Galvenais / Diagnostika

Kādas zāles var izārstēt artrītu: galvenās narkotiku grupas, ārstēšanas taktika

Gandrīz visu veidu artrīta galvenie simptomi ir sāpes, kustību rīta stīvums, mīksto audu pietūkums skarto locītavu rajonā. Lai novērstu šīs klīniskās iekaisuma patoloģijas izpausmes, tiek izmantoti dažādu klīnisko un farmakoloģisko grupu preparāti. Tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikosteroīdi, pretsāpju līdzekļi, muskuļu relaksanti. Lai samazinātu vāju sāpju smagumu, varat izmantot ārējās lietošanas līdzekļus: ziedes, želejas, balzamus. Atbrīvojoties no intensīvām sāpīgām sajūtām, varēs lietot tabletes vai ievadīt injekciju šķīdumus.

Bet galvenais medicīniskais uzdevums - noteikt artrīta cēloņus un to novēršanu. Tā kā ir vairāki patoloģijas veidi, to ārstēšanā tiek izmantotas dažādas zāles.

Sistēmiskās zāles

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Simptomātiska podagras ārstēšana, reimatoīdais artrīts nav būtiskas atšķirības. Zāles tablešu, kapsulu, dražeju veidā lieto, lai mazinātu iekaisumu, mazinātu sāpes. Bet artrīta līdzekļi, kas paredzēti, lai novērstu to attīstības cēloņus, ievērojami atšķiras. Ar podagru pacients ieņem ilgu laiku, lai ātri izvadītu urīnskābes sāļus no organisma. Un reimatoīdās slimības terapijas mērķis ir koriģēt imūnreakciju, novēršot uzbrukumus savām šūnām. Artrīta ārstēšana ar tabletēm tiek veikta, konsultējoties ar ārstu, viņa kontrolē.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Tā ir zāļu grupa, kam piemīt pretsāpju, pretdrudža, pretiekaisuma, pretiekaisuma iedarbība. Ja pacientam nav kontrindikāciju, NSPL vienmēr kļūst par pirmo izvēli jebkura veida artrīta ārstēšanā. Termins "nesteroīds" norāda uz hormonālo komponentu neesamību preparātos un līdz ar to nav izteiktu nevēlamu blakusparādību.

Iepriekš iekaisuma mazināšanai tika izmantoti tikai neselektīvi NSPL, kas inhibēja ciklooksigenāzi 1 un 2. veidu. Šīs zāles artrīta ārstēšanai ietver produktus ar šādām aktīvajām sastāvdaļām:

  • acetilsalicilskābe;
  • ibuprofēns;
  • diklofenaks;
  • ketoprofenoms;
  • indometacīns.

Pēc šīs grupas zāļu lietošanas kuņģa-zarnu traktā palielinās gļotādas sālsskābes ražošana. Pēc vairākām desmitgadēm tika sintezēti NPL, kas bloķē tikai 2. tipa ciklooksigenāzi - nimesulīdu, meloksikamu, celekoksibu, etorikoksibu. Šīs zāles ir drošākas, tām nav kaitīgas ietekmes uz kuņģa-zarnu traktu, aknām, nieru struktūrām.

Glikokortikosteroīdi

Hormonālas zāles parasti ordinē pacientiem ar NSPL neefektivitāti, lai mazinātu smagu aseptisku iekaisumu vai novērstu akūtas sāpes. Tikai retos gadījumos pacientiem ieteicams iekšķīgi lietot tabletes vai dražes. Injekcijas šķīdumu intramuskulāru injekciju veic ne ilgāk kā trīs dienas. Bet daudz biežāk tika veikta medicīniskā glikokortikosteroīdu bloķēšana kombinācijā ar anestēzijas līdzekļiem Lidokainu vai Novocainumu - periartikulu, intraartikulāru, paraartikulāru. Vislielākā pretiekaisuma, pretsāpju iedarbība ir raksturīga šādām zālēm artrosam un artrītam:

  • Prednizolons;
  • Diprospan;
  • Kenalogs;
  • Hidrokortisons;
  • Metilprednizolons;
  • Triamcinolons;
  • Betametazons;
  • Deksametazons.

Glikokortikosteroīdiem ir plašs kontrindikāciju klāsts. Tos neizmanto artrīta ārstēšanai grūtniecības, zīdīšanas laikā, bērnībā sakarā ar izteiktiem sistēmiskiem nevēlamiem notikumiem. Hormonālas zāles palielina asinsspiedienu, retina kaulu audus, iznīcina aknu, nieru vai kuņģa vai zarnu gļotādu šūnas. Bet dažreiz tas netiek darīts bez to izmantošanas - piemēram, ja pacients cieš no stipras locītavu sāpes.

Muskuļu relaksanti

Muskuļu relaksanti - injicējami šķīdumi vai tabletes artrīta ārstēšanai, kas bloķē H-holīnerģiskos receptorus sinapses. Tas noved pie nervu impulsu piegādes pārtraukšanas skeleta muskuļiem. Ar artrītu dažkārt attīstās spēcīgs iekaisuma process, ko papildina eksudāta uzkrāšanās. Veidota tūska rada spiedienu ne tikai uz asinsvadiem, bet arī uz jutīgiem nervu galiem, izraisot asas sāpes, ko pastiprina locītavas locīšana vai pagarināšana.

Muskuļu spazmas kļūst par sava veida aizsardzības reakciju - ierobežojot mobilitāti, organisms cenšas novērst sāpīgas sajūtas. Bet spazmiskie muskuļi vēl vairāk sabojā nervu saknes, palielinot sāpes. Lai izjauktu šo apburto loku, ārsti ārstēšanas shēmās iekļauj muskuļu relaksantus:

To iekšķīgā lietošana vai ievadīšana intramuskulāri izraisa muskuļu kontrakciju pārtraukšanu. Skeleta muskuļi atslābinās, spazmas izzūd un ar tām sāpes. Muskuļu relaksantiem ir arī daudz kontrindikāciju, un daži ir pazīstami ar ļoti specifiskām blakusparādībām. Piemēram, Baklosan (baklofēna) lietošana ilgāk nekā nedēļu var izraisīt garīgās un fiziskās atkarības veidošanos.

Hondroprotektori

Tā ir vienīgā klīniskā un farmakoloģiskā grupa artrītam un artrītam, kas var stimulēt hialīna skrimšļa atjaunošanos. Tieši šīs locītavu struktūras sabrūk destruktīvas-deģeneratīvas vai iekaisuma procesa ietekmē. Un tā kā skrimšļi kalpo kā sava veida amortizators kaulu virsmu pārvietošanā, drīz klīniskais attēls tiek papildināts ar artrīta vai artrozes simptomiem. Pacienti sūdzas par sāpēm, noklikšķinot uz locītavas locīšanas vai nesalīdzināšanas, ierobežojot mobilitāti. Ar kondroprotektoru uzņemšanu ir iespējams mainīt skrimšļa audu iznīcināšanas procesu. Šīm zālēm ir sarežģīta ietekme uz problēmu:

  • stimulē glikozaminoglikānu biosintēzi, paātrina proteoglikānu, kolagēna, hialuronskābes veidošanos organismā;
  • samazināt fermentu darbību, kas iznīcina skrimšļus, kaulu un mīkstos audus, saites un cīpslas.

Terapija ar konditoriem ilgst no vairākiem mēnešiem līdz 1-2 gadiem. Nav piemēroti izvēlēties narkotikas pēc sastāvdaļu skaita - jums ir jāuzticas ārstam. Visbiežāk pacienti iesaka pacientiem ar glikozamīna un (vai) hondroitīna konditoriem. Šo vielu reģenerējošo spēju apstiprina klīniskie pētījumi.

Pēc vairāku nedēļu gaitā ievadīto konditoru ievadīšanas pacienti novēroja sāpju smaguma samazināšanos un locītavu rīta pietūkumu. Tas ir saistīts ar kondroitīna un glikozamīna spēju uzkrāties locītavu struktūrās, un, veidojot noteiktu koncentrāciju, piemīt pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.

Pretiekaisuma līdzekļi artrīta ārstēšanai

Galvenais reimatoīdā artrīta simptoms ir locītavu iekaisums. Parasti sāpes jūtamas, atrodoties pastaigas laikā vai svaru celšanas laikā. Tas notiek tāpēc, ka slodzes gadījumā skartā locītava uzpūst, maina formu un zaudē mobilitāti. Iekaisuma zona var kļūt sarkana un parādās drudzis.

Pēc ārstu domām, visbiežāk izrakstītās zāles ir artrīts ar dažādām narkotiku grupām. Īss pārskats par osteoartrīta medikamentu lietošanas īpašībām un ieteikumiem palīdz ārstēt ārstēšanas procesu nopietni un atbildīgi.

Zāļu apraksts

SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais līdzeklis, lai ārstētu sāpes locītavās, artrīts, osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ko iesaka ārsti! Lasiet tālāk.

Zāļu pārskatīšana satur visefektīvākos līdzekļus, ko izmanto zāļu terapijā. Visu to mērķis ir novērst iekaisumu, mazināt slimības simptomus, atjaunot kopīgās funkcijas.

Efektīva vietējā artrīta ārstēšana. Nu nomāc iekaisuma reakcijas locītavās, mazina sāpes un mazina pietūkumu. Regulāra ārējā lietošana novērš rīta stīvumu un locītavu pietūkumu, veicina kustību amplitūdas palielināšanos. Šīs zāles locītavu sāpēm nosaka vairākas reizes dienā. Ziede tiek izspiesta ar 20-50 mm garu cauruli, kas smalki iemasēta sāpīgu vietu ādā. Maksimālā dienas deva ir 150 mm pieaugušajiem un 75 mm bērniem.

Kontrindikācijas:

  • jutīgums pret galvenajām sastāvdaļām;
  • gremošanas trakta, aknu, nieru slimību paasināšanās;
  • ārējie ādas bojājumi;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • vecums līdz 14 gadiem.

Pacientiem, kuri cieš no alerģiska rinīta, astmas, deguna deguna gļotādas polipiem, zāles tiek nozīmētas ļoti piesardzīgi.

2. Voltarena emulsija.

Ārējās darbības nesteroīdajam preparātam raksturīga pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Tas ir paredzēts ceļa locītavas artrītam, osteoartrozei. Šīs zāles ir ieteicamas arī šādos gadījumos:

  • išiass, išiass, lumbago un citas mugurkaula slimības;
  • iekaisums, locītavu un mīksto audu pietūkums ar reimatiskām slimībām un traumām;
  • muskuļu sāpes, ko izraisa traumas, zilumi, sastiepumi.

Piešķirt pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Tas tiek uzklāts uz ādas iekaisuma vietā un viegli berzēts. Viena emulsijas deva ir atkarīga no sāpīgās zonas lieluma. Voltaren emulgel turpmākās lietošanas efektivitātes un iespējamības novērtējums tiek vērtēts 2 nedēļas pēc terapijas uzsākšanas.

Ārējās zāles reimatoīdā artrīta sastāvā satur diklofenaku. Šī iemesla dēļ tas ir piesardzīgi noteikts pacientiem ar iekšējo orgānu slimībām, kam ir bronhiālā astma vai sirds mazspēja. Narkotiku lietošana vecāka gadagājuma cilvēkiem un sievietēm grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī jāveic tikai ar ārstējošā ārsta piekrišanu.

Selektīvs pretiekaisuma līdzeklis, kas nepieciešams, ja nepieciešams, ilgstoša analgēzija (psoriātiskais vai reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts). Zāles reti izraisa kuņģa-zarnu trakta blakusparādību rašanos un praktiski nerada komplikācijas.

Movalis aktīvā viela ir meloksikams. Zāles ir pieejamas trīs veidos:

  • šķīdums intramuskulārām injekcijām 15 mg ampulās;
  • 7,5 / 15 mg tabletes;
  • taisnās zarnas svecītes 7,5 / 15 mg.

Ja ankilozējošais spondilīts, ceļa locītavas artrīts, pirksti, rokas, maksimālā dienas deva ir 15 mg (1-2 tabletes). Atkarībā no ārstēšanas ilguma un efektivitātes, to var samazināt uz pusi.

4. Minociklīns (Minotsīns).

Šīs zāles ārstē artrītu, ko izraisa bakteriāla infekcija. Antibiotika veiksmīgi kavē patogēnās floras augšanu, izraisot locītavu iekaisumu. Turklāt novērš strutainu veidojumu parādīšanos (abscesi, celulīts) un novērš infekcijas izplatīšanos organismā. Zāles arī ticami bloķē metaloproteināzes fermentus, kas bojā saistaudu, un novērš locītavu iznīcināšanu.

Antibakteriāla terapija ir indicēta pacientiem, kas cieš no gonorejas, strutainas, tuberkulozes vai reimatoīdā artrīta. Minociklīns attiecas uz lēnas darbības zālēm. Lai panāktu pozitīvu efektu, ir nepieciešams to lietot ilgu laiku. Ārstējot pirkstu, roku, ceļa un potītes artrītu, tiek nozīmētas 100 mg devas dienā (viena tablete divas reizes dienā).

Zāles ir klasificētas kā plaša chondroprotector grupa. Tas ir paredzēts reimatoīdo, reaktīvo un citu locītavu artrīta ārstēšanai. Terapeitiskajai vielai ir pozitīva ietekme uz fosfora-kalcija vielmaiņu skrimšļu audos, tam ir locītavu smērvielu pārklājuma loma. Ārstējot Chondrogard palīdz palēnināt osteoartrozes attīstību, stabilizē vielmaiņu hialīnajos audos, stimulē locītavu skrimšļa atjaunošanos. Šīs zāles tiek izmantotas kā šķīdums intramuskulārām injekcijām ampulās. 1 ml satur 100 mg hondroitīna sulfāta.

Steroīdu zāles tiek parakstītas kā papildinājums galvenajai ārstēšanai ar nesteroīdiem medikamentiem. Visbiežāk ieteicama potītes, pirkstu un roku artrīts. Zāles tiek izdalītas 5 mg tablešu veidā un šķīdums injekcijām 30 mg ampulās. Ārstēšanas sākumā tiek lietots 20-75 mg. Tad pakāpeniski samaziniet devu līdz 5-25 mg. Ilgumu nosaka ārsts. Prednizolona uzņemšana jāierobežo līdz minimālajam efektīvajam ārstēšanas apjomam.

Terapijas iezīmes

Viena no vissarežģītākajām locītavu slimībām ir uzskatāma par neizskaidrojamu. Pirmie simptomi var rasties pēc traumām, infekcijām, stresa, hormonālas neveiksmes, fiziska vai emocionāla noguruma. Patoloģija var ietekmēt jebkuru locītavu, lai gan praksē pirkstu, roku, plaukstas locītava ir visizplatītākā.

Galvenā ārstēšanas grūtība ir tā, ka slimība bieži izplatās uz vairākām locītavām. Artrīta aktīvā stadija pastāvīgi mainās ar remisijas periodiem (patoloģiskā procesa smaguma samazināšanās). Efektīva zāļu ārstēšana sastāv no diviem posmiem:

  • slimības akūtās fāzes atvieglošana;
  • terapiju.

Artrīta aktīvās stadijas ārstēšana notiek reimatologa uzraudzībā. Būtībā tas ir vērsts uz anestēziju un locītavu iekaisuma procesa samazināšanu. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas zāļu grupas.

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kas efektīvi inhibē fermentu, kas kontrolē fizioloģiskās un iekaisuma reakcijas. Visbiežāk izrakstītais diklofenaks, indometacīns, Naproksēns, Ibuprofēns. Tos ražo injekciju šķīdumu, tablešu, svecīšu, ziedes, želeju veidā.

Šīm zālēm artrīta ārstēšanai ir dažas uztveršanas pazīmes:

  • visatbilstošākās zāles izvēlas secīgi;
  • pirmais efekts parādās 3-4 dienas pēc uzņemšanas sākuma;
  • divu vai vairāku narkotiku lietošana vienā grupā palielina blakusparādību risku;
  • injekcijas un tabletes tiek parakstītas pēc ēšanas;
  • nesteroīdie medikamenti kairina kuņģa-zarnu trakta gļotādu, tāpēc tajā pašā laikā tie liecina par gastroprotektīvu zāļu (omeprazola, lansoprazola) lietošanu.

2. Selektīvi pretiekaisuma līdzekļi (ciklooksigenāzes-2 inhibitori) - zāles, kas nomāc enzīmu, kas atbalsta iekaisuma procesu locītavās. Tie ir Meloksikams, Piroksikams, Celebrex, Nimulīds. Tos ražo injekciju un tablešu veidā. Selektīviem medikamentiem ir maz blakusparādību, tāpēc pacienti ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, aknām un citiem iekšējiem orgāniem ir paredzēti ceļa locītavu vai ekstremitāšu pirkstu locītavai.

3. Glukokortikoida (GKST) - dabiskas vai sintētiskas ražošanas hormoni. Viņi piedalās dažādos metabolisma veidos, ir imūnsupresīvas un pretiekaisuma īpašības. Praksē visbiežāk izmanto prednizolonu un metilprednizolonu.

Ārstējot pirkstu, roku vai potītes artrītu ar glikokortikoīdu hormoniem, ārstam jāņem vērā vairāki faktori:

  • asinsspiediens;
  • imunitāte;
  • elektrolītu līdzsvars;
  • pacienta dzimums un vecums.

Lai samazinātu blakusparādības, ieteicams sākt lietot hormonālas zāles ar nelielām devām, pakāpeniski palielinot tilpumu. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams uzturēt zāļu ikdienas ritmu. Pēc terapeitiskās iedarbības sasniegšanas zāļu daudzums tiek pakāpeniski samazināts ik pēc 5 - 7 dienām līdz minimālajai uzturošajai devai vai pilnībā apstādināts.

Bioloģiskā terapija ir novatoriska ceļa locītavas, pirkstu un potītes artrīta novēršanas metode. Bioloģiski aktīvo komponentu izmantošana bloķē audzēja nekrozes faktora (TNF) locītavu darbību. No bioloģiskajām zālēm, ko visbiežāk lietoja Inflikimab, Adalimumab, etanercept. Galvenais trūkums ir augstā cena. Turklāt ilgstoša lietošana samazina imunitāti.

Kas ir svarīgi pacientam zināt, pirms lietojat NPL

Pilnīgi atjaunot JOINTS nav grūti! Vissvarīgākā lieta, 2-3 reizes dienā, lai satrauktu šo sāpīgo vietu.

1. Neskatoties uz relatīvo drošību, vairums NPL nedrīkst lietot ilgstoši, jo tām ir ievērojamas blakusparādības un ir kontrindicētas daudzām kuņģa-zarnu trakta, aknu, nieru un sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.

2. Pretiekaisuma zāles nedrīkst lietot, ja pacientam, kurš pašlaik vai pagātnē ir slimojis, piemēram, gastrīts, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kolīts. Diemžēl šī zāļu grupa ļoti negatīvi ietekmē gļotādas, izraisot iekaisumu un pat čūlu veidošanos.

3. Šīs zāles jālieto ar lielu piesardzību nieru un aknu slimību gadījumā. NSPL būtiski ietekmē nieru asinsriti, izraisot ūdens un nātrija aizturi, kas var izraisīt ne tikai asinsspiediena paaugstināšanos, bet arī smagus nieru aparāta, kā arī aknu bojājumus.

4. Dažreiz dažiem cilvēkiem var rasties individuālas neiecietības vai paaugstinātas jutības reakcijas pret pretiekaisuma līdzekļiem, tāpēc pat tad, ja nav iepriekš uzskaitīto slimību, tās pakāpeniski jāsāk ļoti uzmanīgi un nelielās devās.

5. Pirms rīka lietošanas ļoti uzmanīgi izlasiet visu norādījumus un rīkojieties tikai saskaņā ar to.

6. Lai samazinātu NSPL negatīvo ietekmi uz kuņģa gļotādu, nomazgājiet tabletes ar vislielāko iespējamo šķidruma daudzumu - vēlams ar veselu glāzi ūdens. Mēģiniet izmantot tikai ūdeni mazgāšanai, jo citi šķidrumi var ietekmēt zāļu uzsūkšanos.

7. Uzmanieties, lai vienā reizē neņemtu divus vai pat trīs dažādus NPL. Maz ticams, ka šī zāļu iedarbība palielināsies, bet blakusparādību skaits var viegli vairoties.

8. Šīs grupas zāles nav ieteicams lietot grūtniecības laikā. Ja jums ir jālieto šādas zāles, tas noteikti jāapspriež ar savu ārstu!

9. Zāļu lietošanas laikā no NSPL grupas ieteicams atturēties no alkohola lietošanas, jo tas vairo negatīvo ietekmi uz kuņģa gļotādu.

10. Un visbeidzot, vissvarīgākais padoms: mēģiniet nevis pašārstēties un lietot zāles, lai ārstētu locītavas, ieskaitot tās, tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa vadībā! Tas novērsīs daudzas komplikācijas, lietojot šīs zāles, un vienlaikus sasniegs maksimālo terapeitisko efektu.

NSAID saraksts locītavu slimībās

Visi NPL tiek iedalīti divās lielās grupās: 1. un 2. tipa ciklooksigenāzes inhibitori, saīsināti - COX-1 un COX-2.

Aspirīns vai acetilsalicilskābe

Tas nav tikai pirmais atklātais medikaments no šīs narkotiku grupas, bet kopumā tas ir viens no vecākajiem medikamentiem: to turpina lietot un lietot, neskatoties uz to, ka tas pastāv jau vairāk nekā simts gadus, un tagad ir daudz citu sintezētu un efektīvāku zāļu. Osteoartrozes ārstēšana bieži sākas ar aspirīnu.

Neskatoties uz to, ka šis rīks ir efektīvs daudzās medicīnas jomās, artrīta un artrīta ārstēšanai, tas parasti ir vājš, un parasti tas ir diezgan ātri aizstāts ar citām zālēm, vai pat sākt ārstēšanu ar citām zālēm.

Aspirīns jālieto piesardzīgi asins slimību gadījumā, jo tas palēnina asins recēšanu.

Diklofenaks

Iespējams, viens no populārākajiem NPL, kas izveidots 60. gados. Pieejams tablešu veidā un ziedē. Šī artrozes ārstēšana apvieno gan augstu pretsāpju aktivitāti, gan labas pretiekaisuma īpašības.

Pieejami ar nosaukumiem Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen un citi.

Izlasiet arī rakstu par diklofenaka - aklofenaka (Aertal) "tālā radinieka".

Ibuprofēns

Šīs zāles locītavu ārstēšanai ir nedaudz zemākas par pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību uz citām zālēm, tostarp, piemēram, indometacīnu, bet tas ir diezgan labi panesams.

Pieejams šis rīks ar nosaukumu Ibuprom, Advil, Reumafen, Nurofen, Faspik, MIG-400, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Solpafleks, Burana, Dolgit, Bolinet uc

Indometacīns

Tā ietekmē iekaisumu, tas ir viens no spēcīgākajiem; Sāpīga tās lietošanas ietekme arī ir diezgan augsta.

Pieejamas 25 mg tabletes gēla, ziedes, taisnās zarnas veidā.

Tas ir diezgan pienācīgs blakusparādību saraksts, tomēr to uzskata par ļoti efektīvu medikamentu artrīta un locītavu artrozes gadījumā, turklāt tas ir diezgan lēts (tabletes forma, atkarībā no tablešu skaita, ir no 15 līdz 50 rubļiem iepakojumā).

Šo aktīvo vielu var piegādāt dažādi farmācijas uzņēmumi ar nosaukumu Metindol, Indovard EC, Indotard, Indocollir, Indovazin uc

Ketoprofēns

Papildus iepriekš uzskaitītajām zālēm, pirmās kategorijas zāļu grupa, kas nav selektīvi NPL, ti, COX-1, ietver šādu narkotiku kā ketoprofēnu. Ar savu darbību tā ir tuvu ibuprofenam un tiek ražota tablešu, gēla, aerosola, krējuma, ārējās lietošanas un injekcijas šķīdumu veidā, taisnās zarnas svecītēm (svecītēm).

Jūs varat iegādāties šo produktu ar tirdzniecības nosaukumiem Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax un Flexen.

COX-2 inhibitori: jauna NSAID paaudze

Šai NSPL grupai ir selektīvāka iedarbība uz organismu, tāpēc blakusparādības, kas rodas kuņģa-zarnu trakta malā, ir daudz mazākas, un šo zāļu panesamība palielinās. Turklāt ir vispāratzīts, ka dažas COX-1 zāles var negatīvi ietekmēt skrimšļa audu stāvokli. Zāles no grupas TsOG-2 ir liegtas šādai iezīmei, un tiek uzskatīts, ka tās ir labas zāles artrozei.

Tomēr ne viss ir tik rožains: daudzi no šīs grupas līdzekļiem, neietekmējot kuņģi, var negatīvi ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmu.

Šīs grupas zāles ir tādas zāles kā meloksikāms, nimesulīds, celekoksibs, etorikoksibs (arkoksia) un citi.

Meloksikams

Viens no pazīstamākajiem līdzekļiem ar šo aktīvo vielu ir kustīgs. Galvenais šīs līdzekļa labums ir tas, ka, atšķirībā no diklofenaka vai indometacīna, to var lietot ilgu laiku - daudzus mēnešus un pat gadus (protams, regulāru medicīnisku uzraudzību).

Pieejams meloksikams tablešu, taisnās zarnas svecīšu, ziedes un intramuskulāras ievadīšanas veidā. Meloxicam (movalis) tabletes ir labas, jo tās ilgst ilgu laiku, un pietiek, lai ņemtu tikai vienu tableti visu dienu - no rīta vai, piemēram, naktī.

Citi šīs aktīvās vielas tirdzniecības nosaukumi ir Artrozan, Movasin, Mesipol, Amelotex, Melox, Meloflam, Myrlox, Bi-xikam, Mixol-od, Lem, Melbek un Melbek-forte, Matarin un, protams, slavenākais mūsu valstī Movalis

Iegādājieties Movalis aptiekā ar piegādi mājās vai pašapkalpošanos

Celekoksibs

Zāles sākotnēji izstrādāja farmācijas uzņēmums Pfizer ar nosaukumu Celebrex.

Tam ir diezgan spēcīgs pretiekaisuma un pretsāpju efekts artrītā un artrosī, bet praktiski nenodrošina blakusparādības no kuņģa gļotādas un gremošanas trakta kopumā. Zāļu izdalīšanas formas - kapsulas uz 100 un 200 mg.

Nimesulīds

Papildus tam, ka nimesulīdam ir pietiekama pret sāpju un pretiekaisuma iedarbība locītavu artrozes ārstēšanai, tai ir antioksidantu īpašības un palēnina tādu vielu iedarbību, kas iznīcina skrimšļus, kolagēna šķiedras un proteoglikānus.

Šīm zālēm ir daudz dažādu izdalīšanās veidu: gēls ārējai lietošanai, tabletes, kas paredzētas uzņemšanai un rezorbcijai, granulas šķīduma pagatavošanai utt.

Tiek ražoti Nimesulide ar tirdzniecības nosaukumiem Aulin, Rimesid, Nise, Mesulid, Nimesic, Aktasulid, Nimika, Flolid, Aponin, Coxtral, Nimid, Prolid un citi.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ietver preparātus locītavām, kas mazina iekaisuma procesus organismā. Iekaisums ir ķermeņa audu reakcija uz ārējiem mehāniskiem, fiziskiem vai infekcioziem stimuliem. Šīs zāles ir vērstas uz iekaisuma un sāpju mazināšanu. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi bloķē fermentu cyclogenesis (prostaglandīni) organismā. Ciklogēnēze (prostaglandīns) ir hormonu līdzīga viela, kas cīnās, paaugstinot temperatūru un paplašinot asinsvadus. Samazinot prostaglandīnu ražošanu, zāles mazinās drudzi, mazinās iekaisumu un mazinās sāpju simptomus. Tipiski nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi bieži tiek lietoti dažu artrīta un citu muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu ārstēšanai.

Jauna pretiekaisuma līdzekļu klase - selektīva imūnsistēma. Pamatojoties uz atzīšanu, ka imūnsistēma, nervu un endokrīnās sistēmas savstarpēji mijiedarbojas, lai cīnītos pret iekaisumu.

Diklofenaka narkotiku apskats

Sāpju zāles lieto, lai kontrolētu akūtas un hroniskas sāpes. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas paredzēti locītavu slimību ārstēšanai, tiek uzņemti ar lielu daudzumu šķidruma, tos nesakošļojot. Ir arī šķīstošas ​​pretsāpju formas, kas pilnībā izšķīdinātas šķidrumā.

Diklofenaks ir sāpju mazināšanas līdzeklis. Šādai zālēm kā "diklofenaksam" ir pretiekaisuma iedarbība, un tāpēc tā ir efektīva locītavu ārstēšana jebkura artrīta veidā. "Diklofenaku" var lietot gan iekšpusē, gan ārpusē, tabletēs un ziedēs. Tas darbojas ātri, parasti pusstunda ir pietiekama, lai sāpes izietu. Mijiedarbojas ar pretkrampju zālēm, alkoholu, aknām ir smagi bojājumi. Nedrīkst lietot arī diklofenaku ar citiem NPL, tāpēc blakusparādības var ievērojami palielināties.

Iespējamās blakusparādības:

  • apetītes zudums;
  • slikta dūša;
  • caureja;
  • sāpes vēderā.

Lietojot tabletes, pastāv kuņģa čūlu risks, retāks asinsspiediena pieaugums un nieru darbības traucējumi, kas ir tendence asiņot. Reti novēro krampjus un elpošanas problēmas. Diklofenaks nav piemērots bērniem un pusaudžiem. Pacientiem, kas cieš no astmas, jāizvairās no tā lietošanas. Ja Jūs lietojat zāles ilgstoši, ieteicams regulāri pārbaudīt asinsspiedienu un aknu un nieru darbības testus.

Pārskats par narkotiku "Paracetamols"

"Paracetamolu" lieto gan monoterapijā, gan kombinācijā ar citām zālēm. Anestēzijas un pretdrudža zāles tika ieviestas 1950. gadā, un tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem, nepieciešamajiem pretsāpju līdzekļiem. Ļaujiet tai iet bez receptes. "Paracetamols" atrod medicīnisku pielietojumu dažādos sāpīgos apstākļos, ieskaitot locītavu artrītu. Tas attiecas uz pirmajām plaša spektra zālēm. Lai ārstētu vidēji smagas vai smagas artrīta sāpes, to lieto kombinācijā ar tramadolu vai kodeīnu. Tabletes lieto iekšķīgi, bet tās var ievadīt rektāli vai intravenozi. Devas lietošana pieaugušajiem tiek aprēķināta, pamatojoties uz ķermeņa masu. Jūs varat lietot zāles ne vairāk kā 4 reizes dienā.

Pārskats par narkotiku "Ibuprofēns"

"Ibuprofēns" ir nesteroīds pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. To lieto sāpju, drudža un iekaisuma simptomātiskai ārstēšanai akūtā locītavu iekaisuma gadījumā (artrīts, podagra, hroniska poliartrīts, osteoartrīts, spondilīts). Pieejamas zāles dažādās formās, piemēram, tabletes, kapsulas, granulas, bērnu sīrupi, svecītes, ziedes. Ja lietojat citas zāles kombinācijā ar "Ibuprofēnu", Jums jābūt īpaši uzmanīgiem. Jāizvairās no kombinācijas ar citiem NPL. Vienlaicīgi lietojot ibuprofēnu un perorālos kortikosteroīdus, antikoagulantus, piemēram, varfarīnu, SSRI (lieto depresijas ārstēšanai) vai antitrombocītu līdzekļus (aspirīnu), kuņģa-zarnu traktā ir asiņošanas vai čūlu risks. Ja rodas šādi faktori, turpmāka ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Ibuprofēnu nedrīkst lietot, ja Jums ir alerģija pret aktīvo vielu vai citu zāļu sastāvdaļu. Ārstēšanai ar "Ibuprofēnu" pacients nedrīkst ciest no hipertensijas, diabēta, augsta holesterīna līmeņa.

Pārskats par narkotiku "Indometacīns"

"Indometacīnu" lieto kā pretiekaisuma līdzekli, īpaši akūtu reimatisku locītavu uzbrukumu gadījumā. Zāles efektīvi kontrolē sāpes un iekaisumu locītavās, muskuļos. Tam piemīt pretdrudža un asins retināšanas īpašības. Indometacīns ir pieejams tikai ar ārsta recepti. Zāļu inhibējošā iedarbība sākas tūlīt pēc ievadīšanas. Efekts var ilgt līdz 8 stundām.

"Indometacīna" lietošana nav ieteicama visu laiku, jo tā var izraisīt šādas blakusparādības:

Kuņģa-zarnu trakta problēmas samazinās, kad zāles tiek pārtrauktas. Zāļu lietošana ir stingri aizliegta grūtniecības, zīdīšanas, hipertensijas un asiņošanas riska dēļ. Jebkurā gadījumā jāveic regulāra asinsspiediena kontrole, aknu funkciju testi un asins paraugu ņemšana vispārējai analīzei.

Imūnmodulējošs un pretreimatisma līdzeklis - "Metotreksāts"

"Metotreksāts" ir galvenais pretreimatisma līdzeklis, ko lieto locītavu reimatoīdā un psoriātiskā artrīta ārstēšanai. Turklāt Metotreksātu lieto dažādu ļaundabīgu audzēju ārstēšanai.

Tirdzniecības nosaukumi "Methotrexate":

  1. Lantarel ® no Wyeth Pharma GmbH.
  2. Metex ® Medac.
  3. Mth
  4. Uva.

Aktīvā viela "Metotreksāts" - metotreksāta dinātrija ir pretiekaisuma iedarbība. Stāvokļa uzlabošanās notiek pēc 4-8 nedēļu ilgas zāļu lietošanas artrīta ārstēšanai. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas tas var izraisīt atkārtotu recidīvu. Ja zāles nonāk saskarē ar ādu vai gļotādu, noskalojiet to ar lielu daudzumu ūdens.

Blakusparādības ir atkarīgas no lietotās devas un metotreksāta lietošanas ilguma. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir šādas:

  • apetītes zudums;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • caureja;
  • sāpes vēderā;
  • iekaisums mutē;
  • čūlas mutē un rīklē;
  • paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte.

Metotreksāta lietošanas laikā pacientam regulāri jāapmeklē ārsts, lai pārbaudītu, it īpaši pirmajos 6 mēnešos.

Zāļu iedarbība un kortikosteroīdu lietošana

Kortikosteroīdi ir viena no 50 steroīdu hormonu grupām, kas rodas virsnieru garozā. Vispazīstamākais kortikosteroīds tiek uzskatīts par kortizonu. Tas regulē daudzus vielmaiņas procesus organismā. Ilgu laiku tika uzskatīts par "brīnumu narkotiku" pret visām slimībām. Kortikosteroīdi nomāc iekaisumu, uzlabo asinsriti, stimulē skābes veidošanos kuņģī un pozitīvi ietekmē imūnsistēmu. Dabas kortikosteroīdi, salīdzinot ar mākslīgi radītu daudz vājāku.

"Prednizolons" ir aktīva narkotika no šīs grupas. "Prednizolona" mērķis ir nomākt iekaisumu, samazināt locītavu pietūkumu. Tam ir pretiekaisuma un anti-alerģiska iedarbība, kas ietekmē lipīdu vielmaiņu un ogļhidrātu metabolismu.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Visbiežāk šīs zāles paraksta artrīta un osteoartrīta ārstēšanai. Šo zāļu terapeitiskās īpašības ir saistītas ar to spēju samazināt locītavu iekaisuma līmeni, kā arī sāpes.

NSPL sastāvā nav hormonu, kā tie atšķiras no hormonāliem pretiekaisuma līdzekļiem. Turklāt viņiem ir daudz mazāk kontrindikāciju, kas padara tās drošākas locītavu ārstēšanai.

Kas ir svarīgi pacientam zināt, pirms lietojat NSPL locītavu ārstēšanai?

  • Daudzas NSAID grupas zāles narkotiku ārstēšanai, kuras parasti tiek uzskatītas par drošām, drīkst lietot tikai īsu kursu veidā, ņemot vērā to nopietnās blakusparādības. Īpaši uzmanīgi ar viņiem ir jābūt cilvēkiem, kas cieš no kuņģa-zarnu trakta, aknu, nieru un sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
  • Artrīta ārstēšanai ieteicamo zāļu sarakstā nedrīkst būt pretiekaisuma līdzekļu, ja pacientam iepriekš ir bijis gastrīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kolīts. Šīs zāles locītavu ārstēšanai apdraud veselību, jo tās izraisa gļotādu kairinājumu, kas izraisa iekaisumu un čūlas.
  • Lietošana artrīta ārstēšanai, šīs zāles cilvēkiem ar aknu un nieru slimībām ir nepieciešamas tikai ar ārsta atļauju. NSPL pazīme ir tā, ka tie ietekmē nieru asins plūsmu, kā rezultātā saglabājas ūdens un nātrija saturs. Tas ir bīstami ne tikai paaugstināta asinsspiediena, bet arī nieru aparāta un aknu darbības traucējumu dēļ.
  • Ir atsevišķi pacienti, kuriem ir individuāla nepanesība vai paaugstināta jutība pret pretiekaisuma līdzekļiem, lai ārstētu locītavu iekaisumu. Neatkarīgi no slimību, kas ir kontrindikāciju sarakstā, klātbūtne ir jāuzsāk to uzņemšana nelielās devās, pakāpeniski sasniedzot ieteicamo līmeni.
  • Ir nepieciešams uzsākt locītavu iekaisuma ārstēšanu ar izvēlēto narkotiku tikai pēc lietošanas instrukciju izlasīšanas, kas jāievēro tieši visā kursa laikā.
  • NSAID kategorijas zāles negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu. Lai samazinātu šo kaitējumu artrītā, ir nepieciešams lietot tabletes ar tik daudz šķidruma, cik vien iespējams. Ieteicams dzert ar pilnu glāzi ūdens. Būtu jāizmanto parastais ūdens, ja tiek izmantoti citi šķidrumi, ārstēšanas efekts var būt mazāk nozīmīgs to spēju absorbēt zāles.
  • Artrīta gadījumā nav ieteicams vienlaikus ārstēt vairākus NSAID grupas medikamentus: šāda pieeja ārstēšanai nesniegs lielu labumu. Vienīgais, ko var sasniegt, ir blakusparādību skaita pieaugums.
  • Šajā grupā nedrīkst lietot narkotikas sievietēm grūtniecības laikā. Pacientiem, kuriem to stāvokļa dēļ ir jālieto šīs zāles, piemēram, artrīta gadījumā, pirms lietošanas jākonsultējas ar ārstu.
  • Sākot ārstēšanas kursu ar NSAID grupas zālēm, ir nepieciešams īslaicīgi likvidēt alkoholu no uztura, pretējā gadījumā tas palielinās kaitējumu, ko narkotikas var izraisīt uz kuņģa gļotādas.
  • Galvenais ieteikums ir, ka Jums nevajadzētu izvēlēties zāles artrīta locītavu ārstēšanai. Jebkurš lēmums, kas jums jākoordinē ar savu ārstu. Tātad jūs neļausiet komplikācijām ārstēšanas laikā un varēsiet atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem daudz ātrāk.

NSAID saraksts locītavu slimībās

Šīs kategorijas zāles var iedalīt divās grupās:

  • 1. ciklooksigenāzes inhibitori (COX-1);
  • ciklooksigenāzes 2. tipa inhibitori (COX-2).

COX-1 inhibitori

Aspirīns

Šī ir viena no pirmajām zālēm, ko izmantoja medicīnā daudzu slimību ārstēšanai. Tas tika izgudrots vairāk nekā pirms 100 gadiem, un šodien tas joprojām ir pieprasījums, pat ņemot vērā, ka šodien ir pieejamas daudz modernākas un efektīvākas zāles. Tādēļ, sākot ārstēšanu ar osteoartrītu, vispirms jāuzsāk aspirīns.

Šīm zālēm piemīt plaša iedarbība, bet tās lietošanas pozitīvā ietekme artrīta un artrīta ārstēšanā ir nenozīmīga. Tāpēc vairākas nedēļas pēc tā ievadīšanas tā vietā tiek parakstītas citas zāles, dažreiz tās atsaka aspirīnu tūlīt par labu modernākiem.

Nav vērts riskēt, sākot lietot aspirīnu artrītam, cilvēkiem, kuriem ir asins slimības. Šīs zāles var negatīvi ietekmēt tā spēju palēnināt asins recēšanu.

Diklofenaks

Daudzi eksperti visbiežāk iesaka izmantot šo konkrēto narkotiku no NPL, kas tika izveidots pagājušā gadsimta 60. gados. Aptiekās to piedāvā tabletes un ziedes. Šīs zāles terapeitiskās īpašības artrīta ārstēšanai ir saistītas ar tās spēju nomākt sāpes, kā arī cīnīties pret iekaisuma procesiem.

Aptiekās, kas atrodas zem vairākiem nosaukumiem

Ibuprofēns

Ar šīs narkotikas palīdzību nav iespējams panākt šādu ātru iekaisuma un sāpju sindroma likvidēšanu nekā citu zāļu, tai skaitā indometacīna, lietošanā. Tomēr to joprojām izmanto, jo vairums pacientu ir labi panesami.

Aptiekās šo narkotiku lieto dažādos nosaukumos - Bonifen, Ibalgin, Reumafen, Faspik uc

Indometacīns

Ir iekļauts obligātais artrīta ārstēšanas saraksts un šis rīks, jo tas spēj ātri nomākt sāpju simptomus. Aptiekās to piedāvā tablešu veidā, kas sver 25 gramus, kā arī želejas, ziedes un taisnās zarnas svecītes. Bet jums ir jālieto piesardzība, jo ir daudz blakusparādību. Tas paliek pieprasījums, jo tas spēj ātri novērst artrīta un locītavu artrozes simptomus. Tā piesaista daudzas un pieejamas cenas - tablešu iepakojums maksā 15-50 lpp.

Atkarībā no ražotāja šīs zāles var būt atšķirīgas - Indovazin, Metindol, Indokollir uc

Ketoprofēns

Līdztekus iepriekšminētajiem preparātiem parasti ir iekļauts ketoprofēns ne selektīvo NSAID zāļu grupā. Tam ir gandrīz tāda pati iedarbība kā ibuprofenam, kas ir komerciāli pieejams tablešu, želeju, aerosolu, krēmu un ārējās lietošanas šķīdumu veidā.

Aptiekās to piedāvā dažādi nosaukumi - Fastum, Flamax, Artrum, Febrofid un citi.

COX-2 inhibitori: jauna NSAID paaudze

Šīs NSAID zāļu grupas iezīme ir to selektīvā iedarbība uz organismu. Šī līdzekļa dēļ tiek samazināts kuņģa-zarnu trakta bojājums. Tam ir arī labāka panesamība. Tiek uzskatīts, ka dažas COX-1 kategorijas zāles var radīt būtisku bojājumu skrimšļa audiem. Taču COX-2 grupas zālēm nav līdzīgas negatīvas ietekmes, tāpēc tās ieteicams lietot šādās situācijās, galvenokārt artrozes ārstēšanā.

Taču šīm zālēm ir trūkumi. Lai gan šo zāļu ilgtermiņa lietošana neietekmē kuņģi, to lietošana var ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Šajā kategorijā ir ierasts iekļaut narkotiku sarakstu: meloksikāmu, nimesulīdu, celekoksibu, etorikoksibu utt.

Meloksikams

Starp preparātiem, kas satur šo aktīvo vielu, movāls ir diezgan izplatīts. Salīdzinot ar diklofenaku un indometacīnu, šīs zāles drīkst lietot ilgstoši - ārstēšanu var turpināt pat daudzus gadus. Bet jebkurā gadījumā ārsts regulāri jākontrolē.

Aptiekās šīs zāles tiek piedāvātas tablešu, taisnās zarnas svecīšu, ziedes un intramuskulāras injekcijas veidā. Eksperti iesaka ilgstošas ​​darbības dēļ galvenokārt izmantot tabletes. Tas parasti ir nepieciešams dzert tikai vienu tableti no rīta vai pirms gulētiešanas, lai tā darbotos nākamajā dienā.

Aptiekās šīs zāles tiek piedāvātas ar dažādiem nosaukumiem - Melox, Mataren, Mesipol, Melbek uc Mūsu valstī daudzi cilvēki pazīst viņu kā movalis.

Celekoksibs

Šīs narkotikas ražotājs ir farmācijas uzņēmums Pfizer, kas sākotnēji to izlaida ar nosaukumu Celebrex. Šīs zāles ir pieprasītas, jo tās spēj ātri mazināt iekaisumu un sāpju simptomus tādās slimībās kā artrīts un artroze. Tam nav spēcīgu blakusparādību, kas varētu negatīvi ietekmēt kuņģa un kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Aptiekās to piedāvā kapsulu veidā, kas sver 100 un 200 mg.

Nimesulīds

Šīs zāles ir pierādījušas sevi kā izcilu tīrīšanas sāpju simptomus un locītavu iekaisumu, kas padara to par lielisku iespēju locītavu artrozes ārstēšanai. Speciālisti to novērtē antioksidējošo īpašību dēļ, kā arī spēju palēnināt skrimšļu sadalīšanās vielu, kolagēna šķiedru un proteoglikānu darbību.

Aptieku tīklā šīs zāles locītavu ārstēšanai tiek piedāvātas dažādos veidos: lokālai lietošanai paredzēta gēls, iekšējai lietošanai paredzētas tabletes un rezorbcija, kā arī granulas, ko izmanto šķīdumu pagatavošanai.

Aptiekas piedāvā medikamentus ar vairākiem nosaukumiem - Aponin, Nimegesik, Rimesid, Prolid un citi.

Reimatoīdā artrīta zāļu izvēle

Zāļu izvēle reimatoīdajam artrītam ir atkarīga no slimības intensitātes un locītavu bojājumu pakāpes. Visbiežāk eksperti nosaka lielāku zāļu devu, līdz slimības simptomi tiek novērsti. Izvēloties zāles, ir svarīgi atrast tādu medikamentu, kas pēc iespējas ātrāk varētu novērst iekaisuma procesus, taču tas neizraisīja blakusparādību rašanos.

Lai izsekotu komplikācijām, kas saistītas ar medikamentu lietošanu locītavu artrīta ārstēšanai, pacientiem jābūt speciālistu uzraudzībā un regulāri jāpārbauda asinis. Gadījumā, ja novirzes no normas un dažu blakusparādību rašanās, tās jānovērš, samazinot devu vai aizstājot to ar citu narkotiku reimatoīdā artrīta ārstēšanai.

Šīs locītavu slimības ārstēšanā tiek izmantotas zāles, kas pieder pie vairākām farmakoloģiskām grupām:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL;
  • zāles, kas ietekmē reimatoīdo artrītu;
  • bioloģiskās atbildes modifikatori;
  • glikokortikoīdi;
  • pretsāpju līdzekļi.

Nesen izmantoti jaunās paaudzes reimatoīdā artrīta ārstēšanai.

Pretiekaisuma līdzekļi pret locītavu reimatoīdo artrītu

Artrīta pretiekaisuma līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu sāpes un mazinātu nelielu iekaisumu. Tomēr jums jāzina, ka NSPL nespēj novērst locītavu iznīcināšanas ietekmi šīs slimības attīstības rezultātā. Turklāt, lai NPL būtu terapeitiska iedarbība, tās jālieto regulāri un stingri jāievēro speciālista ieteiktās devas.

Pirms parādās zāļu pretiekaisuma iedarbība uz bojātajām locītavām, 2-4 nedēļas jānotiek no zāļu sākuma. Ja izvēlētais medikaments neizslēdz visus iekaisuma procesa simptomus, speciālists var palielināt devu vai noteikt citu medikamentu, lai ārstētu locītavu artrītu, kas pieder tai pašai zāļu grupai.

Daudzi NPL izraisa nopietnas blakusparādības.

Šādu zāļu lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • šķidruma aizture;
  • risks saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām.

Lietojot NPL, nepieciešams izmērīt iespējamo komplikāciju risku un zāļu terapeitisko iedarbību.

Labākās zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai padara šo toksisko zāļu sarakstu:

Zāles pret artrītu: diklofenaks un Ibuprofēns

Diklofenaka iedarbība ir spēcīga pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, tai ir mērena pretdrudža iedarbība. Artrīta ārstēšanā sāpes locītavās mazina atpūtu un kustību laikā, mazina rīta stīvumu un locītavu pietūkumu. Spēcīga terapeitiska iedarbība tiek sasniegta pēc 1-2 nedēļām no slimības ārstēšanas sākuma ar šo medikamentu. To ražo ārējās lietošanas gēla veidā, tabletes un injekcijas formā, kas parādīta reimatoīdo slimību attīstības sākumposmā.

Ibuprofēnu ordinē locītavu artrītam ar minimālu vai mērenu slimības smagumu. Terapeitiskā iedarbība ir ļoti ātra, jau 2-3 dienas pēc Ibuprofēna lietošanas var novērot iekaisuma procesa aktivitātes samazināšanos locītavās. Šī nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa artrīta trūkums ir tas, ka terapeitisko efektu novēro tikai zāļu lietošanas laikā.

Artrīts ar augstu iekaisuma procesa aktivitāti locītavās, nesteroīdie līdzekļi jāapvieno ar hormonālām zālēm - glikokortikosteroīdiem. Ibuprofēna pacienti ar reimatoīdo artrītu var pastāvīgi smagu sāpju sindromu gadījumā, bet ilgstoša šīs zāles nepārtraukta lietošana ir iespējama tikai slimības paasinājuma periodā.

Šīs reimatoīdā artrīta zāles tiek izrakstītas 800 mg devā trīs reizes dienā pēc ēšanas. Lietojot Ibuprofēnu, jāapzinās tās kairinošā iedarbība uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Šāda negatīva zāļu iedarbība var izpausties grēmas, slikta dūša, sāpju rašanās epigastrijas reģionā.

Ibuprofēnam ir šādas kontrindikācijas:

  • gremošanas trakta erozijas un čūlainā bojājumi;
  • paaugstināta jutība pret narkotikām;
  • aknu un nieru darbības traucējumi;
  • asins veidošanās traucējumi.

Narkotikas reimatoīdā artrīta ārstēšanai: ketoprofēns un Movalis

Ketoprofēns ir vēl viens efektīvs zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai, kam ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Turklāt ketoprofēns novērš trombocītu piesaisti.

Zāles samazina sāpes locītavās miega laikā un kustības laikā, mazina rīta stīvumu un pietūkumu. Viņa uzņemšana ļauj personām, kas slimo ar reimatoīdo artrītu, palielināt kustības diapazonu, nejūtot sāpes locītavās.

Ketoprofēnu lieto ilgstošai simptomātiskai šī iekaisuma procesa ārstēšanai, hroniskajam artrītam, artrosam ar spēcīgām sāpēm. Tablešu veidā zāles tiek izmantotas iekaisuma procesa ilgstošai ārstēšanai. Ketoprofēnu izmanto kā želeju nekomplicētiem ievainojumiem.

Artrīta terapijas sākumā ketoprofēnu ordinē lielās devās - 300 mg dienā ar ēdienreizēm. Dienā ieteicams lietot 2-3 zāļu devas. Uzturēšanas terapijai, kas noteikta 150-200 mg dienā ēdienreizes laikā.

Ketoprofēnam ir šādas kontrindikācijas:

  • čūlas čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtas slimības laikā;
  • smagas aknu darbības traucējumi;
  • nieru slimība;
  • trešais grūtniecības trimestris;
  • vecums līdz 14 gadiem;
  • zīdīšana;
  • dermatoze, ekzēma;
  • paaugstināta jutība pret zālēm.

Dažreiz zāļu lietošanas laikā pacientiem var rasties blakusparādības, piemēram, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja un asiņošana no kuņģa-zarnu trakta. Šādos gadījumos medikamenti ir jāaptur un jāizraksta cita zāles no šīs farmakoloģiskās grupas.

Movalis Aktīvā viela ir meloksikams. Tam ir spēcīgs pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža efekts. Movalis bloķē īpašu enzīmu darbību, kas iesaistīts locītavu iekaisuma procesa attīstībā.

Zāles var negatīvi ietekmēt visus orgānus un sistēmas. Visbiežāk, lietojot zāļu pārdozēšanu vai nepanesamību, gremošanas sistēma cieš - slikta dūša, vemšana un caureja. Bieži vien ir traucēta elpošanas sistēmas darbība, pacienti var sūdzēties par bronhiālās astmas uzbrukumu rašanos. Iespējamās un alerģiskās reakcijas - nieze, izsitumi, nātrene, stomatīts.

Smagākas zāles, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības, tiek uzskatītas par Indometacīnu, Piroksikāmu, Ketorolaku.

Pretsāpju pretsāpju līdzekļi artrīta ārstēšanai

Artrīta sāpju mazinātāji tiek izmantoti, lai novērstu spēcīgu sāpju sindromu, kas rodas locītavu iekaisuma gadījumā.

Farmakoloģijā ir zināmi vairāki pretsāpju līdzekļi:

  • pamatojoties uz acetaminofēnu;
  • opioīdu pretsāpju līdzekļi;
  • kombinēti līdzekļi, kas ietver acetaminofēnu un opioīdu.

Medikamentus, kas paredzēti ar artrītu, kas balstās uz acetaminofēnu, lieto, lai novērstu mērenas sāpes un diskomfortu. Medicīnā Tylenol, zāles, kuru pamatā ir acetaminofēns, plaši izmanto locītavu slimību ārstēšanai. Cilvēkiem, kas cieš no artrīta, ar stipras sāpes ir parakstīti opioīdi un jauktie pretsāpju līdzekļi.

Starp šiem pretsāpju līdzekļiem ir Metadons, Tramadols,

Opioīdi ir sintētiskas narkotiskas vielas, kas, ja tās norītas, saistās ar muguras smadzeņu, smadzeņu un kuņģa-zarnu trakta šūnu receptoriem. Tie bloķē sāpju centrus, izņemot sāpju impulsu pārnešanu. Daudzos gadījumos opioīdu grupai piederošie pretsāpju līdzekļi ir daudz efektīvāki par acetaminofēnu saturošām zālēm, bet tie rada daudzas blakusparādības. Viņi lieto šīs zāles divos veidos: vai nu pēc pieprasījuma, ja rodas stipras sāpes, vai pēc grafika, saglabājot noteiktus laika periodus.

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi, kuru aktīvā viela ir acetaminofēns, darbojas citādi. Šīs zāles kavē noteiktu fermentu veidošanos, kas iesaistīti prostaglandīnu veidošanā. Ir zināms, ka šīs vielas izraisa sāpes.

Pretsāpju līdzekļiem ir dažas priekšrocības salīdzinājumā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ja tos lieto, lai novērstu spēcīgu sāpju sindromu. Pirmkārt, tas ir viņu augstā efektivitāte un tūlītēja ietekme uz ķermeni. Turklāt pretsāpju līdzekļi neizraisa kuņģa-zarnu trakta blakusparādības. Jums jāzina, ka trūkst pretsāpju līdzekļu: tie nenovērš iekaisuma procesu, bet tikai zināmu laiku mazina sāpes. Zināms arī, ka tāds līdzīgs pretsāpju līdzeklis kā atkarību izraisošs līdzeklis, kā rezultātā medikamenta aktīvā sastāvdaļa zaudē efektivitāti.

Labākās jaunās zāles artrīta ārstēšanai

Nesen, ārstējot locītavu saslimšanas, tika izmantotas mūsdienīgas zāles. Reimatoīdā artrīta ārstēšanā jaunās paaudzes zāles īsā laikā ļauj novērst iekaisuma procesu, mazināt sāpes bez blakusparādību un komplikāciju rašanās. Starp jaunākajiem medikamentiem reimatoīdajam artrītam ir slimību modificējošie pretreimatiskie līdzekļi - BMARP.

Dažādām šīs farmakoloģiskās grupas zālēm var būt atšķirīgs darbības princips, bet ietekme vienmēr ir tāda pati. Ar viņu palīdzību iekaisuma process ir vai nu pilnībā likvidēts, vai arī tās attīstība ir ievērojami palēninājusies. BMARP izmantošana ļauj izvairīties no locītavu un iekšējo orgānu bojājumiem slimības gaitā.

Tiek ņemtas vērā labākās šīs grupas artrīta zāles