervu šķiedru „apģērbu” saišķi, jo tajā ir kolagēns (proteīns - saistaudu pamats), kas veic atbalsta funkciju.
3. Epineurs - ārējais slānis, kas veidojas no blīviem saistaudiem, kas ieskauj nervu.

Nervi pārraida impulsus no smadzenēm, kā arī muguras smadzenēm ķermeņa orgānu un audu šūnās.

Kā tiek nodots nervu impulss?

Tas ir sarežģīts process, kas tiek veikts, izmantojot nātrija-kālija sūkni. Ko tas nozīmē? Fakts ir tāds, ka aksona ārējā slāņa siena ir sarežģīta struktūra (membrāna), pateicoties kam nātrija un kālija jonus var plūst gan iekšpusē, gan ārpus tās. Tā rezultātā tiek ģenerēts impulss, kas tiek pārraidīts no axon uz citām šūnām.

Kā notiek impulsa nodošana?

Parasti aksons ir mierīgs un neveic impulsus. Tāpēc kālija jonus pārvieto axona ķermenī, un nātriju - ārpus (aptuveni, it kā svaigā šūna tiktu ievietota sāls šķīdumā).

Tomēr, kad impulss nonāk pie dendrīta axona, situācija mainās: nātrija pārvietojas axona iekšpusē, un kālija iet ārā. Rezultātā axon iekšējā vide īsu laiku iegūst pozitīvu lādiņu, kas noved pie nātrija pieplūduma izbeigšanās šūnā. Bet tajā pašā laikā kālija turpina atstāt axonu.

Tikmēr šūnā esošie nātrija joni izplatījās citās axona daļās, mainot membrānas caurlaidību, tādējādi veicinot impulsa tālāku izplatīšanos. Kad tā iet caur noteiktu punktu axonā, nervu šūnas ķermenis saņem “komandu”, lai atpūstos, tāpēc tas atgriežas atpūtai.

Šāda impulsa pārraide ir samērā lēna (piemēram, smadzeņu nosūtītais signāls pēc rokas tiks sasniegts rokas). Tomēr, pateicoties mielīna apvalkiem, tas tiek paātrināts, jo tas "lec" caur Ranvier intervāliem.

Tomēr impulsam jāsasniedz nākamā šūna. Lai to izdarītu, viņš, sasniedzot sabiezējumu neirona beigās, veicina mediatoru atbrīvošanu no burbuļiem, kas nonāk sinoptiskajā plaisu. Tālāk mediatori savienojas ar īpašiem receptoriem mērķa orgāna šūnā (muskuļi, dziedzeri un citi). Tā rezultātā notiek darbība: kustība ar rokām, pirkstiem, galvas pagriešana utt.

Rokas, plaukstas un apakšdelma anatomija

Birste ir cilvēka rokas daļa, kurai ir trīs daļas:

  • Rokas sastāv no astoņiem neregulāras formas kauliem, kas izvietoti divās rindās dažādās plaknēs. Tādējādi tie veido gropi (gropi vai loka) no plaukstas iekšpuses. Arkas izliekums ir vērsts pret roku aizmugurējo (ārējo) pusi, un palmu pusē tas ir pārklāts ar locītavas cīpslu fiksējošu (šķērsvirziena saišu) - blīvu saistaudu veidošanos.
    Tādā veidā veidojas karpālā vai karpālā kanāls, caur kuru deviņi roku muskuļu cīpslas (saistaudu blīvie veidojumi) un vidējā nervu caurlaide. Katru cīpslu ieskauj maksts (apvalks), kas rada šķidrumu (smērvielu). Sakarā ar to tā kļūst par muskuļu cīpslu brīvu kustību.
  • Metacarpus veido pieci cauruļveida kauli (garums ir lielāks par platumu), katram no tiem ir pamatne, ķermenis un galva.
  • Pirksti Katram pirkstam ir trīs fanix: proksimālais (pirksta pamatne), vidējā un distālā (gala fanksa). Izņēmums ir īkšķis, kam ir tikai divi phanganges (proksimālie un distālie).

Visus roku kaulus savieno locītavas, saites un muskuļi. Sakarā ar to ir iespējama kustība rokās, ko kontrolē nervu sistēma.

Apakšdelma ir daļa no cilvēka rokas, kas sastāv no diviem cauruļveida kauliem (garums dominē virs platuma): radiālais un ulna. Augšējā pusē to ierobežo elkoņa locītava, apakšā - pie rokas.

Vidējā nerva struktūra un funkcija

Caurlaides iezīmes

Vidējā nerva sākas muguras nervu šķiedru (sestais un astotais dzemdes kakla un pirmais krūšu kurvja) veidoto zaru plecu rajonā. Tad tas iet uz rokām, bet plecu līmenī un kubiskais foss nedod nekādus zarus.

Sasniedzot apakšdelma laukumu (no elkoņa līdz rokai), vidējais nervs dod vairākus zarus. Pēc tam karpālā kanālā šķērso plaukstas locītavu un šķērso gala zarus.

Protams, vidējais nervs iedzīst šādus muskuļus:

  • Pirkstu virspusēja un dziļa locītava, kas ir atbildīga par II-V pirkstiem
  • Muskuļi, kas veicina apakšdelma apvalka izliekuma locīšanu un rotāciju
  • Plaukstas locītavas locītavas muskuļi - saliek un velk suku
  • Muskuļu saliekt pirmā pirksta nagu falansiju
  • Garā palmu muskulatūra, kas liek roku un saspiež palmu aponeurozi (plaša tendinoza plāksne, kas aptver rokas muskuļus no palmas virsmas)
  • Kvadrātveida muskuļi, kas ir atbildīgi par rokas un apakšdelma rotāciju
  • Muskulis, kas atvelk īkšķi
  • Muskulis, kas kontrastē roku īkšķi ar pārējo
  • Muskuļi, kas saliek īkšķi
  • Muskuļi, kas pieskaras II-III pirkstiem.

Vidējā nerva funkcijas

Pamatojoties uz inervācijas jomām, vidējais nervs ir iesaistīts rokas saliekšanā un ievilkšanā uz iekšējo pusi, liekot pirkstus, liekot pirmo pirkstu uz citiem pirkstiem, pagriežot roku un apakšdelmu.

Arī vidējais nervs iedzīst ādu uz pirmās, indeksa un vidējās birstes palmas virsmas, kā arī no pirkstiem bez pirkstiem, kā arī uz otas aizmugurējās virsmas indeksa un vidējo pirkstu gala faluļu ādas.

Tādējādi vidējais nervs nodrošina gan kustības, gan sajūtas.

Vidējā nerva bojājuma cēloņi

Ilgstošs darbs pie datora (izmantojot datora peli un tastatūru)

Visbiežāk rodas karpālā kanāla sindroma attīstība, tāpat kā šāda veida aktivitātēm ir neliels hronisks kaitējums roku mīkstajiem audiem, kā arī cīpslas, kas iet cauri karpālā kanālam. Iemesls ir atkārtotas, ātras un biežas kustības ar roku un otu. Tā rezultātā rodas aseptisks (bez bakteriāls) cīpslu iekaisums, kas rodas karpālā kanālā, kas izraisa tūsku un ierobežojumus ar fiksatoru.

Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka ne visi biežie personālā datora lietotāji izstrādā karpālā kanāla sindromu. Lai to izdarītu, ir vajadzīgi daži nosacījumi. Piemēram, cilvēki ar III-IV aptaukošanās pakāpi visbiežāk ir pakļauti riskam (tauku dēļ, saīsināts karpālā kanāla lūmenis), sieviešu dzimums (anatomiski šaurāks karpālā kanāls) un daži citi faktori.

Artrīts: reimatoīdais, psoriātiskais vai podagras artrīts, kā arī citas reimatiskas slimības ar locītavu bojājumiem

Slimības sākumā rokas locītavas locītavās rodas iekaisuma reakcija. Turklāt sistēmiskās slimības (kas ietekmē ķermeni kopumā) izraisa mīksto audu, tostarp muskuļu un cīpslu, iekaisuma un pietūkuma attīstību, kas iet cauri karpālā kanālam, tāpēc tās lūmenis tiek sašaurināts.

Pēc tam laika gaitā, kad pasliktinās slimības gaita, locītavu skrimšļu vecums. Tāpēc viņi zaudē savu elastību, parādās plaisas. Tā rezultātā skrimšļi pakāpeniski sāk izdzēst, un dažās vietās kaulu pakļauj. Šādas izmaiņas izraisa skrimšļa nāvi un locītavu virsmu uzkrāšanos. Tāpēc rodas deformācijas, kuru rezultātā tiek traucēta roku un karpālā kanāla normālā anatomiskā struktūra.

Akūtas rokas locītavas

Aptuveni 10% no visiem slimības gadījumiem kļūst par karpālā kanāla sindroma cēloni.

Ar sasitumiem un sastiepumiem notiek mīksto audu pietūkums (muskuļi, saites), tāpēc vidus nervs tiek saspiests karpālā kanālā.

Ar karpālā kaula lūzumiem vai lūzumiem vispirms rodas mīksto audu (muskuļu, cīpslu) pietūkums, vai kauliņi karpālā kanāla reģionā ir pārvietoti. Rezultātā vidējais nervs tiek saspiests.

Tomēr, savlaicīgi mainot kaulu fragmentu dislokāciju un pareizu dzīšanu, atjaunojas kaulu normālā anatomiskā struktūra. Tāpēc nav nekādu seku.

Tā kā plaukstu kaulu deformāciju gadījumā (nepareizi dziedināti lūzumi) vai muskuļu kontraktūrās (muskuļu, cīpslu un saišu cicatricial stingrāka nostiprināšana), tiek traucēta pareiza roku anatomiskā pozīcija un plaukstas kanāls deformējas.

Nosacījumi vai slimības, kurās šķidrums tiek saglabāts organismā

Piemēram, grūtniecība, kontracepcijas līdzekļu lietošana, menopauze (ieskaitot un olnīcu izņemšana), nieru slimība (piemēram, hroniska nieru mazspēja), vairogdziedzera funkcijas samazināšanās (hipotireoze).

Ir ķermeņa mīksto audu pietūkums, tostarp karpālā kanāla iekšpusē. Tāpēc brīvā telpa tajā kļūst mazāka, kas noved pie vidējā nerva saspiešanas.

Tendons Iekaisums - tendovaginīts

Šajā slimībā karpālā kanāla reģiona cīpslas ir iekaisušas. Tāpēc tie uzbriest, izraisot tā lūmena sašaurināšanos un vidējā nerva saspiešanu.

Slimību var izraisīt patogēni (baktēriju iekaisums). To avots ir infekcijas uzmanības centrā: bailes (strutaina pirkstu iekaisums), mazas strutainas brūces uz roku ādas, plaušu tuberkuloze un citi.

Turklāt hroniska stresa traumas (nevis bakteriāla iekaisuma) rezultātā var rasties tendovaginīts. Piemēram, ar ilgstošu slodzi uz rokas muskuļiem vai zemas temperatūras iedarbībā.

Traumu izraisa hroniska birstes mīksto audu pārslodze, pateicoties atkārtotām, ātrām un biežām roku un suku kustībām.

Riski ir cilvēki, kas strādā būvniecībā, lauksaimniecībā, kalnrūpniecībā, drēbnieku un citos.

Diabēts

Šajā slimībā visā organismā notiek sarežģīti procesi. Galvenokārt traucēta glikozes audu plūsma, kā arī tās absorbcija. Tāpēc sorbīts un fruktoze uzkrājas nervu audos un tiek aktivizēts proteīnu kināzes C (enzīms), kas bojā neironus, kā arī to procesus.

Tiek traucēta arī linolēna un arahidonskābes vielmaiņa, tāpēc vājināta asins plūsma uz nerviem un samazinās to uzturs. Turklāt pārmērīgi veidojas brīvie radikāļi (molekulas ar trūkstošu elektronu), kas “nozagt” elektronu no pilntiesīgām molekulām, padarot tās nestabilas.

Visi šie faktori traucē nervu sistēmas neironu un asu uzturu, ieskaitot vidējo nervu, kurā rodas neinfekcionāls iekaisums. Tāpēc vidējā nerva pietūkums, un, ņemot vērā, ka karpālā kanāls ir ļoti šaurs, to saspiež roku turētājs.

Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu (insulīnatkarīgo diabētu) ir vislielākais risks, jo tie visbiežāk ir lēkuši dienas laikā, kas negatīvi ietekmē slimības gaitu.

Ģenētiskā nosliece

Rokas anatomiskās īpašības ir svarīgas karpālā sindroma attīstībā.

Ar tā saukto "kvadrātveida plaukstu" no dzimšanas palielinās plaukstas anteroposteriora izmērs (nedaudz pagarināts). Tas nozīmē, ka rokas šķērsgriezumā tuvojas laukumam.

Iedzimta šķidruma (smērvielas) cīpslu nepietiekama attīstība. Tāpēc, saskaroties ar nelabvēlīgiem faktoriem (piemēram, strādājot ar personālo datoru), slimība attīstās diezgan ātri.

Ar iedzimtu biezu plaukstas locītavu, kanāla lūmenis tiek sašaurināts. Tāpēc jebkurš nelabvēlīgs faktors izraisa cīpslu pietūkumu un karpālā kanāla lūmena sašaurināšanos. Rezultātā vidējais nervs tiek saspiests un slimība strauji attīstās.

Akromegālija

Karpālā kanāla sindroms: simptomi

Slimība parasti attīstās pakāpeniski. Slimību izpaužas ar zināmām pazīmēm vidējā nerva inervācijas jomā: pirmās līdz ceturtās pirkstu palmas virsmu, kā arī ar tām blakus esošo palmu zonu.

Turklāt var būt divpusēji bojājumi (piemēram, grūtniecības vai hormonālo traucējumu laikā). Tomēr „darba” grupā dominē visbiežāk sastopamās slimības izpausmes (tas ir, labā roka ir labās rokās, bet kreisā - kreisajā pusē).

Karpālā kanāla sindroma simptomi

Sāpes rodas tad, ja īpašie sāpju receptori (nocioreceptori) ir kairināti brīvi nervu galiem, kas atrodas orgānos un audos.

Audu savainojuma vai iekaisuma gadījumā izdalās īpašas vielas (iekaisuma mediatori): histamīns, prostaglandīni. Tie ir tie, kas mijiedarbojas un ierosina nocoreceptorus, kas pēc tam nodod impulsu smadzeņu sāpju centram.

Sākumā naktī parādās degšanas un / vai tirpšanas sāpes, kas traucē miegu. Tādēļ pacienti ir spiesti pamodināt un pārvietot rokas (kratīt rokas) vai nolaidīt. Tādējādi uzlabojas asins cirkulācija pirkstos un sāpes pazūd. Tomēr nākamajā rītā pacients atkal pamostas ar sāpēm.

Turklāt sāpes neatrodas atsevišķu locītavu zonā, bet izplatās pa visu pirkstu garumu: no gala līdz pamatnei.

Kad slimība progresē, sāpes rodas arī dienas laikā, kas izraisa pacienta darba traucējumus (jebkura kustība plaukstas zonā palielina sāpes).

Smagos gadījumos dedzinošas sāpes izplatās uz visu plaukstu, un dažreiz uz elkoņa, mulsinoši ārsti. Tāpēc bieži vien ilgu laiku viņi nevar noteikt pareizu diagnozi.

Tas ir pirmais slimības simptoms. Sākumā nejutīgums parādās uzreiz pēc pamošanās, bet pusdienlaikā šis stāvoklis parasti izzūd.

Turpinot slimības attīstību, pirksti nejutās gan naktī, gan dienas laikā. Piemēram, lai veiktu darbību, ir nepieciešams kādu laiku noturēt suku: lasot grāmatu vai avīzi, turot priekšā, runājot pa tālruni (jums ir jāpārvieto tālrunis uz citu roku), braucot ar sabiedrisko transportu (jūs varat turēt uz dzelzceļa ne vairāk kā 2) 3 minūtes).

Šādās vietās palielinās nejutīgums un tirpšana pirkstos.

Ar slimības progresēšanu parādās kustību vājums un neprecizitāte: personai ir grūti turēt nelielus priekšmetus ar pirkstiem (adatu, pildspalvu, tapu utt.). Dažreiz pacienti to apraksta ar šādiem vārdiem: „objekti paši izkrist no rokām”.

Bieži vien samazinās īkšķa kontrastēšanas spēks pārējiem pirkstiem. Pacientam ir grūti paņemt īkšķi no plaukstas, kā arī aktīvi ar to aizturēt priekšmetus.

Desensibilizācija

Vizuāli muskuļi ir samazināti. Simptoms parādās slimības vēlīnā stadijā, ja netiek nodrošināta savlaicīga medicīniskā aprūpe.

Dažreiz tālejošos gadījumos suka deformējas: tā iegūst pērtiķu ķepu izskatu (samazināts pirmais pirksts līdz plakanai palmai).

Karpālā kanāla sindroma diagnostika

Neiroloģiskā izmeklēšana ārsta kabinetā (reimatologs, neiropātiķis vai artrologs)

Parasti ar acīmredzamiem simptomiem slimības diagnoze nav sarežģīta. Tomēr slimības izpausmes sākumposmā simptomi bieži netiek izpausti. Tādēļ ārsts veic vienkāršus testus. Viņu mērķis ir palielināt spiedienu uz karpālā kanāla un palielināt slimības simptomus.

Karpālā sindroma diagnostikas testi

Tinelis

No palmu puses ārsts pieskaras šaurākajam karpālā kanāla punktam. Ja testa laikā ir redzams karpālā kanāla sindroms, pacients saskaras ar raksturīgu pirkstu nospiedumu.

Aproču pārbaude

Pacienta rokā (vidū ​​starp attālumu starp elkoņu un plaukstu) tiek izmantota manšete asinsspiediena mērīšanai. Tad gaisu sūknē aprocē nedaudz augstāku par normālo asinsspiedienu, kas tiek turēts vienu minūti. Karpālā sindroma gadījumā mediācijas nervu jomā parādās nejutīgums un tirpšana.

Paaugstinātas rokas pārbaude

Pacientam tiek lūgts pacelt rokas virs galvas un apmēram vienu minūti turēt taisnā stāvoklī. Ja ir karpālā kanāla sindroms, tad pēc 30-40 sekundēm pirkstos parādās tirpšana vai nejutīgums.

Falenas tests

Pacientam tiek piedāvāts stipri saliekt plaukstas locītavu un turēt to šajā stāvoklī apmēram vienu minūti. Ar karpālā kanāla sindromu palielinās sāpes, nejutīgums un tirpšana pirkstos.

Tomēr šādus vienkāršus testus var veikt pacients mājās. Ja vismaz viens no viņiem izraisa diskomfortu, lai iegūtu pilnīgāku pārbaudi, jākonsultējas ar ārstu.

Instrumentālā un laboratoriskā diagnostika

Veic, lai noskaidrotu diagnozi un identificētu saistītās slimības (diabētu, hipotireozi). Vai arī atklāt citu slimību, kas izpaužas kā karpālā kanāla sindroma līdzīgi simptomi (piemēram, dzemdes kakla osteohondroze vai starpskriemeļu diska herniation dzemdes kakla reģionā).

Elektroneuromogrāfija
Tā ir vadošā metode karpālā kanāla sindroma diagnosticēšanai. Ar tās palīdzību tiek mērīta skeleta muskuļu elektriskā aktivitāte un nervu impulsa ātrums gar nervu šķiedru.

Šī metode ļauj identificēt izmaiņas slimības agrīnā stadijā pirms pirmo acīmredzamo simptomu parādīšanās.

Mērķi: noteikt bojājuma atrašanās vietu, izplatību, smagumu un raksturu.

Sagatavošana

  • Nav nepieciešami nekādi uzturvērtības un dienas režīma ierobežojumi.
  • 2-3 stundas pirms procedūras jums jāatturas no kofeīnu saturošu dzērienu smēķēšanas un dzeršanas.
  • Pētījuma priekšvakarā, ja iespējams, ieteicams likvidēt zāles, kas ietekmē nervu sistēmas stāvokli (piemēram, atslābinošus muskuļus). Pēc pārbaudes tiek atsākta to uzņemšana.

Metodoloģija

Pacients sēž, un pacienta ekstremitātēm tiek dota vieta, kurā viņa atpūsties. Tad ādu apstrādā ar alkoholu un injicē adatu elektrodus pārbaudāmajos muskuļos. Papildu mērījumi tiek veikti miera un muskuļu kontrakcijas laikā. Iegūtie dati tiek parādīti monitorā vai osciloskopā (ierīce, kas paredzēta mērījumu ierakstīšanai) līknes veidā ar dažādām amplitūdām.

Pētījumu rezultāti

Parasti muskuļu elektriskā aktivitāte mierā ir minimāla un palielinās, samazinoties. Savukārt, ja ir karpālā sindroms, vienlaikus samazinot muskuļu elektrisko aktivitāti, jo nervu impulsi gar vidējo nervu ir palēnināti, ko raksturo zemā viļņu amplitūda uz līknes.

Piezīme

  1. Procedūras laikā pacientam var rasties sāpīgas vai nepatīkamas sajūtas pētījuma zonā, kas izzūd drīz pēc tās pabeigšanas.
  2. Elektrouromyogrāfija ir kontrindicēta cilvēkiem, kuriem ir slikta asins koagulācija.

Magnētiskā kodolrezonanse
Ar elektromagnētisko viļņu palīdzību tiek iegūts paņēmiens, kā rezultātā tiek iegūti mīksto audu momentuzņēmumi.

Ar pētījuma palīdzību nosaka karpālā kanāla lielumu, vidējā nerva stāvokli un attiecības ar cīpslām. Pārmaiņu pakāpe ir atkarīga no procesa stadijas un izmaiņām, kas radušās slimības rezultātā.

Radiogrāfija
Tas palīdz atklāt lūzumu vai dislokāciju klātbūtni, ja ir smaga locītavas kaulu trauma, kā arī iedzimtas locītavas anomālijas. Turklāt tas ļauj noteikt plaukstas kaulu un locītavu deformācijas, kas radušās primārās slimības (piemēram, reimatoīdā artrīta) rezultātā.

Ultraskaņa

Metode, kas balstīta uz skaņas viļņiem, ko izmanto, lai izmērītu vidējā nerva platumu. To izmanto slimības sākotnējai diagnostikai, kā arī injekcijām (blokādēm) karpālā kanāla reģionā.

Papildu diagnostika

Tiek veikta visaptveroša pārbaude, lai noteiktu slimību, kas varētu izraisīt karpālā kanāla sindroma attīstību:

  • Diabēts. Pārbauda cukura līmeni asinīs un urīnu, veic bioķīmisko asins analīzi un cukura slodzi.
  • Hipotireoze. Ir noteikts hormonu līmenis, kas apliecina vairogdziedzera darbību (vairogdziedzera stimulējošais hormons, vairogdziedzera antivielas, tiroksīns un trijodironin), tiek veikta vairogdziedzera ultraskaņas skenēšana un citi pētījumi.
  • Hroniska nieru mazspēja vai nefroskleroze. Piešķirts vispārējai urīna un asins analīzei, asins analīzei un citiem pētījumiem.
  • Autoimūnās slimības (piemēram, psoriātiskais vai reimatoīdais artrīts). Asinis tiek pārbaudītas reimatiskiem testiem (C-reaktīvs proteīns, reimatoīdais faktors, antistreptolizīns-O), antistreptokināze, cirkulējošie imūnkompleksi. Iecelts UAC (informatīvi ESR). Veic kaulu rentgena izmeklēšanu un citus pētījumus.

Karpālā kanāla sindroma ārstēšana

Drošības režīms

Ārstēšana ar zālēm

To lieto kā neatkarīgu metodi slimības sākumposmā.