Galvenais / Zilumi

Sprain - Signs and First Aid

Sprain ir izplatīts traumu veids, kas rodas pēkšņu kustību rezultātā, kas pārsniedz normālo amplitūdu. Biežāk ceļa un potītes locītavas ir pakļautas šādiem bojājumiem. Izstiepšanās pazīmes uzreiz parādās kā sāpes, pietūkums, kustību traucējumi. Simptomi būs atkarīgi no traumas vietas un bojājuma pakāpes.

Kas ir sastiepums

Stiepšanās ir kolagēna šķiedru vai visa saišķa sadalījums. Pat ar pilnīgu pārtraukumu, tie ir pilnībā atjaunoti, pateicoties augstajai atjaunošanās spējai. Ir 3 traumu smaguma pakāpes - muskuļu sasprindzinājums mikroskopiskā līmenī, kolagēna šķiedru bojājumi un visas saites.

Ārstēšanas kurss ar stiepšanu parasti ir 2–5 nedēļas, un pilnīgai atveseļošanai nepieciešami 2-3 mēneši. Dažos gadījumos ir paredzēta operācija.

Stiepšanās notiek tad, kad saistaudu dziļo slāņu spriedze, kad vājas vietas nepaliek un nesalaužas. Traumatiskākie tiek uzskatīti par treniņiem ar stienis - squats, pull-ups, preses, deadlifts.

Ar vāju fizisko sagatavotību ir iespējama stiepšanās mājsaimniecībā, kad tiek pacelti svari, pēkšņas kustības, kritieni, izciļņi. Bieži cēloni norāda raksturīgie stiepšanās simptomi. Ar spēcīgu triecienu vai kritumu būs hematoma ar strauju svara pieaugumu - stipras sāpes ar kustības ierobežošanu.

Ja ir pazīmes, kas liecina par stiepšanos, pirmās palīdzības sniegšana ir vērsta uz aukstuma un bojātās locītavas fiksēšanu. Cietušajam jāpārbauda traumatologs.

Prognoze ir labvēlīga. Saišu dzīšana 1. pakāpes kaitējuma gadījumā notiek bez atlikušajām sekām. Ar 2 un 3 smaguma traumām nepieciešama lielāka uzmanība, jo pastāv komplikāciju risks.

Bez pienācīgas ārstēšanas palielinās hronisku locītavu sāpju un kustību traucējumu iespējamība. Atgūšanas procesā var veidoties rētas, tad atkārtotas slimības risks ir augsts.

Sastiepumu profilaksei ieteicams vienmēr iesildīties pirms fiziskā darba, ņemt vitamīnus, valkāt īpašu pārsēju sporta laikā.

Kādas pazīmes norāda uz stiepšanos

Saspiešanas pazīmes parādās tūlīt pēc traumas. Biežas sāpes, kas palielinās dažu minūšu laikā, ir pietūkums un hematoma. Cietušais nevar veikt pilnīgu locītavas kustību.

Smaga pieaugoša sāpes ir viena no izstiepšanās pazīmēm

Tipiskas locītavas muskuļu un saišu stiepšanās pazīmes ir:

  • sāpes mierā, ko pastiprina kustība;
  • sāpes ar palpāciju, spiediens uz skarto zonu;
  • tūskas parādīšanās, tā pakāpeniska palielināšanās;
  • ar pilnīgu saišu plīsumu parādās izliekums;
  • dažādu pakāpju locītavu mobilitātes ierobežošana;
  • hematoma veidošanās traumas jomā, neparādās uzreiz.

Spēcīgu stiepšanos var sajaukt ar lūzumu, bet ir svarīgas atšķirības. Precīzi noteikt kaitējuma veidu var būt tikai ārsts.

Lūzumu var dzirdēt drupināšanas, stiepšanās laikā kopā ar kokvilnu, un tad ne vienmēr. Sāpes pārtraukuma laikā ir jūtamas tikai bojātu audu zonā. Pēc lūzuma sāpes rodas, kad kaulam tiek izdarīts spiediens. Izstiepjot nenotiek locītavas deformācija. Lūzumu papildina ekstremitātes formas maiņa, bet bieži vien nav iespējams pārvietot pirkstus.

Parastās sastiepumu īpašības:

  1. Karpālā locītava - viegla sāpes vai akūta sāpes, plašas zilumi, mobilitātes ierobežošana. Ātrai atveseļošanai ieteicams valkāt īpašu pārsēju.
  2. Potīte - bieži notiek ar skrējējiem, iespējams, lecot, asu rotāciju. Komplikāciju profilaksei ieteicams lietot ortopēdiskos apavus, bet ārstēšanas laikā tiek izslēgtas jebkādas fiziskas aktivitātes.
  3. Celis ir visgrūtākais traumas, kas bieži sastopams sportistu vidū. Vienlaicīgi var tikt bojātas vairākas ceļa saites. Lai izvairītos no traumām, jums ir nepieciešams labs iesildīšanās pirms fiziskās piepūles. Sporta laikā varat izmantot ceļgalu stiprinājumu.

Saites tiek atjaunotas dažu nedēļu laikā bez īpašas ārstēšanas. Ja ir pilnīgs pārtraukums, sevis atgūšana ir sarežģīta, un tā vispār nevar notikt. Dažos gadījumos nepieciešama operācija.

Bīstamas sekas

Stiepšanās ir viegli pakļauta komplikācijām, jo ​​īpaši, ja nav atbilstošas ​​medicīniskās aprūpes.

Visbiežāk plosītās saišu sekas būs:

  • cīpslu bojājumi, veidojoties mezgliem - to papildina hronisks iekaisums, sinoviāla šķidruma trūkums, kas izraisa berzi, pastāvīga sāpes līdz pilnīgai atveseļošanai;
  • vazospazms - attīstās sāpju šoka fonā, izraisa audu distrofiju, kad stiepšanās notiek reti;
  • nervu plīsumi - to nepareiza uzkrāšanās izraisa hroniskas sāpes un tirpšanu.

Diagnostika

Diagnozes noteikšanai ārsts vāc ievainojuma vēsturi, saskata tipiskas locītavu stiepšanās pazīmes un nosaka instrumentālas pārbaudes. Ir veikti rentgenstari, lai atšķirtu dažādus traumu veidus.

Lai diferencētu dažāda veida traumas, pacientiem ar sastiepumiem tiek noteikti rentgenstari.

Nospiežot bojāto vietu, ir sāpes. Ārsts uzskata pietūkumu bez locītavas deformācijas.

Kaitējuma 1 smagumu nosaka vājas sāpes, minimāls pietūkums un pietūkums. 2 grādu izstiepšana tiks raksturota, ierobežojot locītavas kustību, hematomas izskatu, pietūkumu. Ar 3 pakāpes smaguma pakāpi ir izteikta sāpes, pietūkums un zilumi, bet locītava ir patoloģiski pārvietojama.

Pirmās palīdzības sniegšana

Lai veiksmīgi atjaunotu saites un pēc iespējas ātrāk, pēc traumas ir svarīgi ievērot noteiktu darbības algoritmu. Anestēzijai tiek izmantots NSAID, bojātais locītava ir cieši saistīta, aukstais kompress tiek pielietots.

Stingra pārsēja pielietošana stiepšanas laikā

Pasākumi, kas nepieciešami sastiepumiem:

  • pārējās slimības daļas nodrošināšana pirms ārsta apmeklējuma, jo stiepšanās var būt lūzums;
  • stingru pārsēju uzlikšana, izmantojot pieejamos instrumentus, tas var būt pārsēji, šalle, šalle, jebkurš apģērba gabals;
  • ar pārmērīgu locītavas pārvietošanos jāpiestiprina riepa, jo tad palielinās tās plīsuma iespējamība;
  • pakļaušana aukstuma iedarbībai - aukstais kompress ir jāizmanto pirmajā vietā, izmantojot ledus produktus no saldētavas;
  • sāpju tabletes lietošana - lai atvieglotu stāvokli, ieteicams dzert vienu tableti no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem - Ibuprofēnu, Nurofen, Diclofenac, Nise;
  • transportēšana uz slimnīcu - cietušais pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā, tad ārsts izvēlēsies ārstēšanu, kas tiks veikta mājās.

Pirms atslābina pazīmes, Jums būs jāpielieto vietējās ziedes, saspiež un jāturpina fiziska slodze. Atveseļošanās perioda laikā jums būs jāveic vingrinājumi, lai attīstītu locītavu, ārsts var arī izrakstīt fizioterapiju un masāžu.

Sprain: ārstēšanas un profilakses metodes

Sastiepums saplūst saistaudu šķiedras, kas izpaužas kā akūta sāpes, pietūkums un zemādas asiņošana. Atjaunojošie audi var atjaunoties atsevišķi. Aukstā apstrāde, atpūta, terapeitiskās slodzes paātrina atveseļošanos. Traumas praksē bieži tiek konstatēta sastiepumu diagnostika. Pagrieziet kāju vai pēkšņu ceļa kustību jebkurā situācijā. Kaitējuma aparāta bojājumus ārstē pārējā skartā ekstremitātē, aukstuma, īpaši izstrādāta vingrinājuma izmantošana ar nelabvēlīgu prognozi nevar tikt veikta bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Mazliet sastiepumu anatomija

Medicīniskajā terminoloģijā saites tiek sauktas par veidojumiem, kas nodrošina skeleta un iekšējo orgānu saistīšanos organismā. Tos pārstāv augstas elastības audums, kas sastāv no blīvas struktūras šūnām.

Elastības dēļ locītavas locītavās atšķiras, ar kuru palīdzību ir iespējamas kustības dažādos virzienos vai motora procesa inhibēšana kustīgajos savienojumos. Savienojumiem, kas satur visus iekšējos orgānus pareizā stāvoklī, ir noteikta struktūra, lai nodrošinātu stabilu sirds, nieru, aknu un citu orgānu izvietojumu.

Saišu saites integritātes pārkāpšana noved pie spējas zaudēt savu galveno funkciju organismā. Locītavas kļūst patoloģiski mobilas, iekšējie orgāni tiek pārvietoti no anatomiskās pozīcijas, mainot vispārējo fizioloģiju.

Traumu patoģenēze

Asa asa saraustīšanās ar kustību, kas ir neparasta šai savienojuma amplitūdai, pārsniedzot visas pieļaujamās vērtības, noved pie sastiepuma. Ceļa un potītes ir visvairāk jutīgas pret traumām.

Stiepšanās vienmēr ir saistīta ar saistaudu mehānisku plīsumu. Ar nelielu stiepšanās pakāpi veidojas mikrodinamika, lielas spēka saraustīšana noved pie pilnīgas saišu plīsuma. Kaitējumu izraisa stipras sāpes ar tūskas un hematomas veidošanos.

Paketes mēdz sevi dziedēt, kam ir augsta reģenerācijas spēja. Sasaistes audi aug bez terapijas palīdzības pat pēc pilnīga pārtraukuma. Lai to paveiktu, ir nepieciešams nodrošināt atpūtu un pēc tam veiktās nodarbības.

Sastiepumu cēloņi

Izstiepšanās risks ir katrs cilvēks neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Traumas ir iespējamas ar kritieniem, intensīvām fiziskām kustībām, triviālu kājām vai kājām. Cilvēki, kas ir aktīvi iesaistīti sportā, kā arī cilvēki, kas strādā smagos darbos.

Profesionālajos sportistos katrā sportā var atzīmēt traumu, kas rodas, pārvietojoties konkrētā locītavā, kas ir visvairāk iesaistīta šajā sportā. Iespēja nokrist ledus laikā, slapjš ceļš pēc lietus palielināšanās. Darba ņēmēji, kas strādā pie augstkalnu darba vietas, pārnēsātāji un citas profesijas, kas saistītas ar svaru celšanu vai pārvietošanu, pakļaujas savainojumiem.

Ir vairākas slimības, kas izraisa faktorus, lai varētu iegūt sastiepumu:

  • papildu mārciņas;
  • pēdas arkas izlaidums;
  • deģeneratīvie procesi locītavas audos;
  • muskuļu un skeleta vai saišu aparāta attīstības anomālijas;
  • recidīvi pēc iepriekšējām traumām.

Kaitējuma apjoms

Ir trīs smadzeņu smaguma pakāpes:

  1. Ar nelielu traumu parādās mikroskopiskas savienojošo šķiedru asaras. Locītava mazliet uzbriest, ir sāpes, bet bez izteiktajām izpausmēm deformācija netiek novērota. Cietušais var pārvietoties patstāvīgi, mazliet saslīdot, bet stipri balstoties uz ievainoto kāju.
  2. Ar vidējo stiepšanās formu tiek bojātas kolagēna šķiedras, kas palielina šķidruma plūsmu stiepšanās vietā, izveidojas zilumi un sāpju sindroms jūtams akūtāk. Starpsiestā parādās stingrība un kontraktūra, visi mēģinājumi pāriet uz ekstremitāšu, kur saites tiek izstieptas ar asām sāpēm, kustība prasa kruķus vai niedru.
  3. Smaga forma izpaužas kā pilnīga saišu plīsums. Stingrās vietas strauji uzbriest, parādās plaša asiņošana, sāpju sindroms kļūst gaišāks. Savienojums, kura saites ir pārsprāgušas, kļūst par hiper-mobilām, ievērojamu patoloģisku izmaiņu kaulu virzienā attiecībā pret otru, kas ir iekļautas mobilajā savienojumā.

Smadzeņu simptomi

Sprains notiek nekavējoties, bezrūpīga kustība un cietušais jūtas asas sāpes ar augstu intensitāti. Vieta, kur saišķa stiepjas, izplūst acis. Cietušajam nav iespējas paļauties uz ievainoto locītavu, ja ir bojāts potītes loceklis, kāju var mainīt savu stāvokli attiecībā pret apakšējo kāju, priekšējā daļa ir vērsta uz iekšu.

Ja kustība bija ļoti asa, ir iespējama mērena vai smaga trauma pakāpe. Šajā gadījumā traumas brīdī jūs varat dzirdēt atšķirīgu klikšķi savienojumā, kas atgādina šķelto virknes skaņu. Šī parādība norāda uz saišu integritātes pārkāpumu.

Sāpju sindroms, kas atrodas ievainotajā locītavā, palielinās, ja mēģināt pārvērst ekstremitāti bojātā saišu virzienā. Nepatīkamas sāpes jutīsies, ja mēģināsit viegli nospiest vietu, kur saistauds pievienojas kaulam.

Krūšu kurvja vieta ir pietūkuša, bieži uzkrātais šķidrums palielina kāju potītes zonā līdz teļa biezākās daļas izmēram. Otrā dienā āda var būt karsta. Ja rodas subkutāna asiņošana, hematoma pakāpeniski parādīsies pāris centimetru zem traumas.

Ja atsevišķu šķiedru savienojumu bojājumi kļūst ierobežoti, kustība tajā ievērojami tiek kavēta. Pilnīgu plīsumu raksturo pretējs stāvoklis: kustības locītavā vairs nav tikai saites, tāpēc raksturīgā nestabilitāte parādās pat mēģinot pasīvās kustības.

Aiz gaišās stiepšanās klīnikas var aizmirst par komplikāciju pazīmēm, kas var būt saistītas ar saistaudu bojājumiem. Piemēram, kad kāja virzās uz iekšu, var tikt paslēpta talusa kupola lūzums, kurā priekšējā talus-fibulāro saišu stiepšanās ir vienlaicīga komplikācija. Pēda pagriešana pretējā virzienā var izraisīt medus potītes atdalīšanās lūzumu.

Kā atšķirt lūzumu no saišu plīsumiem:

  • stipras sāpes, nospiežot kaulu stiepšanās zonā virs vai zem stiprinājuma pie saišķa;
  • sāpīgums paliek nemainīgs, nepazūd pat miega laikā;
  • pirkstiem vai rokām, uz kurām noticis kaitējums, nepārvietojiet;
  • traumas brīdī tiek dzirdēts šķelto kaulu lūzums;
  • deformācija ar pārvietojumu nedabiskā veidā.

Diagnostika

Lai noteiktu stiepšanos, tiek veiktas šādas procedūras:

  • stresa testēšana: ārsts izmeklēšanas laikā veic specializētas pacienta ekstremitāšu kustības, lai noteiktu locītavas stabilitātes pakāpi;
  • Rentgena izmeklēšana: attēls tiek uzņemts divās projekcijās, lai izslēgtu lūzuma iespēju;
  • datorizētā tomogrāfija, ja jums ir nepieciešams detalizētāks bojājuma attēls.

Pārbaudot medicīnisko speciālistu, tika aptaujāta traumas vieta, kur bija sastiepums. Ja tiek lūgts veikt dažus soļus, ir pamanāms, cik slikti ligzda ir ievainota. Vecums, kas vecāks par piecdesmit gadiem, liecina par diferenciāldiagnozi, lai atklātu kaulu lūzumus.

Terapeitiskie pasākumi sastiepumiem

Pirmajās minūtēs pēc traumas ir svarīgi sniegt pirmo palīdzību, pēc tam nogādājot cietušo traumas centrā:

  • novietojiet pacientu uz cietas virsmas, novietojiet velmētu rullīšu apģērbu vai citus materiālus zem kājas vai rokas, kas radīja asu kustību;
  • lai nodrošinātu ekstremitāšu imobilizāciju, pielietojot riepu;
  • dot anestēziju - Baralgin, Ketanov.

Galvenā ārstēšana

Pēc sastiepumu pakāpes noteikšanas ārstēšana ir paredzēta. Vieglu traumu var veiksmīgi ārstēt mājās, un cietušais ar pilnu plīsumu var tikt hospitalizēts slimnīcā.

Pirmajās divās dienās nevajadzētu uzsvērt ekstremitātēm ar bojātu saišu. Pilnīga atpūta tiek nodrošināta, pateicoties elastīgajam pārsegam vai kompresijas ortozei. Ar vairākiem pārtraukumiem kolagēna šķiedrās tiek piešķirts stingrs fiksācijas pārsējs, izņēmuma gadījumos, kad pilnīga imobilizācija ir nepieciešama, tiek uzklāts ģipša pārsējs vai polimēra pārsējs.

Pirmās divas dienas tiek uzliktas aukstās kompreses ik pēc 3 stundām 15 minūtes, lai samazinātu sāpes un pietūkumu, sasilšanas procedūras ir atļautas tikai trešajā dienā. Pacientam ir jābūt galvenajam laikam, kas atrodas nosliece, radot ievainoto ekstremitāšu pacēlumu.

Zāles

Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - diklofenaks, indometacīns, Ibuprofēns. Īstermiņa simptomu atvieglošana nodrošinās ne-narkotiskus pretsāpju līdzekļus - Baralgin, Pentalgin, Analgin.

Vietējo ārstēšanu var nodrošināt ar ziedēm un gēliem - Dolobene, Voltaren, Fastum gelu, bet tikai laikā, kad ir atļauta sasilšana. Sākumā jūs varat izmantot niz anestēzijas gēlu, kam nav sasilšanas efekta. Ja sāpes nevar novērst, lietojot tabletes, tiek veikti lidokaīna vai novocainiskie blokādes.

Operatīva iejaukšanās

Smagos gadījumos, kad saites, neraugoties uz reģenerācijas funkciju, ilgstoši nepaliek kopā, tiek noteikta ķirurģija. Divas saistaudu šuves daļas vai piestiprināšana pie blakus esošās saites.

Terapeitiskā vingrošana

Kad izzūd sāpes un pietūkums, treniņa laikā tiek piešķirta terapeitiskā slodze. Laiks pēc traumas ir sadalīts vairākos laika posmos. Katram atveseļošanās posmam tiek izstrādāts terapeitisko vingrinājumu komplekss, ņemot vērā konkrētā gadījuma specifiku.

Pirmajā nedēļā nodarbības tiek veiktas taupīgi, vingrinājumi tiek veikti lēni un vienmērīgi. Kontroli attiecībā uz atbilstību ieteikumiem par kravu un kustību veikšanas tehniku ​​veic ārsts. Otrā nodarbību nedēļā tiek pievienoti sarežģītāki vingrinājumi, atkārtojumu skaits palielinās.

Katram nākamajam periodam tiek pievienotas 2 nedēļas, un vingrinājumi ir spēka raksturs treniņu saites. Pakāpeniska rehabilitācija ļauj atteikties no cukurniedres, lai atjaunotu pilnu kustību diapazonu bojātajā savienojumā.

Papildu procedūras

Modernās fizioterapijas metodes stiepšanās ārstēšanai ir lielisks papildinājums pamatterapijai. Magnetoterapija veicina saistaudu saišu atjaunošanos. Pulsējošs magnētiskais lauks ir 7 cm dziļumā, un tam ir terapeitiska iedarbība uz šūnām, normalizējot vielmaiņas procesus.

Vietējo auksto terapiju sauc par krioterapiju. Ķermeņa reakcija uz dzesēšanu, atgūšanas funkciju uzsākšanas laikā sastiepumu laikā. Procedūras laikā traumas vieta tiek izpūsta ar aukstu gaisu, divus grādus zem nulles.

Sastiepumu novēršana

Jūs varat daļēji pasargāt sevi no sastiepumiem, ievērojot šādas vadlīnijas:

  • sagatavojiet dienas devas izvēlni, pamatojoties uz produktiem, kas iekļauti veselīgas pārtikas sarakstā, lai saglabātu normālu svaru un nodrošinātu saistaudu ar nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu;
  • veikt vingrinājumus no vienkāršiem fiziskiem vingrinājumiem saišu aparātu apmācībai;
  • izvēlēties ērtus apavus ar zemiem papēžiem ikdienas valkāšanai;
  • izvairīties no intensīvas fiziskas slodzes;
  • valkāt aizsargājošus ortopēdiskos produktus sastiepumu profilaksei;
  • sazinoties ar traumatologu, ja locītavās bija asa saraustīšanās, lai veiktu detalizētu pārbaudi, savlaicīgi, lai reaģētu uz līdzīgiem ievainojumiem.

Sprain - kā sniegt pirmo palīdzību cietušajam

Saturs

Tendoni vai saites tiek saukti par saistaudu, kas savieno muskuļus ar kauliem un kaulu audiem. Tas ir nepieciešams locītavu stabilitātei un stingru kustības ceļu īstenošanai. Daļēju vai pilnīgu cīpslu plīsumu sauc par sastiepumu, kas visbiežāk sastopams potīšu, patellu, plecu un pirkstu vidū. Smagos gadījumos tas nav bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Sprain pazīmes

Saspiešanas simptomi lielā mērā ir atkarīgi no saistaudu sadalīšanās līmeņa. Ir trīs grādi:

  • nenozīmīga cīpslu šķiedru daļa ir bojāta, bet ar nepārtrauktību un mehānisku integritāti. Nav novērota asiņošana, kā arī pietūkums un pietūkums. Mērena sāpes;
  • otrās pakāpes sastiepumu pazīmes jau ir vairāk atšķirīgas. Lielākā daļa saistaudu ir saplēstas, zilumi un pietūkums uz sejas. Kad jūs mēģināt pārvietot locītavu, ir diezgan ievērojama sāpes un ir neliela nestabilitāte;
  • trešajā pakāpē cīpslas plīsumi ir pilnīgi. Āda ir pietūkusi, zem tā ir redzami zilumi, locītava ir nestabila. Sāpes sindroms ir izteikts.

Ļoti bieži stiepšanās tiek sajaukta ar dislokāciju. Bet pēdējam ir raksturīgas iezīmes.

  1. Mainiet savienojuma kontūru. Jūs varat apstiprināt savus pieņēmumus, salīdzinot to ar veselīgu locītavu otrajā daļā.
  2. Artikulārā galva atstāj savu parasto vietu, un jūs varat sajust atbrīvoto locītavas dobumu ar pirkstiem.
  3. Ir kaulu un muskuļu kontrakcijas nobīde, kas liek pacientam meklēt neparastu stāvokli ievainotajai ekstremitātei.
  4. Sāpes ir tik spēcīgas, ka kustības laikā ir iespējama pat apziņas zudums.

Sastiepumu veidi

Atkarībā no vietas, kur notika stiepšanās, tiek izdalītas turpmāk norādītās sugas.

  1. Saistošo audu izstiepšana akromioklavikālajā locītavā. Šis stāvoklis attīstās ar tiešu triecienu pleca augšdaļā vai kritienā. Tā rezultātā cilvēks jūtas sāpes pār klaviksa ārējo galu, kas pastiprinās, pārvietojot roku pāri ķermenim.
  2. Stiepšanās sternoklavikālajā locītavā nav nekas neparasts, nokrītot uz izstieptas rokas. Tajā pašā laikā ievainojuma vietā ir sāpes, un, ja jūs piespiedu kārtā piespiežat kopīgo zonu, deformējas vieta, kur krustiņš pievienojas krūšu kaulam.
  3. Plaukstas locītavas audu izstiepšana. Ja jūs strauji iztaisnot suku, var rasties akūtas izlijušas sāpes uz locītavu locītavām. Stundas laikā bojātais laukums uzbriest, tiek novērota ekstremitātes motora funkcija. Piemēram, persona nevar noķert priekšmetu ar skarto roku.
  4. Ceļu locītavas sastiepums. Notiek ar tiešu triecienu vai vērpjot, un to raksturo sāpes, kas radušās traumas laikā. Pakāpeniski tas iet, bet, ja jūs mēģināt pārvietot ceļgalu, tas atkal parādās. Šajā gadījumā stāvoklis ir saistīts ar tūsku, stīvumu un paaugstinātu jutību locītavas iekšpusē.
  5. Priekšējā saišu krustveida formas bojājumi. Iemesls var būt spēcīgs augšstilba griešanās, bet apakšējā kāja ir labi nostiprināta. Šajā gadījumā persona jūt asas sāpes un traumas laikā dzird avāriju. Viņam ir sajūta, ka ceļgals ir “sadalās”. Pēc 1-2 stundām bojātais laukums uzpūst, locītavas darbs ir pilnīgi bojāts.
  6. Sastiepums potītes. Viņi sastopas ar to, kad tie ievelk pēdu vai zemi uz cilvēka, kas stāv blakus vai pārvietojas, piemēram, sportā. Šo stāvokli raksturo viegla sāpes un nespēja pārvietot locītavu.

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības sniegšana sastiepumiem, ko nodrošina savlaicīgi un pareizi, var novērst vai aizkavēt blakusparādību attīstību un sekmēt turpmāku terapiju. Šeit ir pirmās palīdzības pasākumi.

  1. Cietušā ķermenim ir jādod ērts stāvoklis, lai ievainotā vieta būtu nekustīga. Imobilizēts pārsējs, kas izgatavots no elastīga pārsēja, ļaus savienot imobilizāciju, bet, ja šāda pārsēja nav, var izmantot šalli u.tml. Ja ir aizdomas, ka saites ir saplēstas, ieteicams uzlikt riepu, kas var būt lineāls, mazs dēlis, saplāksnis.
  2. Pirmā palīdzība stiepšanai ietver karstā ūdens pudeles pielietošanu sāpīgajai vietai. Jūs varat mitru dvieli ar aukstu ūdeni un mēģināt to darīt pēc iespējas biežāk.
  3. Ja uz sejas ir zilumi, ekstremitāti nepieciešams pacelt, lai tūska vairs nepalielinās.
  4. Ja iespējams, jums jālieto pārsējs ar ziedi vai želeju, kas satur pretiekaisuma vielas. Diklofenaka, indometacīns, Ibuprofēns ir labs efekts. Viegli iemasējiet produktu skartajā zonā un uzklājiet sausu pārsēju ar sasilšanas efektu. Tas ļaus pēc iespējas ātrāk lokalizēt sāpes un iekaisumu un atjaunot fizisko aktivitāti.

Mājas ārstēšana

Saistošo audu stiepšanās ārstēšana ietver fizioterapiju - sasilšanu, masāžu. Ja nepieciešams, veiciet injekcijas pretiekaisuma līdzekļiem - "Novocain", "Diclofenac", "Ketanol".

Labus rezultātus var sasniegt, veicot īpašus fizioterapijas vingrinājumus, kurus ārsts izvēlas atkarībā no traumas. Spraīnu ārstēšana mājās ietver dažādu kompreses, ziedes un lietojumus, kas mazina iekaisumu un sāpes, veicina ātru bojātā locītavas normālā darba atsākšanu.

Divas efektīvas receptes

Pirmās kompresijas sagatavošanai būs nepieciešams:

  • viens sīpols;
  • cukurs tilpumā 2 tējk.
  • viens svaigs kartupelis;
  • svaigu kāpostu vai ēdamkaroti skāba;
  • māls - 1 ēd.k. l.;
  • skābs piens.
  1. Rīvējiet kartupeļus, piemēram, sīpolus.
  2. Kāpost kāpostu lapas, atšķaida mālu ar nelielu daudzumu jogurta vai urīna.
  3. Pirms gulētiešanas apvienojiet visas sastāvdaļas un sagatavojiet lietojumprogrammu.

Lai sagatavotu otro kompresi, būs nepieciešams:

  • ziede no sastiepumiem tiek sagatavota, pamatojoties uz ķiplokiem - 7-10 krustnagliņām;
  • ābolu vai vīna etiķi - pus litru;
  • degvīns 100 ml tilpumā;
  • eikalipta eļļas ekstrakts.
  1. Karbonāde ķiplokus, pārlej ar etiķi un degvīnu un izvelciet uz tumšāku vēsā vietā 14 dienas.
  2. Saturu periodiski sakrata un filtrē iepriekš noteiktā laikā, pievienojot 15–20 pilienus eikalipta eļļas un panākot vienmērīgu konsistenci.
  3. Izmantojiet, lai izveidotu kompresiju.

Tas viss ir par sastiepumu. Rūpējieties par sevi!

Sprain

Saspiešana - ārkārtīgi izplatīta trauma, kas rodas pēkšņas kustības, kas pārsniedz parasto kustības diapazonu locītavā (piemēram, pagriežot kāju). Faktiski termins "stiepšanās" saprot kā atsevišķu šķiedru vai saišķa daļas mikrosadalīšanu. Trauma ir īpaši izplatīta sportistiem. Ligamentus parasti ietekmē ekstremitāšu vidējās, retāk lielās locītavas. Bojājumi ir izpaužas kā sāpes, pietūkums, zilumi, atbalsta un kustības zudums. Diagnoze balstās uz simptomiem, MRI un citiem pētījumiem. Ārstēšana biežāk ir konservatīva.

Sprain

Sprains ir viena no visbiežāk sastopamajām traumatiskām traumām. Kopā ar sasitumiem ir viena no pirmajām vietām galvenajos kontaktu ar avārijas dienestiem cēloņiem. Tas var notikt jebkura vecuma un dzimuma pacientiem, īpaši bieži redzams sportistiem un cilvēkiem, kas vada aktīvu dzīvesveidu. Visbiežāk atklājās potītes locītavas, ceļa locītavas, pleca locītavas un plaukstas locītavas sastiepumi. Parasti aktīvā ārstēšana ilgst 3-5 nedēļas, un pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešamas 8-9 nedēļas.

Vairumā gadījumu sastiepums ir izolēts savainojums, bet ir iespējamas arī kombinācijas ar citu struktūru ievainojumiem, kas bieži atrodas tajā pašā anatomiskajā reģionā. Piemēram, ar intraartikulāriem lūzumiem un izkropļojumiem tiek novēroti sastiepumi un saišu plīsumi skartās locītavas rajonā. Retāk sastrēgumi tiek kombinēti ar citu anatomisko zonu ievainojumiem: iegurņa, mugurkaula un ekstremitāšu lūzumiem, neasu vēdera traumām, TBI, krūšu bojājumiem utt. Traumatologi nodarbojas ar sastiepumu ārstēšanu.

Anatomija

Ligamenti - elastīgās blīvās saistaudu saites, kas savieno vienu kaulu ar citu. Ir jānošķir cīpslas no saites, kas sastāv arī no saistaudiem, bet savieno ne tikai vairākus kaulus, bet kaulu un muskuļus. Ligamenti stiprina locītavu un "regulē" kustību. Tie nodrošina gan locītavas kustību, gan tās fiksāciju, ļaujot veikt fizioloģiskas kustības, bet saglabājot tās no fizioloģiskām. Atkarībā no galvenā funkcionālā mērķa ir saites, kas stiprina locītavas; saišķi, virzošās kustības; saišķi, bremzēšanas kustība.

Izstiepjot saiti, rodas slodze, kas pārsniedz tās izturību un elastību. Tā rezultātā dažas šķiedras saplīst. Bojāta ligzda daļēji vai pilnīgi zaudē spēju veikt savas funkcijas, locītava kļūst nestabila. Ligzdu audos ir daudz mazu kuģu un nervu galu, tāpēc, izstiepjot, rodas asiņošana un stipras sāpes. Pirmajās trīs dienās palielinās pietūkums, ar vairākiem šķiedru pārtraukumiem, skartā zona iegūst “ziloņa” izskatu - locītavas kontūras ir pilnībā izlīdzinātas, tūska stiepjas uz apakšējām sekcijām (piemēram, kāju, ja potītes locītavas ir bojātas). Iespējamais vietējā temperatūras pieaugums, cianoze un hiperēmija.

Iemesli

Ikdienas dzīvē visbiežāk rodas sastiepums, kājām vai kritienam. Piemēram, kājas vilkšana, staigājot ar augstiem papēžiem vai pārvietojoties uz slidenas virsmas (ledus, velmētais sniegs vai pārāk gluda grīda), var sabojāt potītes saites. Samazinātais plaukstas locītava veidojas, krītot uz rokas uz tādiem pašiem apstākļiem.

Ligzdu bojājumu sportistiem ir savi ar sportu saistīti specifika. Tāpēc slidotājiem un slēpotājiem bieži ir potītes locītavas savainojumi, ko izraisa kājas strauja iekšēja rotācija (rotācija) bremzējot. Basketbola spēlētāji, volejbola spēlētāji, bumbu metēji un tenisa spēlētāji var veidot plecu locītavas sastiepumus asu svārstību vai metienu dēļ. Cilvēkiem, kas iesaistīti spēka celšanā un kultūrisms, dažreiz tiek konstatēts augšējās ekstremitātes saišu bojājums, ko izraisa darbs ar lieliem svariem, nospiežot vai no pleciem.

Faktori, kas veicina saišu bojājumus ikdienas dzīvē vai sportā, ir liekais svars, neērti apavi, apģērbs vai sporta inventārs, kā arī patoloģiskas izmaiņas locītavu struktūrās artrozes, iepriekšējo traumu un infekcijas slimību rezultātā. Saišu bojājumu varbūtība palielinās arī ar iedzimtajām vai iegūtām anomālijām, kas traucē normālām anatomiskām attiecībām un slodzes sadalījumu starp atsevišķiem ekstremitāšu segmentiem (piemēram, ar plakanām pēdām).

Klasifikācija

Traumatoloģijā ir trīs gremošanas pakāpes:

  • 1 grāds - atsevišķu saišu šķelšanās pārtraukumi, saglabājot tās mehānisko integritāti un nepārtrauktību. Tūska nav izteikta, asinsizplūdumi nav. Atbalsts un kustība ir nedaudz ierobežotas, mērenas sāpes.
  • 2 grādi - ir vairāki šķiedru pārtraukumi, iespējams, daļējs bojājums kapsulai. Ir mērena tūska, bieži tiek konstatēti zilumi. Kustība ir ierobežota, sāpīga, atbalsts ir grūti. Var noteikt noteiktu locītavas nestabilitāti.
  • 3 grādi - pilnīgs pārtraukums. Pievieno stipras sāpes, ievērojamu pietūkumu un izteiktu zilumu rašanos. Kustība ir strauji ierobežota, atbalsts parasti nav iespējams. Pēc pasīvās kustības mēģinājuma parādās locītavas nestabilitāte.

Ja 1. – 2. Pakāpes saites tiek bojātas, absolūtā vairumā gadījumu nepieciešama konservatīva ārstēšana. Pašu dzīšana notiek dažu nedēļu laikā. Ar pilnīgu plīsumu, neraugoties uz saišu lielo reģeneratīvo spēju, ne vienmēr notiek sevis atveseļošanās, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tajā pašā laikā pašārstēšanās varbūtība ir atkarīga no saišu lokalizācijas, vienlaicīgām traumatiskām traumām, savlaicīguma un konservatīvas terapijas piemērotības.

Simptomi

Traumas laikā ir asas sāpes. Sadalot ievērojamu daļu šķiedru, dažreiz dzirdama raksturīgā kokvilna. Tad ir augoša tūska, ar smagiem ievainojumiem hematomas un subkutānas asiņošana. Bažas par sāpēm, kas strauji palielinās, mēģinot pārvērst ekstremitāti virzienā, kādā tas tika pagriezts traumas laikā. Atbalsta un kustību traucējumu pakāpe ir atkarīga no traumas smaguma - no neliela ierobežojuma ar nelielu stiepšanos līdz neiespējamībai smagu asaru un pilnīgu plīsumu gadījumā.

Pārbaudot, konstatēta tūska. Neliela stiepšanās ir saistīta ar lokālas pietūkuma veidošanos saišu rajonā. Mērenu ievainojumu gadījumā pietūkums attiecas uz visu locītavu. Smagiem ievainojumiem ir izteikts pietūkums ar izplatīšanos ne tikai pašai locītavai, bet arī ekstremitātes distālajai daļai pietūkuma dēļ, locītava pārstāj pilnībā kontūru. Asiņošana un hematomas rodas galvenokārt ar vidēji smagiem vai smagiem ievainojumiem.

Traumētās teritorijas palpācija ir stipri sāpīga, nosaka vietējo ādas temperatūras paaugstināšanos. Crepitus nav. Vieglas un vidējas traumas gadījumā pasīvās kustības ir ierobežotas sāpju dēļ, smagu ievainojumu gadījumā tiek atklāta pārmērīga mobilitāte, kam ir zināmas atšķirības no patoloģiskas mobilitātes lūzuma dēļ. Lūzumu gadījumā lūzuma apgabalā notiek patoloģiska mobilitāte, proti, ja tā parasti nav vispār. Ja saites tiek bojātas, kustības tiek veiktas tur, kur tām vajadzētu (locītavā), tomēr to amplitūda ir lielāka nekā parasti.

Diagnostika

Diagnoze balstās uz simptomiem un, ja iespējams, MRI, locītavas ultraskaņu vai artroskopiju. Ligamenti ir mīksto audu veidojumi, tie nav redzami uz rentgenogrammām, tāpēc rentgenogrāfiju var izmantot tikai lūzumu izslēgšanai, jo lūzumiem un sastiepumiem ir ļoti līdzīgi simptomi un dažreiz tie ir savstarpēji saistīti. Turklāt diferenciāldiagnozes laikā ar lūzumiem tiek ņemtas vērā raksturīgās klīniskās pazīmes.

Ar sastiepumiem, atšķirībā no lūzumiem, nav sāpju, nospiežot uz kaulu (izņemot spiedienu bojātā saišu apgabalā). Kokvilna tiek dzirdēta traumas laikā, nevis kaulu lūzumā. Atpūtas stāvoklī parasti nav izteiktu sāpju sindroma, kas traucē pacienta miegu un atpūtu. Palpācijas gadījumā krepīts nav noteikts, un deformācija galvenokārt ir tūska, nevis fragmentu pārvietošanās.

Atšķirībā no lūzumiem, kuros locītavas saišu bojājumi tiek novēroti tikai dažos gadījumos, dislokāciju vienmēr pavada plīsums vai sastiepums. Slāpēšana ir izslēgta arī no rentgenogrāfijas un tipisku klīnisko pazīmju trūkuma. Izstiepjot, atšķirībā no dislokācijas, nekad nav asas un rupjas locītavas deformācijas, ekstremitātes saīsināšana un izturīga pretestība, mēģinot pasīvi kustēties.

Ārstēšana

Pirmā un otrā līmeņa sastiepumu gadījumā ambulatoro ārstēšanu veic neatliekamās palīdzības dienestā. 3. pakāpes traumu gadījumos parasti ir nepieciešama hospitalizācija negadījumu nodaļā. Pacientiem ieteicams atpūsties, paaugstināts ekstremitāšu stāvoklis. Pirmajā dienā ievainotā vietā tiek izmantots aukstums (apkures spilventiņš vai plastmasas maisiņš ar ledu, kas ietīts dvielī). Sākot ar trešo dienu, tiek izmantots sauss siltums. Vieglas stiepšanās gadījumā tiek uzlikts elastīgs pārsējs vai uzlikts slīpums (speciāls ortopēdiskais pārsējs). Ierobežojošās ierīces tiek noņemtas miera stāvoklī, lai netraucētu apgrozību skartajā zonā. Smagu ievainojumu gadījumā imobilizācija tiek veikta, izmantojot ģipša vai plastmasas plāksteri.

Pacienti ar sastiepumiem, īpaši pirmajās trīs dienās, ir kontrindicēti termiskajās procedūrās: siltās kompreses, karstas vannas, sauna vai vanna. Jūs nedrīkstat lietot alkoholu vai masāžu, jo tas veicina tūskas un palielinātu zilumu veidošanos. Sākotnējā posmā nav ieteicams veikt bojājumus bojātajā locītavā, jo tas var izraisīt papildu saišu šķiedru mikroplauzas un palēnināt tā atveseļošanās ātrumu. Masāža un vingrinājumi ir redzami tikai atveseļošanās periodā.

Pirmajās dienās pēc traumas nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku, ibuprofēnu uc) var izmantot, lai novērstu sāpes un mazinātu iekaisumu. Ja stipra sāpes saglabājas nedēļu vai ilgāk, Jums jākonsultējas ar ārstu, lai viņš varētu ieteikt citas drošākas sāpju mazināšanas metodes, jo ilgstošs NPL lietošana var izraisīt gastrītu vai kuņģa čūlu. Perorālai lietošanai kopā ar NPL var lietot iekšķīgi lietojamas zāles no vienas grupas.

Atgūšanas stadijā pacienti tiek pakļauti vingrošanas terapijai. Vingrinājumi sākumā ietver tikai vieglas iesildīšanās kustības, tad komplekss pakāpeniski paplašinās. Šajā gadījumā vispārējais princips ir sāpju trūkums vingrošanas laikā. Jāatceras, ka pārāk ilgi pilnīga atpūta, kā arī pārāk agras locītavu kustības var negatīvi ietekmēt atveseļošanās perioda ilgumu, tāpēc fizikālā terapija jāveic stingri saskaņā ar ārsta un fizioterapijas instruktora ieteikumiem.

Spraīnu prognoze ir labvēlīga. Kaitējums 1 pakāpe parasti izārstējas bez atlikušajām sekām. Izstiepjot 2 un 3 grādus, dažiem pacientiem ilgstošā periodā locītavās ir tirpšana un hroniskas sāpes. Tas var būt saistīts ar mazu mezglu veidošanos un nervu galu iesaisti šķiedru rētas veidošanā. Jāatceras, ka saišu atjaunošana notiek rētu veidošanās dēļ, un tāpēc vēlāk šī saite ir mazāk izturīga pret bojājumiem. Lai izvairītos no atkārtotas ievainošanas sporta laikā, jāizmanto speciālie slāpētāji.

Kā ārstēt sastiepumu - traumas simptomus un cēloņus

Sprain ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām mūsu laikā, jo tā ietekmē absolūto cilvēku vairākumu. Tas var būt kā sportisti, kā arī visbiežāk cilvēki, traumas var rasties, piemēram, nepareizas vai pēkšņas kustības dēļ.

Lai izvairītos no imobilizācijas, proti, imobilizācijas un nepatīkamām sajūtām traumas vietā, pat īsu laiku ir nepieciešams sniegt pirmo palīdzību laikā, kā arī konsultēties ar speciālistu.

Rakstā aplūkoti abi preventīvie pasākumi, lai izvairītos no sāpēm un ārstēšanas šajā patoloģijā. Turklāt tiek izcelti traumas simptomi un cēloņi, kas palīdzēs atbrīvoties no šaubām un precīzi diagnosticēt sevis izstiepšanu, izmetot sastiepumus un plīsumus.

Sprain - raksturojums

Sprain joprojām ir viens no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem, kas rodas cilvēkiem ar pēkšņām kustībām, kas pārsniedz pieļaujamo locītavu kustības ātrumu. Šāda veida ievainojumi notiek ne tikai sportistiem, bet arī dzīves apstākļos.

Ja mēs skatāmies uz statistiku, izrādās, ka vairāk nekā 85% no visiem vietējiem ievainojumiem ir tikai locītavu saišu sastiepums vai plīsums. Bieži vien šāds traumas rodas bērnam un gandrīz jebkurā vecumā. Tomēr šāda veida kaitējuma patiesie „klienti” ir sportisti.

Pilnīgi visi traumatiskie sporta veidi, sporta sporta veidi, vieglatlētika var izraisīt stiepšanos. Pirmkārt, mēs definējam ķekaru. Tie ir blīvi saistaudu saišķi, kas savieno kaulus cilvēka skeleta un tur locītavas vietā.

Turklāt saites ir iesaistītas locītavu kustības virzienā un stiprina kaulu artikulāciju. Izrādās, ka cilvēka ķermeņa saites ir atbildīgas ne tikai par mobilitāti, par locītavas motora funkcijām, bet arī to fiksē, padarot neiespējamu zaudēt un pārvietoties nepareizā virzienā.

Ja tiek diagnosticēti sastiepumi, tad šajā brīdī notiek daļēja saistaudu plīsumi, un smagos gadījumos saistaudu šķiedras ir pilnīgi saplēstas. Dažos gadījumos pacienti pēc traumas gandrīz nejūt sāpes, jūs varat turpināt pārvietoties un bojātās locītavas nezaudē motora funkcijas.

Tomēr šis stāvoklis ir maldinošs, tas izraisa tikai palielinātu sastiepumu, jo bojātās locītavas kustība uzlabo audu bojājumus.

Šādos gadījumos galvenie simptomi sāk parādīties pēc kāda laika, tas var būt no dažām minūtēm līdz 2 stundām pēc traumas saņemšanas, un simptomi būs līdzīgi iepriekš aprakstītajiem.

Kā jau iepriekš minēts, papildus stiepšanās, plīsumu vai pilnīgu saišu audu plīsumi ir iespējami. Šajā gadījumā ir nepieciešams nošķirt stiepšanos no plaisas. Atšķirību rada ne tikai sāpju sindroma pakāpe, bet arī mobilitāte, spēja izmantot locītavas motora funkcijas.

Piemēram, stiepšanās laikā locītavas mobilitāte bieži kļūst ierobežota, bet plīsumā, gluži pretēji, parādās plašs kustību diapazons. Turklāt sastiepumi ir jānošķir no citiem ievainojumiem, piemēram, dislokācijas vai locītavas lūzumiem. Tātad, kad notiek dislokācija:

  • Ligamenta plīsums vairumā gadījumu,
  • Viens no kauliem mainās,
  • Savienojumu virsmas vairs nepieskaras vai daļēji pieskaras (tas ir subluxācija),
  • Kopīgo izmaiņu izskats,
  • Motora funkcija pazūd.

Un šeit ir ārkārtīgi svarīgi noskaidrot, ka sastiepumi un lūzumi ir daudz smagāki ievainojumi nekā sastiepumi. Tomēr smagu sastiepumu sāpes un simptomi var būt līdzīgi slēgtu lūzumu pazīmēm, tāpēc precīzai diagnostikai ir nepieciešama aparatūras pārbaude.

Jums vajadzētu arī atšķirt sastiepumus un sastiepumus. Šāda veida traumas var izšķirt ar šādām izpausmēm:

  1. sprains, sāpes parādās tūlīt pēc traumas vai ļoti drīz pēc tam,
  2. izstiepjot muskuļus, sāpes parādās pēc ilgāka laika, naktī vai nākamajā rītā.

Locītavas sastiepumi nav katastrofāli, bet traumatiski ievainojumi. Sakarā ar biežo iekšzemes un rūpniecisko traumatizāciju, spraīnu simptomi un ārstēšana ir viens no tiem aizraujošajiem jautājumiem, kurus bieži uzdod ārsti.

Šāda ievainojuma laikā notiek šķiedru saistaudu integritāte (daļēja vai pilnīga), kas faktiski veido saites - sloksnes, kas stiprina locītavu un neļauj tai būt vaļīgā stāvoklī. Papildus saites, muskuļus var izstiept arī traumas laikā.

Visbiežāk sastopamās sāpes un kāju muskuļi. Tradicionāli tas notiek steigā, kad persona burtiski neizskatās zem viņa kājām vai nepamanīs šķērsli viņa ceļā, paklupt, padara asu kustību ar ekstremitāti, nokrīt vai ieliek locekli pārāk daudz.

Tā rezultātā jebkurš no slodzes savienojumiem var uzņemties nedabisks stāvoklis. Šajā gadījumā saišu saites novērš locītavas deformāciju, viņi paši cieš no traumas. Pirmā palīdzība sastiepumiem ir vienkārša procedūra, pat to var nodrošināt pat bez medicīniskās izglītības. Bet pilnīga palīdzība ir kvalificēta ārsta uzdevums.

Sprieguma klasifikācija

Traumatoloģijā ir trīs gremošanas pakāpes:

  • 1 grāds - atsevišķu saišu šķelšanās pārtraukumi, saglabājot tās mehānisko integritāti un nepārtrauktību. Tūska nav izteikta, asinsizplūdumi nav. Atbalsts un kustība ir nedaudz ierobežotas, mērenas sāpes.
  • 2 grādi - ir vairāki šķiedru pārtraukumi, iespējams, daļējs bojājums kapsulai. Ir mērena tūska, bieži tiek konstatēti zilumi. Kustība ir ierobežota, sāpīga, atbalsts ir grūti. Var noteikt noteiktu locītavas nestabilitāti.
  • 3 grādi - pilnīgs pārtraukums. Pievieno stipras sāpes, ievērojamu pietūkumu un izteiktu zilumu rašanos. Kustība ir strauji ierobežota, atbalsts parasti nav iespējams. Pēc pasīvās kustības mēģinājuma parādās locītavas nestabilitāte.

Ja 1. – 2. Pakāpes saites tiek bojātas, absolūtā vairumā gadījumu nepieciešama konservatīva ārstēšana. Pašu dzīšana notiek tikai pēc dažām nedēļām.

Ar pilnīgu plīsumu, neraugoties uz saišu lielo reģeneratīvo spēju, ne vienmēr notiek sevis atveseļošanās, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Tajā pašā laikā pašārstēšanās varbūtība ir atkarīga no saišu lokalizācijas, vienlaicīgām traumatiskām traumām, savlaicīguma un konservatīvas terapijas piemērotības. Izstiepšanās simptomi var norādīt uz 3 pakāpes traumām. Tā ir izplatīta sastiepumu klasifikācija.

Pirmais grāds ir neliela stiepšanās, un neliela daļa saišu tiek ievainoti. Ja līkumainais aparāts rada nelielu ievainojumu, tad sāpīgās sajūtas būs vieglas, personas motoriskā aktivitāte nav ierobežota, un pietūkums traumas vietā, ja tāds ir, ir neintensīvs.

Ārsti iesaka, saudzīgi izstiepjot locītavas ligatisko aparātu, nodrošināt maigu ārstēšanu locītavas un pagaidu atpūtai. Šādas smadzeņu pazīmes ir šādas:

  1. neliels sāpju sindroms
  2. minimāls mehāniskās darbības ierobežojums, t
  3. tūskas trūkums

Otrā pakāpe attiecas uz mērenu stiepšanos, ir daļēja saišu audu plaisa, šajā gadījumā jau ir stipras sāpes, pietūkums un hematoma traumas jomā. Šādā pakāpē notiek mērenā stiepšanās un saišu aparātu šķiedru plīsumi. Piezīme: var novērot 2 gremošanas pakāpes un locītavas patoloģisko mobilitāti.

3 sastiepuma pakāpe. Šajā gadījumā notiek pilnīga saišu plīsums. Pacients atzīmē intensīvu ādas pietūkumu un apsārtumu traumas vietā, ir patoloģiska locītavu mobilitāte (nestabilitāte).

Ja ārsts sāk veikt spriedzes testus ievainotajā locītavā, tad nav pretestības. Pievērsiet uzmanību: 3. grūtniecības pakāpe tiek uzskatīta par visgrūtāko, ārstēšana tiek veikta medicīnas iestādē, ķirurgs veiks ķirurģiju, lai dūrienu sagrieztu saites.

Atgūšanas periods pēc šāda kaitējuma ir garš - līdz 6 mēnešiem vai ilgāk. Daudzi pacienti, saņemot kopīgu zāli un sastiepumu, neprasa profesionālu medicīnisko palīdzību - viņi paši cenšas tikt galā ar sāpēm un samazināt motorisko aktivitāti.

Faktiski šāds traucējums ir sarežģīts, dažos gadījumos tuvākajā nākotnē var apšaubīt pacienta spēju patstāvīgi pārvietoties uz kājām. Kādiem simptomiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība:

  • ļoti stipra sāpes bojātajā locītavā, kas neļauj veikt vismaz kādu kustību;
  • sajūta nejutīgums vai tirpšana locītavā vai visā ekstremitātē - tas norāda uz nopietnu nervu šķiedru bojājumu;
  • traumas vietā radās plaša hematoma vai apsārtums - tas ir radies asinsvadu bojājumu dēļ, kā arī stipras sāpes, var rasties spazmas un turpmāka nāve;
  • asu sāpju fona dēļ ir iespējama locītavu kustība, bet tajā pašā laikā tiek dzirdēta kreka vai noklikšķināšana;
  • drudzis, drebuļi;
  • pilnīga brīvas kustības zaudēšana locītavā vai, gluži otrādi, pārmērīga mobilitāte (patoloģiska) pret intensīvas sāpes.

Īpaši svarīgi ir konsultēties ar ārstu, ja pēc traumas un acīmredzamas sastiepšanās sāpes 1-2 dienu laikā nepazūd, locītavas mobilitāte netiek pilnībā atjaunota. Smags sastiepums attiecas uz 3. pakāpi, tas ir pilnīgs audu plīsums ar šādiem simptomiem:

  • asas, stipras, asas sāpes,
  • ir smaga pietūkums,
  • hematoma,
  • motora funkcijas ierobežojums.

Ļoti bieži tiek konstatēts, ka trīs potēšanas pakāpes ir bojātas. Tas ir saistīts ar to, ka tieši viņš ir pakļauts vislielākajām slodzēm, kad pēdas nav pareizā stāvoklī kustības, lektu vai kritiena laikā.

Iemesli

Ikdienas dzīvē visbiežāk rodas sastiepums, kājām vai kritienam. Piemēram, kājas vilkšana, staigājot ar augstiem papēžiem vai pārvietojoties uz slidenas virsmas (ledus, velmētais sniegs vai pārāk gluda grīda), var sabojāt potītes saites.

Samazinātais plaukstas locītava veidojas, krītot uz rokas uz tādiem pašiem apstākļiem. Ligzdu bojājumu sportistiem ir savi ar sportu saistīti specifika. Tāpēc slidotājiem un slēpotājiem bieži ir potītes locītavas savainojumi, ko izraisa kājas strauja iekšēja rotācija (rotācija) bremzējot.

Basketbola spēlētāji, volejbola spēlētāji, bumbu metēji un tenisa spēlētāji var veidot plecu locītavas sastiepumus asu svārstību vai metienu dēļ. Cilvēkiem, kas iesaistīti spēka celšanā un kultūrisms, dažreiz tiek konstatēts augšējās ekstremitātes saišu bojājums, ko izraisa darbs ar lieliem svariem, nospiežot vai no pleciem.

Faktori, kas veicina saišu bojājumus ikdienas dzīvē vai sportā, ir liekais svars, neērti apavi, apģērbs vai sporta inventārs, kā arī patoloģiskas izmaiņas locītavu struktūrās artrozes, iepriekšējo traumu un infekcijas slimību rezultātā.

Saišu bojājumu varbūtība palielinās arī ar iedzimtajām vai iegūtām anomālijām, kas traucē normālām anatomiskām attiecībām un slodzes sadalījumu starp atsevišķiem ekstremitāšu segmentiem (piemēram, ar plakanām pēdām).

Sastiepumu simptomi

Saites ir apgrūtinātas ar lielu skaitu nervu galu un asinsvadu, tāpēc sastiepumi, un vēl jo vairāk līkumainas asaras, izraisa smagas sāpes un ievainotās locītavas pietūkumu. Parasti akūtas sāpes ar dažādu smaguma pakāpi parādās tūlīt traumas laikā vai tūlīt pēc traumas.

Rokās ir nelielas struktūras, salīdzinot ar citiem orgāniem (piemēram, ar masīviem muskuļiem), bet tās iekļūst daudzos mazos nervu galos. Tāpēc šķietami banālas spriedzes simptomi var būt ļoti izteikti. Visbiežāk sastopamās funkcijas ir šādas:

  1. stipras sāpes, kas jūtama ne tikai traumatizācijas brīdī, bet arī ilgi pēc tās;
  2. audu pietūkums;
  3. ar ievērojamu saišu izstiepšanu, kad tiek ievainoti ne tikai daudz saistaudu fibrilu, bet arī vietējie asinsvadi - asiņošana audos (hematoma);
  4. nespēja "izmantot" locītavu - galvenokārt sāpju dēļ (piemēram, pēc plecu locītavas saišu izstiepšanas, pacients nevar bez sāpēm piesardzīgi vienkārši pacelt roku, lai kaut ko iegūtu no plaukta).

Atkarībā no simptomu smaguma atšķiras vairākas smadzeņu smaguma pakāpes:

  • plaušas - saišu bojājums atsevišķu šķiedru līmenī, sāpes, kas nav izteiktas, var izzust pašas bez koriģējošiem pasākumiem, savienojumi nemainās;
  • vidēji - viena trešdaļa līdz puse no saistaudu šķiedrām ir bojātas, vidējas intensitātes sāpes, ja tās nav palīdzējušas, pats neizturas, samazinās locītavas funkcija;
  • smaga - bojājumi mikrošrāžu līmenī visā saišu daļā, traumas laikā sāpes ir nepanesamas, jo asas sāpes locītava nedarbojas.

Smagu smadzeņu gadījumā nekavējoties sazinieties ar klīniku, lai saņemtu palīdzību. Šajā gadījumā nav pareizi uzdot ārstam jautājumus, piemēram, "kā ārstēt potītes sastiepumu".

Ja pirmo divu grādu apstrāde nerada īpašas grūtības, tad smagai stiepšanai ir vajadzīgs viss pasākumu komplekss - līdz locītavas imobilizācijai (apmetuma plāksne). Ziede, izstiepjot ceļgalu saites ar ievērojamu kaitējumu, acīmredzami nepalīdz.

Arī citi saites izstiepšanas simptomi ātri parādās: asiņošana (hematoma) traumas vietā, pietūkums, ādas apsārtums, smaga locītavu funkcijas ierobežošana un sāpes palpācijā.

Atkarībā no sastiepumu smaguma var būt: temperatūras pieaugums (gandrīz vienmēr tiek novērots lokāls temperatūras pieaugums), hiperēmija, ievērojama asiņošana mīkstajos audos.

Dažreiz gadās, ka tūlīt pēc traumas cietušais nejūt stipras sāpes un var radīt kustības bojātajā locītavā. Šāda situācija ir maldinoša un veicina sastiepumu nostiprināšanos, jo bojātā locītavas kustība vēl vairāk bojā ievainotās saites.

Pēc kāda laika (no dažām minūtēm līdz vienai vai divām stundām pēc traumas) bojāto saišu zonā sāk palielināties pietūkums, sāpīgums strauji palielinās un locītavas funkcija ievērojami pasliktinās.

Papildus saišu izstiepšanai ir iespējama šāda traumatiska saišu bojāšana kā asarošana vai asarošana. Sastiepumi atšķiras no pārrāvuma, ne tikai sāpju pakāpē, bet arī ievainotās zonas mobilitātē: ja stiepšanās laikā locītavas spriedze bieži ir ierobežota, tā var būt netipiski liela amplitūda plīsumā.

Sastiepums jānošķir no citiem locītavu traumām - dislokācija, lūzums. Dislokācijas gadījumā visbiežāk notiek saišu pārrāvums, viens no kauliem tiek pārvietots, kaulu locītavu virsmas pilnībā nepieskaras (pilnīga dislokācija) vai daļēji pieskaras (subluxācija).

Vienlaikus parasti mainās locītavu izskats, un kustība locītavā kļūst neiespējama. Dislokācija un lūzums - daudz smagāki ievainojumi nekā sastiepums. Viņiem nepieciešama neatliekama kvalificēta medicīniskā aprūpe.

Tā kā sāpīgi simptomi un smagie sastiepumi un, piemēram, slēgti lūzumi, ir ļoti līdzīgi, ir nepieciešama rentgena izmeklēšana, lai noteiktu galīgo diagnozi.

Smadzenes dažkārt sajauc ar muskuļu celmu. Īpašā iezīme ir šāda: sāpes sastiepumos parādās tūlīt pēc traumas vai īsā laikā pēc tā. Ja sāpes parādījās nākamajā rītā pēc treniņa vai nakts vidū, tad tas ir muskuļu stiepšanās.

Patoloģijas diagnoze

Tā kā tās pašas anatomiskās struktūras (tikai dažādi) cieš no asarām un saišu pārrāvumiem, abiem bojājumu veidiem ir raksturīgas vairākas klīniskās pazīmes.

Šādas pazīmes ir lokālas sāpes palpācijas laikā bojāto saišu piesaistes vietās, palielinātas sāpes traumas mehānisma reproducēšanas laikā, pietūkums traumas jomā, zilumi potītes locītavā, hemartroze (asiņošana locītavas dobumā).

Raksturīga pazīme sānu saišu priekšējo daļu bojājumiem ir palielināta sāpes, pārbaudot „atvilktnes” simptomu. Šis simptoms tiek pārbaudīts šādi: eksaminētājs ar vienu roku nostiprina pacienta apakšstilbu apakšējā trešdaļā, bet otrā rokā izveido priekšējo pēdas pārvietojumu, pieliekot spiedienu uz aizmugurējo papēdi.

Gadījumā, ja vairumam pacientu ievainojumi ir bijuši bojāti, ir iespējams konstatēt vietējo sāpju palielināšanos, kad pēdu pagarina potītes locītavā. Izpētot upurus ar potīšu saišu traumām, īpaša uzmanība jāpievērš traumas zonas pienācīgai apzināšanai.

Bieži vien precīzu sāpju lokalizāciju var noteikt tikai ar maigu, rūpīgu palpāciju. Bieži vien nepareizi veikts pētījums noved pie diagnostikas kļūdām, kā rezultātā tiek pieņemts, ka bojājums saskarnes sintētiskam un dažkārt pat atdalītiem 5. metatarsus tuberositātes lūzumiem ir ārējo sānu saišu trauma.

Palielinātas sāpes traumas mehānisma reproducēšanas laikā mīksto audu saspīlējuma dēļ bojājumu jomā. Ar ārējo sānu saišu asarām un plīsumiem sāpes tiek saasinātas, kad pēdas tiek pārvietotas uz supination un inversijas stāvokli, kā arī deltoīdo un interfibrālo saišu traumām - pronāciju un evolūciju.

Ja locītavas locītavas hemartroze parādās elastīga pietūkums locītavas priekšējo un sānu leņķi, palpācija tiek noteikta pēc viļņa (nav šaubu, ka šādu diagnozi var veikt tikai ar atbilstošu vēsturi).

Tomēr, kā minēts iepriekš, visi šie simptomi ir raksturīgi gan asarām, gan potītes saitēm. Lai veiktu diferenciāldiagnozi dažādu raibuma aparātu smaguma traumām, ir jāzina citas pazīmes, kas ļauj laicīgi identificēt vai vismaz aizdomas par potīšu saites.

Kad saišu pārrāvumi, pacienti bieži jūtas krampju vai crash locītavu locītavā. Parasti šādiem upuriem ir ievērojams traumu zonas, hemartrozes un izteikta sāpju sindroma pietūkums.

Sānu saišu priekšējo daļu maksātnespējas gadījumā, pārbaudot kāju „atvilktnes” simptomu, tas ir viegli pārvietojams uz priekšu, jo tas nav nostiprināts ar bojātajām saites, kas no potīšu priekšpuses nonāk pie pēdas kauliem. Pēdas pārvietošanos var redzēt, paplašinot talkas bloku no potītes dakšas.

Ar sānu saišu plīsumiem bieži vien ir iespējams noteikt talas sānu kustības pieaugumu potītes dakšiņā pret supināciju vai izrunu. Talusa sānu mobilitāte tiek noteikta šādi: eksaminētājs ar vienu roku nostiprina pacienta apakšstilbu apakšējā trešdaļā, bet otrā - kāju uz supination vai pronācijas pozīciju.

Pārbaudot „atvilktnes” simptomu un nosakot talusa sānu mobilitāti, jāpārbauda veselīga daļa. Gadījumos, kad sākotnējās pārbaudes laikā ir aizdomas par potīšu saišu pārrāvumu vai tā, diagnoze ir precīzi noteikta, cietušais jānosūta uz specializētu medicīnas iestādi (traumas staciju, traumu nodaļu), lai noskaidrotu diagnozi un ārstēšanu.

Pirmās palīdzības sniegšana

Savlaicīga un pienācīgi sniegta pirmās palīdzības sniegšana var aizkavēt smagu sastiepumu ietekmi un sekmēt turpmāku ārstēšanu. Spraīnu ārstēšanai ieteicams veikt šādus pasākumus kā primāro terapiju:

  • Nodrošināt kustību un mieru. Cietušajam ir nepieciešams novietot cietušo vai novietot viņu ērti, nodrošinot kustību un atpūtu ievainotajai kājai vai rokai.
  • Chill Tūlīt pēc traumas (vai pirmās dienas laikā), lai mazinātu sāpes un pietūkumu, pirmo divu stundu laikā ieteicams uz bojāto locītavu uzklāt ledu. Ja lietojat ledu, nelietojiet to pārāk ilgi - tas var izraisīt audu bojājumus.
  • Slodzes aizsardzība Ir nepieciešams noteikt skarto locītavu. Lai to izdarītu, varat izmantot dažādus līdzekļus - no riepas vai elastīga pārsēja līdz kruķiem. Nepiespiediet elastīgo pārsēju pārāk cieši, lai netraucētu asinsriti. Ja sajauktajā ekstremitātē ir nejutīgums - atlaidiet pārsēju. Pirmajā dienā pēc traumas plastikāta maisiņā pārsēju var ievietot sasmalcinātu ledu. Nākamajā dienā pēc traumas ledus nevajadzētu pielietot - gluži pretēji, siltums ir nepieciešams.
  • Kad parādās zilumi, ir nepieciešams noteikt ekstremitāšu stāvokli, lai novērstu periartikālo audu tūskas veidošanos.
  • Lai samazinātu sāpes, izmantojiet pretsāpju līdzekļus.

Saspiešanas upuriem jānodrošina savlaicīga palīdzība. Tam jābūt šādam:

  1. ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk novilkt apavus un piekļūt bojātajai teritorijai, pretējā gadījumā tūska to novērsīs;
  2. iegremdējiet ekstremitāti - saliekt kāju taisnā leņķī pret apakšstilbu un nostipriniet ar stingru pārsēju. Lai samazinātu sāpes un apturētu iekaisuma procesu, uz stiepšanās vietas ir jāpieliek kaut kas auksts;
  3. ja cietušais sūdzas par smagām sāpēm, ievainotajā ekstremitātē novēro ādas asinsriti (ādas un nagi kļūst gaiši), tad viņš nekavējoties jāsaņem medicīnas iestādē.

Ortopēdiskais ķirurgs izlemj, kā ārstēt potītes sastiepumu, pamatojoties uz ārējiem izmeklējumiem un rentgenstaru datiem. Smagos gadījumos, kas saistīti ar potītes saitēm, ir nepieciešama ķirurga iejaukšanās. Mazāk smagiem ievainojumiem tiek veikta konservatīva ārstēšana.

Pacientam ir noteiktas ziedes vai želejas, kas satur pretiekaisuma līdzekļus - indometacīnu vai diklofenaku. Tie palīdz mazināt sāpes un mazina pietūkumu. Ārsts var nozīmēt arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (ibuprofēnu, indometacīnu, voltarēnu) gan tablešu veidā, gan injicējamā veidā.

Fizioterapeitiskajām procedūrām ir lieliska iedarbība. Ārstēšanas beigu stadijā ārsts nosaka fizikālās terapijas kursu, kas palīdz atjaunot locītavu mobilitāti. Dažreiz sastiepums nav tik nopietns kā konsultēties ar ārstu un pacientu kūrortiem, izmantojot tradicionālo medicīnu.

Ir pierādītas metodes, kas ir labas stiepšanās laikā. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem parasti ietver losjonu vai saspiešanu, kas palīdz mazināt sāpes un pietūkumu. Šeit ir dažas receptes:

  1. Bodyaga sūklis - ārstniecības augs, ko var iegādāties aptiekā. Sūklis ir iemērkts ūdenī pastas stāvoklī un maigi iekļūst sāpīgā vietā. Šis rīks ir lielisks dziedināšanai, uzlabojot vielmaiņas procesus, tūskas un hematomas rezorbciju.
  2. Neapstrādāta kartupeļu kompreses tiek liktas uz bojāto savienojumu naktī. Lai uzlabotu smalki sarīvētu kartupeļu terapeitisko efektu, to var sajaukt ar sīpoliem vai kāpostiem. Visas sastāvdaļas ir labi sasmalcinātas un sajauktas ar smilšpapīra stāvokli.
  3. neapstrādāti sīpoli tiek sasmalcināti blenderī vai gaļas mašīnā, un tam pievieno ēdamkaroti sāls. Maisījums tiek uzklāts uz auduma, uzliek uz marli un uzspiež bojāto vietu. Sīpoliem ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, un sāls noņem audu lieko šķidrumu un samazina pietūkumu.

Tāpat var attiecināt pirmās palīdzības sniegšanu un pretsāpju līdzekļus locītavu sāpēm, kas jāveic, lai mazinātu sāpes.

Ņemot vērā, ka vismodernākajām nesteroīdajām pretiekaisuma zālēm ir sarežģīta iedarbība uzreiz, ir iespējams ne tikai samazināt sāpes, bet arī novērst tūskas vai iekaisuma rašanos ievainotā locītavā.

Kā ārstēt sastiepumu

Pirmā un otrā līmeņa sastiepumu gadījumā ambulatoro ārstēšanu veic neatliekamās palīdzības dienestā. 3. pakāpes traumu gadījumos parasti ir nepieciešama hospitalizācija negadījumu nodaļā. Pacientiem ieteicams atpūsties, paaugstināts ekstremitāšu stāvoklis.

Pirmajā dienā ievainotā vietā tiek izmantots aukstums (apkures spilventiņš vai plastmasas maisiņš ar ledu, kas ietīts dvielī). Sākot ar trešo dienu, tiek izmantots sauss siltums. Vieglas stiepšanās gadījumā tiek uzlikts elastīgs pārsējs vai uzlikts slīpums (speciāls ortopēdiskais pārsējs).

Ierobežojošās ierīces tiek noņemtas miera stāvoklī, lai netraucētu apgrozību skartajā zonā. Smagu ievainojumu gadījumā imobilizācija tiek veikta, izmantojot ģipša vai plastmasas plāksteri.

Pacienti ar sastiepumiem, īpaši pirmajās trīs dienās, ir kontrindicēti termiskajās procedūrās: siltās kompreses, karstas vannas, sauna vai vanna. Jūs nedrīkstat lietot alkoholu vai masāžu, jo tas veicina tūskas un palielinātu zilumu veidošanos.

Sākotnējā posmā nav ieteicams veikt bojājumus bojātajā locītavā, jo tas var izraisīt papildu saišu šķiedru mikroplauzas un palēnināt tā atveseļošanās ātrumu. Masāža un vingrinājumi ir redzami tikai atveseļošanās periodā.

Pirmajās dienās pēc traumas nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku, ibuprofēnu uc) var izmantot, lai novērstu sāpes un mazinātu iekaisumu.

Ja stipra sāpes saglabājas nedēļu vai ilgāk, Jums jākonsultējas ar ārstu, lai viņš varētu ieteikt citas drošākas sāpju mazināšanas metodes, jo ilgstošs NPL lietošana var izraisīt gastrītu vai kuņģa čūlu.

Perorālai lietošanai kopā ar NPL var lietot iekšķīgi lietojamas zāles no vienas grupas. Atgūšanas stadijā pacienti tiek pakļauti vingrošanas terapijai. Vingrinājumi sākumā ietver tikai vieglas iesildīšanās kustības, tad komplekss pakāpeniski paplašinās.

Šajā gadījumā vispārējais princips ir sāpju trūkums vingrošanas laikā. Jāatceras, ka pārāk ilgi pilnīga atpūta, kā arī pārāk agras locītavu kustības var negatīvi ietekmēt atveseļošanās perioda ilgumu, tāpēc fizikālā terapija jāveic stingri saskaņā ar ārsta un fizioterapijas instruktora ieteikumiem.

Spraīnu prognoze ir labvēlīga. Kaitējums 1 pakāpe parasti izārstējas bez atlikušajām sekām. Izstiepjot 2 un 3 grādus, dažiem pacientiem ilgstošā periodā locītavās ir tirpšana un hroniskas sāpes.

Tas var būt saistīts ar mazu mezglu veidošanos un nervu galu iesaisti šķiedru rētas veidošanā. Jāatceras, ka saišu atjaunošana notiek rētu veidošanās dēļ, un tāpēc vēlāk šī saite ir mazāk izturīga pret bojājumiem. Lai izvairītos no atkārtotas ievainošanas sporta laikā, jāizmanto speciālie slāpētāji.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas darbības sākas no pirmajām dienām pēc traumas, lai novērstu fiziskās neaktivitātes attīstību, kā arī lai pēc iespējas ātrāk atjaunotu zaudētās funkcijas. Izmantojiet fizikālo terapiju (vingrošanas terapiju), masāžu, darba terapiju. Fizikālās terapijas uzdevumi ir:

  • palielināt upura dzīvotspēju;
  • sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu darbības uzlabošana;
  • komplikāciju profilakse;
  • visu ķermeņa sistēmu pielāgošana fiziskai slodzei;
  • paaugstināta asins un limfas cirkulācija bojājumu zonā, lai modelētu reģenerācijas procesus;
  • muskuļu izšķērdēšanas un locītavu stīvuma novēršana.

No vingrošanas līdzekļiem priekšroku dod terapeitiskai vingrošanai. Tas ietver:

  1. elpošanas vingrinājumi (statiskā, dinamiskā);
  2. vingrinājumi muskuļu korsetes stiprināšanai (līkumi, pagriezieni, pusgrieži);
  3. vingrinājumi veselai ekstremitātei (aktīvas kustības visās locītavās, izometriskie vingrinājumi).
  4. Bojātajām ekstremitātēm tiek izmantoti statiskie vingrinājumi (ekstremitāšu ierobežošana), izometriski vingrinājumi, vadi un vadi, kā arī aktīvas kustības veselīgos locītavās, kas veicina asinsrites un reģenerācijas procesu aktivizēšanu.

Slodze tiek noteikta atkarībā no rehabilitācijas posma - no vieglas līdz sarežģītākai. Slodzes pieaugums ir saistīts ar vingrinājumu skaita pieaugumu, to devu un atkārtojumu skaitu. Pakāpeniski pievienojiet koordināciju un līdzsvaru.

Atveseļošanās periodā var rasties tādas problēmas kā kustības ierobežošana locītavā, kā arī izturības līmeņa samazināšana. Pamatojoties uz to, atveseļošanās perioda galvenais uzdevums ir pacienta darbības traucējumu un darbspējas atjaunošana.

Masāža ir paredzēta otrajā dienā pēc stiepšanās. Tas jādara ļoti uzmanīgi, lai neradītu skartās personas sāpes, jo citā gadījumā ir iespējams izraisīt ievainotās zonas stāvokļa pasliktināšanos.

Kursa sākumā masāža tiek veikta tikai virs skartās zonas. Sūkšanas masāža (lai mazinātu pietūkumu) tiek veikta 1-2 reizes dienā vidēji 10 minūtes. Pakāpeniski pārejot uz ievainoto vietu, masāžas sesijas ilgums tiek palielināts līdz 15 minūtēm.

Profesionālā terapija tiek plaši izmantota, lai persona atgrieztos darbā. Lai to izdarītu, izmantojiet vingrinājumus, kas ir pēc iespējas tuvāki rehabilitējamās personas profesionālajai darbībai.

Darba spējas atgriešanas kritērijs ir labs kustību amplitūda ievainotajā locītavā, kā arī mājsaimniecības uzdevumu kvalitāte (pašaprūpes). Ar pareizo ārstēšanas un rehabilitācijas kursu jebkuras stiepšanās pakāpes prognoze ir labvēlīga.

Profilakse

Ja potīte ir bojāta, ir ļoti svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu. Ja stiepšanos pavada pietūkums un stipras sāpes, tad ārsta apmeklējums nav jāatliek. Šādi simptomi var liecināt par salauztu saišu vai izkliedētu locītavu, un šiem ievainojumiem nepieciešama ortopēdijas vai ķirurga iejaukšanās.

Pat normālu sastiepumu gadījumā ārstēšanai jābūt atbilstošai: pašapstrāde bieži izraisa potītes nestabilitāti un līdz ar to arī šādu traumu atkārtošanos nākotnē.

Ja saistaudu šķiedru mikronadrijs bija nenozīmīgs, pirmās palīdzības sniegšana tika veikta savlaicīgi, un rehabilitācijas pasākumi tika veikti pareizi, tad kādu laiku pēc saišu bojājuma atkal kalpo personai pilnīgi un uzticīgi.

Pretējā gadījumā iespējama ilgstoša sāpju sindroms un saišu atkārtota stiepšanās, pat ar mazāko traumu. Atgūšanas periods šādā stāvoklī ir atkarīgs no traumas smaguma pakāpes un no tā, vai medicīniskā iecelšana ir veikta bez kavēšanās.

Nav iespējams nepārprotami pateikt, piemēram, cik ievainotās ceļa locītavas dziedē. Patiešām, pacienti bieži uzskata, ka stiepšanās ir nenozīmīgs kaitējums un priekšlaicīga locītava, un tas pagarina rehabilitācijas periodu.

Ir daudz vieglāk novērst sastiepumus nekā atbrīvoties no sekām. Jāizvairās no situācijām, kurās palielinās traumu risks - pārvietošanās laikā ir jāturpina skatīties zem kājām, ikdienas dzīvē nepiedalīties bez pienācīgas fiziskās apmācības apšaubāmās sacensībās, kurās iesaistītas locītavas (piemēram, azartspēļu virves, roku cīņas utt.). Lai nodarbotos ar trenažieru zāli trenažieru zālē, jums ir nepieciešams pareizi ievadīt kravu, bez fanātisma.