Nemierīgo kāju sindroma cēloņi un ārstēšana mājās
Kāpēc “jerks kājas”, kad jūs gulēt gulēt? Kādi ir nemierīgo kāju sindroma cēloņi, kā tikt galā ar šo slimību mājās, kādas zāles un tautas aizsardzības līdzekļi ir lietojami?
Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir:
- stāvoklis, ko raksturo diskomforta sajūta apakšējās ekstremitātēs (kājām un kājām), kas rodas, kad jūs gulēt gulēt.
- neirotisks traucējums, kas var izraisīt nervu sistēmas izsmelšanu, uzmanības un atmiņas pasliktināšanos un traucējumus, samazinātu veiktspēju.
- Citi slimības nosaukumi, kas tiks apspriesti, ir Ekbom vai Willis sindroms (nosaukts pēc Zviedrijas neirologa un britu ārsta, kurš pētīja patoloģiju).
Nemierīgo kāju sindroms izraisa miega traucējumus un ir atbildīgs par aptuveni 15% hroniskas bezmiega gadījumu.
Nemierīgo kāju sindroma simptomi
RLS simptomi visbiežāk tiek novēroti naktī vai vakarā, bet tie var parādīties arī atpūtas laikā.
Medicīnas zinātņu doktors Buzunova R.V.
Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir neiroloģiska slimība, kuras simptomi ir nepatīkamas sajūtas apakšējās ekstremitātēs. Nav sāpju, bet ir dedzinoša sajūta, tirpšana, "goosebumps", spiediens, raustīšanās - tas viss liek pacientam pastāvīgi pārvietot kājas vai staigāt, jo šie simptomi kustības laikā samazinās.
RLS simptomi ir sliktāki vakarā un no rīta. Tajā pašā laikā cilvēks nevar pienācīgi gulēt, slimība novada nervu sistēmu.
Nemierīgo kāju sindroma cēloņi
Iemesli nav precīzi noteikti, dažreiz šī slimība ir mantojama.
Diabēts, nieru mazspēja, hipotireoze, anēmija, Parkinsona slimība veicina tās attīstību, taču šīs slimības nav galvenais RLS cēlonis.
Slimības cēlonis var būt dažas zāles, piemēram, antipsihotiskie līdzekļi un litija zāles.
Primārā un sekundārā sc
Ir primārās un sekundārās nemierīgo kāju sindroms:
- Primārās RLS cēloņi
Aptuveni 30% pacientu slimība ir definēta kā iedzimta slimība. Tas ir tā sauktais primārais sc. Gadījums, kad nosliece uz šo slimību.
Primāro nemierīgo kāju sindroma cēloņi ir bioķīmiskie procesi smadzenēs, jo īpaši dopamīna trūkums, viela, kas regulē lokomotorisko aktivitāti. - Sekundārā bloka cēloņi
Sekundārā RLS attīstās citu slimību fonā: anēmija, dzelzs trūkums organismā, alerģija, nieru mazspējas fona, muguras traumas, diabēts utt. Šajā gadījumā, lai atbrīvotos no RLS, ir nepieciešams izārstēt slimību.
Vienlaicīgas slimības ir papildu RLS cēloņi.
- Nemierīgo kāju sindroms bērniem bieži norāda uz problēmām, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu vai nervu sistēmu, smagu stresu.
- Nemierīgo kāju sindroms vecumā var būt pirmā Parkinsona slimības pazīme un centrālās nervu sistēmas bojājuma simptoms.
Lai novērstu Parkinsona slimības attīstību, narkotiku Mirapex ieteicams lietot kā dopamīna ražošanas stimulatoru, bet šādā gadījumā ārstam jāizraksta zāles. - Smaga nieze kājās un RLS ar krampjiem ir dažu diabēta veidu simptoms.
- Krampji un nepatīkamas sajūtas kājās ir iespējamas ar anēmiju.
- Kāju krampji rodas grūtniecības laikā.
- Alerģijas var izraisīt arī īslaicīgas RLS ar niezi, sāpēm un muskuļu krampjiem, un piespiedu sāpīgu raustīšanās.
- Nemierīgo kāju sindromu var sajaukt par tādu slimību kā perifēra neiropātija - perifēro nervu sistēmas struktūru bojājumi. Ar neiropātiju ilgstošas nervu šķiedras, kas atrodas kājās, bieži cieš.
Video: Elena Malysheva par nemierīgo kāju sindroma simptomiem un cēloņiem
Lai iegūtu sīkāku informāciju, skatiet tālāk redzamo videoklipu.
Programmas kopsavilkums:
Nemierīgo kāju sindroma simptomi:
- Naktī, nometot un pagriežot un pagriežot, ne aizmigjat, jūs nezināt, kur likt kājas, kaut kas, kas neļauj jums normāli aizmigt.
- Kājām, it kā "jerks", viņiem vienmēr jādara kaut kas, lai izvairītos no diskomforta.
- Galvenais nemierīgo kāju sindroma simptoms ir tas, ka šīs slimības sāpes var mazināt tikai, sākot kustēties.
Video parāda, kā izskatās nemierīgo kāju sindroms. Īpaša miega fāze ir SEM - ātra acu kustība. Šāda sapņa laikā cilvēks veic kustības, patiesībā viņu pamodina.
Ja mēs redzam šos cilvēkus, kad viņi guļ, viņi patiešām veic kustības ar kājām.
Ir vairāki nemierīgo kāju sindroma cēloņi:
- Pirmais iemesls RLS: trūkst atsevišķu vielu, kas veidojas tajā pašā zonā, kas ir tā sauktajā smadzeņu nigras zonā. Smadzeņu dziļumā ir tāda melnā viela, kas ražo īpašas vielas, kas atbild par smalku kustību koordināciju. Tika konstatēts, ka pacientiem ar nemierīgo kāju sindromu dzelzs saturs smadzenēs samazinās (nevis asinīs, bet smadzenēs). Un šo vielu radīšanā ir iesaistīts dzelzs. Tas pārkāpj ceļus, caur kuriem impulss nāk no smadzenēm caur mūsu muskuļiem.
- Aptaukošanās un cukura diabēts ir vēl viens svarīgs nemierīgo kāju sindroma attīstības cēlonis. Cukurs ir palielinājies - bojājums parādās tvertnes sieniņās, vēl vairāk tauku steidzas uz šo bojājumu, tauki veido sklerotisku plāksni, sašaurinās asinsvads, asins plūsma strauji samazinās. Tas pats par sevi jau rada diskomfortu. Cukurs bojā perifēros nervus, rodas diabētiskā polineuropātija. Tas ir otrais iemesls sāpju parādīšanai kājās.
Visu nakti mēs nezinām, kur nodot šīs kājas, tas jau ir nemierīgo kāju sekundārs sindroms.
Kā ārstēt nemierīgo kāju sindromu mājās. Dzīves veids
Nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai:
- Pirmais ir gulēt labi. Nogulieties ar spilvenu starp kājām.
- Pirms gulētiešanas, tas ir labi fiziski strādāt, vērot velosipēdu, nākt no papēža līdz kājām.
- Izveidojiet kontrastu vannu: alternatīvas karstās un aukstās vannas, palieliniet asinsriti.
- Galvenais šādā situācijā: nepārtraukti samaziniet cukuru, turiet to normālā līmenī, lietojiet narkotikas, lai samazinātu vielmaiņas traucējumus.
- Samaziniet svaru, ja ir pārpalikums.
Sīkāku informāciju skatiet videoklipā.
Nemierīgo kāju sindroma ārstēšana - ārsta padoms.
Saka medicīnas zinātņu doktors Kadykovs A.S.
Viens no pieciem cilvēkiem, kuri cieš no bezmiega, miega traucējumu cēlonis - diskomforts apakšējās ekstremitātēs. Tā nav ne sāpes, ne nieze, ne nejutīgums, tā ir nemierīgo kāju sindroms.
Visbiežāk, pārbaudot šādu personu, nav konstatētas patoloģijas, locītavas, visi kuģi ir kārtībā. Protams, cilvēks ir veselīgs. Tādēļ RLS tiek reti diagnosticēta, lai gan tas bieži notiek. Papildus neērtībām miega laikā, pacientiem nav nekādas sūdzības par to, tāpēc viņi neiet pie ārstiem.
Slimība parasti sāk parādīties pēc 40-50 gadiem, pacientu skaits palielinās līdz ar vecumu. Sievietes biežāk nekā vīrieši saslimst ar 50%. Tomēr dažreiz bērniem ir skons.
Bieži vien ārstiem ir grūti noteikt diagnozi, kļūdaini sasaistot slimību ar vēnu patoloģiju, locītavām, noteikt nepareizu ārstēšanu. Tādēļ pacientam detalizēti jāapraksta ārsts par diskomforta simptomiem un raksturu.
Kā diagnosticēt RLS.
- Lai noteiktu precīzus RLS cēloņus, ir nepieciešams veikt pilnīgu medicīnisko pārbaudi, izmantojot speciālus, kuriem ir atšķirīgs profils. Vispirms sazinieties ar savu neirologu, terapeitu vai somnologu.
- Jānovērtē nieru, vairogdziedzera, anēmijas, grūtniecības vai cukura diabēta funkcijas.
- Analīzes, kas var palīdzēt diagnosticēt RLS:
• Pilns asins skaits
• Kreatinīna, urīnvielas, kopproteīna asins analīzes
• asins feritīns
• folijskābes līmenis, vitamīns B12
• cukura līmenis asinīs
• Vairogdziedzera hormoni (bez TSH, T4, AT-TPO)
• Urīna analīze: Reberg tests, albumīns
• Grūtniecības tests
Ko darīt, ja naktī pamodās no sc
Jūs varat staigāt vai turēt kājas zem silta ūdens plūsmas, bet tad jūs varat pilnībā aizbraukt miegu. Labāk sēdēt uz gultas un masēt kājas.
Gan mājas aizsardzības līdzekļi, gan medikamenti tiek izmantoti nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai.
Nemierīgo kāju sindroma ārstēšana ar zālēm.
Kādas tabletes un zāles var izārstēt nemierīgo kāju sindromu? Kā nomierināt sāpes un raustīšanās kājas?
- Iesakiet zāles, kas ārstē Parkinsona slimību un epilepsijas lēkmes (mirapex, madopar, nakom, klonazepāms). Ja Jūs lietojat šīs zāles pirms gulētiešanas nelielā devā, tad pacients guļ līdz rītam. Šīs zāles neārstē sindromu, bet tikai atvieglo simptomus, tāpēc tās jālieto nepārtraukti. Nebaidieties no tā, jo Parkinsona slimības ārstēšanai tiek izmantoti arī medikamenti, un tiem nav kaitējuma. Un pacienti ar RLS lieto medikamentus minimālās devās un tikai 1 reizi dienā.
- Gulēšanas tabletes ir daudz bīstamākas. Turklāt, ja lietojat zāles, kas mazina RLS simptomus, tad jums nebūs nepieciešama miega tablete. Nav ieteicams lietot 2-3 medikamentus, jo cilvēks nespēs saprast: kas viņu padarīja labāk, un kas padara viņu sliktāku. Un, ja pacients joprojām lieto miega tabletes, tad labvēlīgāki ir augu aizsardzības līdzekļi, kas nomierina nervu sistēmu: baldriāna, mātīšu, asinszāles vai gatavu preparātu infūzijas ar garšaugiem, piemēram, “new-passit”.
- Lai labāk gulētu, pirms gulētiešanas jums vajadzētu būt masāžai. Tas ir labāk izmantot masāžas, manuālās vai mehāniskās, adatas vai veltnīši. Ikvienam ir jāuzņem ierīce atsevišķi. Jūs varat vienkārši masēt kājas un kājas ar tauku krēmu.
- Kājām ar sc vairāk siltuma, aukstumā, slimība palielinās.
Nemierīgo kāju sindroma Mirapex ārstēšana.
Pavisam nesen, RLS tika ārstēti ar trankvilizatoriem, un smagos gadījumos ar narkotiskām vielām tie mazināja simptomus, bet bija vairāk blakusparādību nekā ieguvumi. Tagad ir smadzeņu dopamīna receptoru stimulatori, viens no tiem ir Mirapex, tas palīdzēs izārstēt šo slimību ar minimālu devu, gandrīz 100%. Ar Parkinsona slimību šīs zāles lieto 3 tabletes dienā. Ja lieto nemierīgo kāju sindromu, 1 / 4-1 / 2 tabletes lieto vienu reizi dienā pirms gulētiešanas. Ārstēšanas rezultāti kļūst acīmredzami gandrīz pirmajā vakarā - pacienti labi gulē. Vairāki pārskati runā par Miraplex terapijas efektivitāti.
Padomi nemierīgo kāju sindroma mirapleksa ārstēšanai no laikraksta "Vestnik ZOZH".
- Sieviete bija slima vairāk nekā 30 gadus, un tikai no HLS no sarunas ar Dr. Buzunov RV, viņa uzzināja, ka šo slimību sauc par nemierīgo kāju sindromu. Viņa sāka lietot Mirapex 1/4 tableti un aizmigusi pirmajā vakarā, tāpat kā bērns. Viņš šīs zāles lieto 2 nedēļas, un, visbeidzot, vismaz viņa vecumam viņš spēja atbrīvoties no šīm mocībām.
- Vēl viena sieviete izlasīja šo rakstu un rakstīja vēstuli “HLS”, ka raksts un mirapex palīdzēja viņai atbrīvoties no USS pēc 40 gadu ciešanām. Pirmajā vakarā viņa nopirka un dzēra 1/2 Miraplex tabletes, aizmiga un gulēja līdz rītam. Kājas pilnīgi nomierinājās, it kā viņi nekad nebūtu “staigājuši,” tagad, tāpat kā visi parastie cilvēki.
- 88 gadus veca sieviete, no kuras pēdējo 15 gadu laikā kājās. Diagnozes visvairāk atšķiras. Viņi centās ārstēt kājas ar dažādiem līdzekļiem: ziedes, vannas, berzes, saspiež, pielietojumus. Un tikai pēc raksta „Veselīga dzīve” №22 2009 lasīšanas pacients saprata, ka viņai ir RLS - visi simptomi pilnībā sakrita.
Sieviete nekavējoties nopirka miraplēmu un nomierinošu tēju. Pirms gulētiešanas es paņēmu 1/4 tabletes. Nedēļu vēlāk sapnis uzlabojās. (Atgādināt no laikraksta "Vestnik ZOZH" 2010, №2, 17. lpp.). - Sieviete gulēja mierīgi kājas sindroma simptomi, kad viņa gulēja, 33 gadus, viņa bija 90 gadus veca. Pēc raksta izlasīšanas viņas bērni nekavējoties nopirka viņai Mirapleks, viņi deva 1/2 tableti. Pēdas nomierinājās pēc stundas. Un pirms tam viņi izturējās pret SOS ar dažādiem līdzekļiem, kas nepalīdzēja. Sieviete sēdēja un staigāja naktī, pusdienojot. Un tagad viss uzlabojas. (Atgādināt no laikraksta "Vestnik ZOZH" 2010, № 9, 27. lpp.).
Nemierīgo kāju sindroma tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana.
- Maigākās formās ir iespējams ārstēt RLS ar nesarežģītām mājas aizsardzības līdzekļiem: intensīvu berzi, kāju vannas ar aukstu vai karstu ūdeni pirms gulētiešanas vingrinājumiem.
- Nelietojiet miegazāles, nedzeriet baldriāna, māteņu un asinszāli kā garšas tinktūru vai tēju pirms gulētiešanas. (Ieteikumi no laikraksta "Vestnik ZOZH" 2009, №22, 23. lpp.).
- Mārrutku ārstēšana.
Viņu kājas naktī ilgi aizskāra sieviete. Laikrakstā es kaut kādā veidā izlasīju, ko narkotikas palīdz no RLS. Es devos uz aptieku, lai nopirktu, bet tas izrādījās ļoti dārgs un tam bija daudz kontrindikāciju. Es nolēmu turpināt.
Kad sieviete ievainoja savu ceļgalu, viņš kļuva ļoti slims. Draugi, kuriem ieteicams piesaistīt mārrutku lapas, savieno. Bet kompreses valkāšana vienmēr bija neērti. Tad sieviete nolēma izveidot tinktūru, pamatojoties uz mārrutkiem, 4 mēnešus uzstāja uz sasmalcinātām saknēm un mārrutku lapām. Un tas kļuva par šo tinktūru, kas berzē pēdas, no kājām līdz ceļiem. Drīz viņa pamanīja, ka viņas kājas naktī vairs neuztraucas - iet gulēt un nekavējoties aizmigt, nepievēršot uzmanību viņas kājām. Sieviete saprata, ka viņa ir izdomājusi savu tautas līdzekli nemierīgo kāju sindromam. Viņa ieteica šo rīku saviem draugiem, viņi arī palīdzēja. (Atgādināt no laikraksts "Vestnik par veselīgu dzīvesveidu" 2011, №19, 33. lpp.). - Nomierinošas mājas tinktūras palīdzēja atbrīvoties no slimības.
Sieviete sāka pamanīt, ka viņas kājas vakaros sāka cīnīties un "dejot". Es uzzināju, ka nemierīgo kāju sindroma cēlonis ir diabēts, varikozas vēnas vai pastiprināta nervozitāte. Viņai nebija pirmās divas slimības, tāpēc viņa nolēma stiprināt nervus.
Aptiekā es nopirku 100 ml vilkābele, baldriāna, māteņu, peoniju, 50 ml eikalipta tinktūras, 25 ml piparmētru tinktūras. Tas viss sajaucas un pievienoja 10 gab. neļķēm. Uzstājās 1 nedēļa tumšā vietā.
Gulētiešanas laikā sieviete uzlika aukstu un karstu ūdeni. Tad dzēra 20 gramus tinktūru maisījuma, devās gulēt. Pirms došanās gulēt, viņš velk pēdas uz priekšu, pirkstiem līdz 5 reizes ar katru kāju. Pēdām tas patika, viņi apstājās. (Atgādināt no laikraksts "Vestnik par veselīgu dzīvesveidu" 2012, №14, 33. lpp.). - Aitu matu ārstēšana.
Ilgu laiku sieviete cieta no nemierīgo kāju sindroma, nakšņoja daudzas naktis, izmēģināja dažādus tautas aizsardzības līdzekļus: viņa gāja pa sniegu, berzējās ar alkoholu, bet nekas nepalīdzēja.
Viņa sāka valkāt zeķes, kas izgatavotas no aitas vilnas un filca zābaki uz kailām kājām. Sākumā vilna „mazliet”, bet tad tas pat kļuva patīkams. Pēc kāda laika es sāku pamanīt, ka mana nakts naktī bija uzlabojusies. (Atgādināt no laikraksts "Vestnik par veselīgu dzīvesveidu" 2012, №23 33. lpp.). - Ipplikator Kuznetsova.
83 gadus veca sieviete daudzus gadus mēģināja ārstēt RLS. Ārsti noteica injekcijas, ziedes, bet tās nepalīdzēja. Šķiet, ka sāpes un nav spēcīgas, bet nav iespējams gulēt. Turklāt bija arī krampji.
Kad sieviete veselīgā dzīvesveidā izlasīja, ka krampji palīdz izārstēt Hipplikatoru Kuzņecovu. Viņi sāka piecelties pirms gulētiešanas, 15-20 minūtes ar katru kāju. Pilnībā atbrīvojās no krampjiem un vienlaikus izārstēja nemierīgo kāju sindromu ar Kuznetsova hipplikator. (Atgādināt no laikraksta "Vestnik ZOZH" 2012, № 5 lpp. 9-10).
Japāņi aizbēg no skrējiena, veicot ikdienas stick masāžu uz zoles. Kad sieviete par to izlasīja, viņa nolēma izmantot šo mājas metodi. Bet katru dienu masāža darīja slinkumu. Kad slimība neļauj gulēt, sieviete sēž uz gultas un padara 100 sitienus uz katras zoles ar koka nūju. Pēc tam viņš drīz aizmirst. (Populāra metode no laikraksts "Vestnik no veselīga dzīvesveida" 2010, № 2 p. 31).
Pirms gulētiešanas, sēžot pie televizora, ir lietderīgi nedaudz nomainīt velmējumu. Tad ieeļļojiet kājas ar ābolu sidra etiķi - jūsu kājas naktī nepievilksies. (Folkloras līdzeklis no laikraksts "Vestnik no veselīga dzīvesveida" 2008, Nr. 7, 32. lpp.).
Ārstēšanas vingrinājumi.
Sieviete vairākus gadus cieta no RLS. Slimība, kas bija spiesta izkļūt no gultas nakts vidū un staigāt līdz nogurumam. Sāpes bija tik daudz traucētas, ka viņa nevarēja ilgu laiku sēdēt, stāvēt, gulēt, visu laiku bija jāpārvietojas.
Papildus RLS bija stipras sāpes ceļos. Viņa nolēma izturēties pret ceļgaliem saskaņā ar Dr Sergeja Bubnovska metodi. Katru dienu es aizgāju uz ceļiem, iesaiņojot tos lupatos ar sasmalcinātu ledu, pēc dušas pagāju pēdas ar aukstu ūdeni. Sāpes ceļgalos aizgāja, vēnas sašaurinājās, kāju bailes aizgāja, es sāku gulēt labi.
Problēma bija asins mikrocirkulācija caur asinsvadiem, kā arī pēdas un kājas bija slikti apgādātas ar asinīm. Rezultāts bija asins stagnācija, īpaši miera stāvoklī. Man bija jāturpina manas kājas, lai varētu atjaunot cirkulāciju. Ar vingrinājumu palīdzību sievietei izdevās atjaunot asinsriti, un slimība pagāja. (Atgādināt no laikraksts "Vestnik par veselīgu dzīvesveidu" 2013, №9 30. lpp.).
Profilakse.
Lai izvairītos no kāju traucējumiem naktī, vakarā tiek attēlotas mērenas slodzes un pastaigas. Labāk ir atteikties no stipras tējas, kafijas, nevis rīt naktī. Ja slimība ir saistīta ar dzelzs deficīta anēmiju, jums ir jāpalielina to pārtikas produktu daudzums, kas bagāti ar dzelzi uzturā: liellopu gaļa, lēcas, griķi, zirņi, granātāboli, pistācijas. (Ieteikumi no laikraksts "Vestnik par veselīgu dzīvesveidu" 2012, №21, 6-7. Lpp.).
Nemierīgo kāju sindroms - cēloņi un ārstēšana
Saskaņā ar medicīnas terminoloģiju nemierīgo kāju sindromu sauc par Willis vai Ekbom slimību pēc zinātniekiem, kas dažādos laikos studējuši patoloģiju. Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir patoloģija, kurā pacients jūtas kā nepatīkamas sajūtas kājās. Daudzos gadījumos tas neļauj personai normāli gulēt, viņam ir jābrauc, staigā, lai kaut kā atbrīvotos no diskomforta. RLS var būt primāra, kad diagnoze attīstās kā neatkarīga slimība sliktas iedzimtības dēļ. Bet daudz biežāk Willis slimība ir sekundāra diagnoze, kas attīstās pret citu slimību fonu. Šajā rakstā mēs centīsimies tikt galā ar nemierīgo kāju sindromu, uzzināt, kā šī slimība izpaužas, kāpēc tā notiek, un kā to ārstēt, izmantojot medikamentus un populāras receptes.
Kā parādās nemierīgo kāju sindroms
Parasti pacienti nekavējoties nesniedzas pie ārsta pie pirmajām slimības attīstības pazīmēm. RLS visbiežāk notiek vidēji un jo īpaši vecumā. Kā patoloģija izpaužas agrīnā stadijā?
Slimības sākums ir saistīts ar dažādām diskomforta izpausmēm pēdu zonā, un visas nepatīkamas sajūtas tiek aktivizētas tikai mierā. Tiklīdz pacients iziet vai veic vieglu vingrinājumu, diskomforts pazūd. Pacienti parasti apraksta nepatīkamas sajūtas kā tirpšanu, griešanos, dedzināšanu, nagging sāpes, dažreiz cilvēks salīdzina diskomfortu ar krampjiem. Visbiežāk sastopamās RLS izpausmes tiek aktivizētas vakarā un nakts pirmajā pusē. Diskomforts var rasties pat sapnī, un tas apgrūtina normālu cilvēka gulēšanu. Visi šie simptomi var augt tik lielā mērā, ka bieži vien cilvēkam pastāvīgi jāpārvieto kājas un kājas, lai nejustu sāpes un diskomfortu. Tas viss nopietni kavē pacienta stāvokli - viņš kļūst nomākts un nervozs, miega trūkums ietekmē sniegumu. Lai tiktu galā ar šo slimību, jums ir jādodas pie ārsta pēc iespējas ātrāk un jāpārbauda. Parasti ar nemierīgo kāju sindromu skatiet neirologu, ja nepieciešams, ārsts vērsīsies pie endokrinologa vai cita speciālista. Lai diagnosticētu slimību, ārsts vāc anamnēzi, var lūgt ziedot asinis vispārējai un bioķīmiskai analīzei, veikt elektroneuromyogrāfiju un citas diagnostikas procedūras. Tas viss ne tikai palīdz apstiprināt vai noliegt diagnozi, bet arī atklāt patieso tās rašanās cēloni.
Kāpēc attīstīt nemierīgo kāju sindromu
Lai terapija būtu efektīva un adekvāta, ir ļoti svarīgi zināt diagnozes attīstības iemeslu.
- Gēni. Ja mēs runājam par primārajām RLS, bez neiroloģiskām un ķermeņa slimībām, tad iemesls ir iedzimtais faktors. Tas ir, slimība ir liela varbūtība, ka mantojums. Idiopātiskā RLS tiek konstatēta pietiekami agri, līdz 30 gadiem.
Turklāt ārsti atzīmē, ka slimība pēdējā laikā arvien vairāk izplatās, un to ietekmē mūsdienu darba apstākļi - bieži sastopamais stress, augsta fiziskā slodze vai, gluži pretēji, mazkustīgs darbs. Tiklīdz jūs pamanīsiet RLS simptomus, Jums jārīkojas pēc iespējas ātrāk.
Kā ārstēt nemierīgo kāju sindromu mājās
Diemžēl daži pacienti dodas pie ārsta, kad parādās pirmie slimības simptomi, kuru dēļ patoloģija attīstās arvien vairāk. Tomēr ir daži ļoti reāli pasākumi, kas palīdzēs jums atbrīvoties no RLS, neizejot no mājām.
- Sliktu ieradumu noraidīšana. Pirmais un vissvarīgākais, kas jādara, ja jums ir diskomforts kājām, ir atteikties no cigaretēm un alkoholiskajiem dzērieniem. Ierobežot kafijas, stipras tējas, enerģijas dzērienu, kakao uc patēriņu. Kopumā, jums ir jāpārskata sava dzīves kvalitāte un jāiegūst veselīgi ieradumi - nepārēdiet, nekuriet vairāk, mēģiniet patērēt tikai dabiskus un veselīgus produktus.
- Mērena slodze. Tas īpaši attiecas uz cilvēkiem ar sēdus darbu. Nav lielas slodzes, tikai gluda un vidēja slodze. Pacientiem ar RLS ieteicams peldēties, Pilates, joga, ķermeņa elastība. Jūs varat izdarīt vienkāršas kāju kicks, izmantot "velosipēds". Ļoti noderīgi ir iesaistīties stiepšanās procesā - tas lieliski nostiprina muskuļus. Dažādi vingrinājumi ir īpaši efektīvi, lai attīstītu pēdu locītavas un muskuļus, visvienkāršākā lieta ir paņemt mazus priekšmetus ar kājām no grīdas, lai savāktu kabatas nodalījumu uz grīdas uc
- Hobijs Ārsti saka, ka dažos gadījumos, kad neiroloģiskie traucējumi ir traucēti, abstrakti vingrinājumi palīdz pacientiem. Koncentrācija var mazināt stresu un atbrīvoties no sāpīgas diskomforta. Jūs varat darīt to, ko vēlaties - adīt, zīmēt, izšūt vai sagriezt uz koka.
- Stabila miegs. Lai atbrīvotos no bezmiega, kas notiek RLS fonā, jums ir nepieciešams normalizēt atpūtas un miega režīmu. Mēģiniet iet gulēt un piecelties vienlaicīgi, gaisu telpā pirms gulētiešanas, gulēt vēsā un tīrā gaisā, gulēt tumsā, nespēlēties aktīvām spēlēm un nelietojiet sīkrīkus pirms gulētiešanas - viņi satrauc nervu sistēmu.
- Aukstā duša Normalizējiet nervu sistēmas darbu, uzlabojot asinsvadu darbu, izmantojot aukstu dušu. Katru rītu paņemiet dušu, lai atbrīvotos no RLS simptomiem.
- Masāža Masāža ir ļoti noderīga RLS, tā uzlabo asins plūsmu traukos, normalizē nervu galu darbu, mīcina muskuļus un locītavas. Lai atbrīvotos no traucējošiem simptomiem, pirms gulētiešanas jāieņem masāžas krēms vai jebkura ēteriskā eļļa ar nomierinošu efektu. Uzmanīgi masējiet katru kāju no kājām līdz ceļgalam. Tas ļaus jums gulēt naktī.
- Silti Centieties, lai jūsu kājām nebūtu slapjš, nepārkarsējiet. Pēc sasalšanas, nemierīgo kāju sindroma simptomi tiek palielināti vairākas reizes. Ja trauksme neļauj jums aizmigt un liek jums pastāvīgi pārvietoties un pārvietot kājas, mēģiniet pazemināt pēdas karstā ūdens baseinā, kas palīdz dažiem pacientiem.
- Klusums Tā kā sindroma cēlonis joprojām ir saistīts ar nervu sistēmas darbu, mūsu emocionālais stāvoklis ietekmē arī simptomu gaitu. Ir pierādīts, ka stresa, depresijas un nervu sajūtu gadījumā RLS simptomi tiek pastiprināti. Tāpat nepārspīlējiet - tas arī izraisa diskomforta attīstību. Ja jums ir mazkustīgs darbs, jums ir regulāri jāveic pārtraukumi un iesildīties.
Katru vakaru pirms gulētiešanas dodieties īsā pastaigā, tas palīdzēs piesātināt organismu ar skābekli, mazināt bezmiegu, nomāc RLS simptomus. Bet atcerieties, nav pārspīlējuma!
Ārstēšana ar sindromu
Ja visi iepriekš minētie pasākumi nepalīdz RLS patstāvīgi tikt galā, jākonsultējas ar ārstu. Pēc diagnozes apstiprināšanas viņš var izrakstīt ārstēšanu. Protams, zāļu terapija ir katras pacienta atšķirīgas individuālās īpašības, bet vispārējais RLS ārstēšanas princips ir šāds.
- Dopamīnerģiskās zāles. Tā ir zāļu grupa, kas stimulē dopamīna receptorus. Šīs grupas zāles darbojas perifēro nervu sistēmā. Šīs grupas galvenā narkotika, ko lieto Willis slimības ārstēšanai, ir Levodopa. Zāles var izraisīt blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu, reiboni, muskuļu spazmas utt., Tomēr šādas izpausmes reti rodas.
- Benzodeazepīni. Tā ir zāļu grupa, kurai ir nomierinošs un nomierinošs efekts. Šie fondi nespēj cīnīties ar simptomu, bet ievērojami uzlabo miega kvalitāti, mazina trauksmi, ļauj iegūt pietiekami daudz miega. Starp tiem ir diazepāms, midazolāms, klonazepams uc Ilgtermiņa līdzekļu izmantošana var izraisīt atkarību, bez tiem pacients vairs nevar nakšņot visu nakti. Retos gadījumos ir tādas blakusparādības kā miegainība.
- Vitamīni. Dažreiz muskuļu saspiešana kājās un diskomforta sajūta saiņos var rasties vienkārši vitamīnu trūkuma dēļ organismā, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem un grūtniecēm. Pacientiem jāpiešķir multivitamīnu komplekss, kas ietver folskābi, magniju, dzelzi, vitamīnus C, B, E.
- Pretkrampju līdzekļi. Viņus ieceļ sarežģītos gadījumos, kad galvenā terapijas ietekme ir grūti pamanāma.
Atcerieties, ka ārstam ir jāparedz tikai ārsts un jāizvēlas noteiktas zāles, kas ir iekļautas šajā grupā. Pašapstrāde šajā gadījumā ir ārkārtīgi bīstama.
Tautas aizsardzības līdzekļi cīņā pret nemierīgām kājām
Ja esat reģistrējies tikai pie ārsta un pēc dažām dienām ieradies pie viņa, jūs varat īslaicīgi nomākt simptomus, izmantojot efektīvus mājas aizsardzības līdzekļus.
- Nomierinošas kompozīcijas. Šie rīki palīdzēs mazināt spriedzi un nogurumu, uzlabo miega kvalitāti, mazina spazmas krampju laikā. Starp tiem ir vilkābele, citronu balzāms, kaļķis, mātīte, baldriāns. Daudzi no piedāvātajiem līdzekļiem var aizstāt hipnotiskas zāles. Buljonu var pagatavot no vairākām sastāvdaļām - visu ievietot konteinerā, kas atrodas sarakstā, pārlej verdošu ūdeni un atstāj uz pāris stundām zem vāka. Ja jūs bieži izmantojat šo rīku, labāk ir sagatavot spirta tinktūru, jo tas tiek glabāts daudz ilgāk. Lai to izdarītu, izejviela tiek izleista ne ar verdošu ūdeni, bet ar alkoholu vai degvīnu, uzstājoties tumšās ēdienos 2-3 nedēļas un pēc ēdiena gatavošanas ledusskapī. Lietojiet zāles pirms gulētiešanas uz pusglāzi buljona vai 20-25 pilieniem tinktūras.
Visi iesniegtie līdzekļi dod īslaicīgu efektu, bet, tā kā simptomi bieži ir sliktāki ar nogurumu un hipotermiju, tas ir pietiekami, lai tiktu galā ar slimības paasinājumu.
Nemierīgo kāju sindroms ir nopietna patoloģija, ko vēl vairāk pasliktina ārstēšana ar vēlu. Tomēr kompetenta un integrēta pieeja var atrisināt jūsu problēmu. Noteikti konsultējieties ar savu neirologu, lietojiet Jums parakstītos medikamentus, ievērojiet darba un atpūtas režīmu, izmantojiet tradicionālo medicīnu un jūs gulēsit visu nakti, jūsu kājas vairs netraucēs!
Nemierīgo kāju sindroms, kas tas ir? Simptomi un ārstēšana
Vilisa slimība - pašlaik ir kopīga neiroloģiska slimība, ko sauc par nemierīgo kāju sindromu. Izsaka diskomfortu kājās. Šī stāvokļa dēļ jūs vēlaties pastāvīgi pārvietot kājas, niezi, dedzināšanu, "goosebumps" uz ādas. Patoloģija ir nepatīkama - pēc smagas darba dienas nav iespējams gulēt, gulēt mierīgā stāvoklī.
Visbiežāk sindroms rodas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, bet jaunieši ir slimi. Sievietēm slimība ir biežāka nekā vīriešiem. Tas izskaidrojams ar to, ka vīriešiem nervu sistēma tiek uzskatīta par spēcīgāku. Slimības cēloņi atšķiras.
Kas tas ir?
Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir stāvoklis, ko raksturo nepatīkamas sajūtas apakšējās ekstremitātēs, kas parādās atpūtā (parasti vakarā un naktī), piespiežot pacientam veikt kustības, kas tos atvieglo un bieži izraisa miega traucējumus.
Mūsdienu populācijas pētījumi liecina, ka RLS izplatība ir 2-10%. RLS notiek visās vecuma grupās, bet tas ir biežāk sastopams vidū un vecumā. RLS izraisa aptuveni 15% hroniskas bezmiegs - bezmiegs.
Cēloņi
Primārais sindroms ir nedaudz pētīts, jaunieši vecumā līdz 30 gadiem ir slimi. Tas nav saistīts ar nopietnām slimībām, tas veido līdz pat 50%. Personas pavadīšana visu savu dzīvi, pārmaiņas periodos, kad notiek progresēšana un atlaišana. Tas notiek pēkšņi, iemesli nav precizēti, tas varētu būt:
- iedzimtība 20-70% gadījumu;
- centrālās nervu sistēmas traucējumi;
- psiholoģiskie apstākļi (stress, depresija, nogurums).
Sekundārā sindroms - izpaužas galvenās (neiroloģiskās vai somatiskās) slimības fonā, izzūd pēc to likvidēšanas. Bieži atrasts:
- asins piegādes traucējumi;
- nieru slimība, artrīts;
- vitamīna deficīts (B grupa) un magnija deficīts;
- anēmija ar dzelzs deficītu;
- diabēts, vairogdziedzera slimība;
- alkohola, tabakas, kofeīna ļaunprātīga izmantošana;
- ārstēšana ar noteiktām zālēm.
Sekundārais sindroms rodas pēc 40 gadiem vai vēlāk. Izņēmums ir grūtniecība. Vairāk nekā 16% grūtnieču cieš no šīs slimības, 3 reizes vairāk nekā grūtniecība. Pastāv iespēja, ka RLS ģenētiski var pārnest no mātes uz augli, kas apdraud bērna nēsāšanu.
Patoģenēze
Dopamīnerģisko līdzekļu efektivitāte un simptomu pasliktināšanās iespēja neiroleptisko līdzekļu ietekmē norāda, ka RLS patogenēzes galvenais elements ir dopamīnerģisko sistēmu trūkums. Skaidra RLS klīnisko izpausmju ikdienas ritma var atspoguļot hipotalāmu struktūru, jo īpaši suprachiasmālā kodola, iesaistīšanos, kas regulē fizioloģisko procesu ikdienas ciklus organismā.
Iespējams, ka dažiem pacientiem ar RLS, polineuropātija, dzelzs deficīts, kafijas nepareiza lietošana vai citi faktori atklāj tikai esošu ģenētisko nosliece, kas daļēji izjauc robežu starp idiopātiskiem un simptomātiskiem RLS variantiem.
Sc simptomi
Raksturīgs simptoms, kas rodas nepatīkamu sajūtu dūrienā, nokasot, niezi, nospiežot vai izliekot dabu apakšējās ekstremitātēs. Simptomu izpausme galvenokārt notiek mierā, ar fizisku aktivitāti, tie ievērojami samazinās.
Lai atvieglotu stāvokli, pacienti izmanto dažādas manipulācijas - viņi velk un saliek, masāža, krata un mārciņas ekstremitātēs, bieži gulē un gulē miega laikā, izkļūst no gultas un iet no vienas puses uz otru, vai pāriet no vienas pēdas uz otru. Šādas aktivitātes palīdz apturēt nemierīgo kāju sindroma simptomus, bet, tiklīdz pacients gulēt atkal vai vienkārši apstājas, viņi atgriežas. Raksturīga sindroma pazīme ir simptomu izpausme vienlaicīgi, vidēji sasniedzot maksimālo intensitāti no plkst. 12.00 līdz 4.00, minimums ir no 6 līdz 10 am.
Progresīvos gadījumos, kad ārstēšana ilgstoši nav, ikdienas rīta nemierīgo kāju sindroms pazūd, simptomi parādās jebkurā laikā, pat sēdus stāvoklī. Šāda situācija ļoti sarežģī pacienta dzīvi - viņam ir grūti izturēt garus transporta braucienus, strādāt pie datora, apmeklēt filmas, teātrus utt.
Sakarā ar nepieciešamību pastāvīgi veikt kustības miega laikā, bezmiegs sākas ar pacienta laiku, kas izraisa strauju nogurumu un miegainību dienas laikā.
Diagnostika
Galvenās diagnostikas metodes:
- Dzelzs, magnija un folskābes asins analīzes. Tas palīdz noteikt uzskaitīto elementu trūkumu, kas var izraisīt patoloģijas faktorus.
- Elektroneuromogrāfija ir metode nervu un muskuļu izpētei, izmantojot speciālu aprīkojumu. Šajā gadījumā jutīgie sensori ir pievienoti dažādām ķermeņa daļām un diagnosticē konkrētas muskuļu grupas elektriskās uzbudināmības pakāpi.
- Polismonogrāfija - integrēta pieeja lokomotoriskās aktivitātes diagnostikai miega laikā. Speciālie sensori reģistrē aromātu un muskuļu aktivitāti. Atšķirībā no elektroneuromogrāfijas persona atrodas miega stāvoklī.
Kā ārstēt nogurušās kāju sindromu?
Ir izstrādāts īpašs algoritms nogurušo kāju sindroma ārstēšanai, kas ietver vairākas procedūras. Tas ietver:
- psihoterapeita palīdzība;
- tautas aizsardzības līdzekļi un homeopātija;
- zāļu terapija;
- fizioterapija un fizioterapija;
- pašpalīdzība, gulētiešanas ceremonija.
Pēc diagnozes jūs varat pāriet uz sarežģītu Ecbom slimības ārstēšanu.
Narkotiku ārstēšana
Vieglas slimības gadījumos var būt pietiekami tikai šie pasākumi, un slimība atkal samazināsies. Ja viņi nepalīdz, un slimība izraisa pastāvīgu miega un dzīves traucējumu, tad viņi izmanto narkotikas.
Zāles, ko izmanto slimības ārstēšanai:
- Dopamīnerģiskie līdzekļi (zāles, kas satur L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; dopamīna receptoru agonisti - Pramipeksol Pronoran, bromokriptīns). Tās ir pirmās izvēles zāles, tās sāk ārstēšanu ar tām. Preparātiem, kas satur L-DOPA, sākotnējā deva ir 50 mg levodopas 1-2 stundas pirms miega. Ja tas nav pietiekami, tad aptuveni nedēļas laikā deva tiek palielināta vēl par 50 mg. Maksimālā deva ir 200 mg. Dopamīna receptoru agonistiem ir līdzīga iedarbība, salīdzinot ar L-DOPA preparātiem. Pramipeksolu ordinē, sākot no 0,125 mg, devu var palielināt līdz 1 mg, bromokriptīnu - no 1,25 mg (līdz 7,5 mg) Pronoran - no 50 mg (līdz 150 mg). Ja viens dopamīna receptoru agonists ir neefektīvs, ieteicams to aizstāt ar citu.
- Benzodiazepīni. Šīs ķīmiskās grupas klonazepāms visbiežāk tiek lietots (no 0,5 mg naktī līdz 2 mg) un Alprazolāmam (no 0,25 mg līdz 0,5 mg naktī). Benzodiazepīniem ir lielāka ietekme uz miegu nekā uz nepatīkamām sajūtām un periodiskām kustībām kājās, tāpēc viņi pieder „rezerves” zālēm nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai.
- Pretkrampju līdzekļi (Gabapentīns, Neurontīns, karbamazepīns) un opioīdi (tramadols, kodeīns, dihidrokodeīns, oksikodons). Šīs zāles tiek izmantotas pēdējā gadījumā tikai tad, ja dopamīnerģiskie un benzodiazepīna medikamenti ir bijuši neefektīvi vai arī tiem ir izteiktas blakusparādības. Gabapentīns tiek ordinēts palielinot devu, sākot no 300 mg un sasniedzot maksimālo devu 2700 mg (tās apstājas pie devas, kas iedarbojas). Visa deva tiek ņemta naktī vienlaicīgi. Tramadols ņem 50-400 mg naktī, Kodeīns - 15-60 mg katrs, dihidrokodeīns - 60-120 mg, oksikodons - 2,5-20 mg katram. Šīs narkotiskās vielas lieto tikai smagos nemierīgo kāju sindroma gadījumos, jo tās var izraisīt atkarību.
Willys slimība ir viltīga, jo pacientiem bieži ir nepieciešamas ilgtermiņa zāles, tāpēc ārsts cenšas izvēlēties minimālo zāļu devu, lai mazinātu simptomus un nodrošinātu maigu toksisku iedarbību uz ķermeni.
Īpaši grūti ārstēt grūtnieces. Šādos gadījumos speciālists cenšas identificēt un novērst slimības cēloni. Vairumā gadījumu vaina ir mikroelementu, jo īpaši dzelzs, trūkums. Šis stāvoklis normalizējas pēc dzelzs saturošu zāļu kursa. Ja ķermenī tiek konstatēti nopietnāki traucējumi, ārsti iesaka novērst nemierīgo kāju sindroma simptomus grūtniecēm ar nefarmaceitiskām metodēm, un nelielas zāļu devas (parasti klonazepāms vai levodopa) lieto uz īsu laiku un tikai ārkārtējos gadījumos.
Papildu metodes
Papildus terapijai un pareizam dzīvesveidam Ekbom sindroma ārstēšanai tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras, kas ietver:
- Vibromāža.
- Refleksoloģija ir metode, kurā īpašas adatas tiek ievietotas īpašos ķermeņa punktos.
- Magnētiskā terapija - magnētisko lauku izmantošana, kuriem ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma efekts.
- Tibas darsonvalifikācija - ar speciālas ierīces palīdzību trieciens uz noteiktu ķermeņa daļu tiek veikts ar ātrfrekvences ātrgaitas strāvu.
- Limfopress - rada spiedienu uz limfātisko sistēmu, lai normalizētu vielmaiņas procesus organismā un palielinātu apakšējo ekstremitāšu vēnu tonusu.
- Dūņu pielietojums - metode, kas izmanto terapeitisko dubļu. Lietojot to, uzlabojas asinsriti, uzlabojas sarkano asins šūnu kustība un normalizējas vielmaiņa.
Tautas aizsardzības līdzekļi cīņā pret sc
Lai mazinātu nemierīgo kāju stāvokli, tiek aprakstītas vairākas tradicionālās medicīnas padomes, kuras var izmantot kopā ar sarežģītu ārstēšanu:
- Līča eļļa. Pievieno 30 g lauru lapu 100 ml olīveļļas un ļaujiet šķidrumam ievadīt tumšā vietā apmēram 2 nedēļas. Iegūstot infūziju, pirms gulētiešanas jums jādara pēdas masāža katru nakti.
- Nomierinoša tēja. Šis dzēriens palīdzēs uzlabot miegu, nomierināt un atpūsties muskuļos. Jums būs vajadzīgs baldriāna saknes, oregano zāles un piparmētru maisījums. Turklāt jums ir nepieciešams mazgāt 10 gurnus. Jūs varat izmantot gan žāvētu, gan svaigu versiju. Tālāk, tējkannā jums ir jāievieto dogrose un 1 tējk. garšaugu maisījumi. Tad ielej 400 ml verdoša ūdens un ļauj nostāvēties vismaz 40 minūtes. Ņemiet šo tēju 2 stundas pirms gulētiešanas mēnesī par 1 glāzi.
- Mārrutku tinktūra. Apcirstas mārrutku saknes un lapas ielej alkoholu vai degvīnu un nostājas 4-5 dienas tumšā vietā. Regulāri berzējiet pēdas ar šo rīku.
- Ārstnieciskā vanna. Ir nepieciešams sagatavot novārījumu no vērmeles, rozmarīna un kaļķa. Visiem augiem ir jāsamaisa un 3 ēdamk. l ielej 1 litru verdoša ūdens. Pagatavojiet 15 minūtes. Tad iesūdzēt, filtrēt un pievienot šķidrumu pēdas vannai. 3 litriem ūdens ir nepieciešams 1 litrs buljona. Temperatūrai jābūt vismaz 38 grādiem. Ekspozīcijas laiks ir 15 minūtes. Lai to izdarītu, katras mēneša garumā ir jābūt katru otro dienu.
- Tinktūras zelta ūsas. Pirms gulētiešanas nolaist apakšējās ekstremitātes ar farmaceitisku tinktūru.
- Infūzijas vilkābele. Brew 1 ēdamk. l vilkābele ogas ar glāzi verdoša ūdens un dzert dzērienu tieši pirms gulētiešanas. Tas nomierinās nervu sistēmu un palīdzēs mazināt diskomfortu kājās.
Nelietojiet pašārstēšanos, it īpaši, ja neesat pārliecināts par savu diagnozi! Konsultējieties ar ārstu, kas var apstiprināt vai liegt aizdomas par nemierīgo kāju sindromu, un ieteikt, kā tikt galā ar sāpēm.
Mājas ārstēšana
Mājās varat pilnībā izpildīt visus pasākumus, kas līdz minimumam samazinās slimības simptomus.
- Ir nepieciešams veidot savu miega modeli - aizmigt un pamosties vienlaicīgi. Ja pacients cieš no neiropsihiskiem traucējumiem, ārsts noteikti iesaka apmācīt prātu.
- Vingrojumi. Mērens treniņš pozitīvi ietekmē kāju stāvokli. Dienas laikā un pirms gulētiešanas noderīga ir vingrošanas terapija, pastaigas, pilates, peldēšana, joga vai stiepšanās. Bet pārāk aktīvs sports var izraisīt simptomu pieaugumu, tāpēc skriešana, lekt, futbols un volejbols ir kontrindicēti cilvēkiem, kuri cieš no Willis slimības.
- Kontrastēšana. Veikt kontrastējošas kāju vannas, pārmaiņus aukstā un karstā ūdenī.
- Hobiji Mājās var atrast kaut ko darīt: zīmēšanu, adīšanu, lasīšanu. Uzmanība palīdz mazināt stresu.
- Sistemātiska pēdu masāža. Apakšējo ekstremitāšu berzēšana pirms gulētiešanas var mazināt diskomfortu un atvieglot aizmigšanu.
Jūs varat lietot krēmu vai izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, ko mēs norādījām iepriekš. Pārliecinieties, ka atsakāties no kofeīna saturošiem pārtikas produktiem. Ēd dzelzs pārtiku, gulēt kokvilnas zeķēs. Daži avoti runā par ieguvumiem, ko rada zeķu valkāšana no aitas vilnas. Nenovietojiet nakti. Ņemot enerģiju, ķermenis būs grūtāk gulēt.
Profilakse
Nav vienprātības par to, kā atbrīvoties no nepatīkamiem uzbrukumiem kājām naktī. Katram pacientam ir savas metodes un līdzekļi. Mēs varam tikai atzīmēt, ka, lai samazinātu nakts uzbrukumus, ir lietderīgi veikt preventīvus pasākumus:
- Atcelt vēlu vakariņas, palikt uz pilnas kuņģa;
- Joga vai Pilates;
- Peldēšana;
- Rudenī un pavasarī, ņemot vitamīnus;
- Bieži mainās darba poza, organizē pārtraukumus ar maziem vingrošanas vingrinājumiem;
- Pastaigājieties pa ielu pirms gulētiešanas;
- Izmantot tikai kokvilnas apģērbu bez sintētiskiem materiāliem. Kājām vienmēr jābūt siltām.
Kopumā nav nekādu iedzimtu formu nemierīgo kāju sindroma specifiskai profilaksei. Galvenie profilakses pasākumi ir vērsti uz primāro slimību ārstēšanu, kas laika gaitā var izraisīt polineuropātijas un dopamīnerģisko sistēmu traucējumu attīstību.
Nemierīgo kāju sindroms
Nemierīgo kāju sindroms - diskomforta sajūta kājās, kas rodas galvenokārt naktī, provocējot pacientu pamosties un bieži izraisa hronisku bezmiegu. Lielākajā daļā pacientu, kam seko nejaušas fiziskas aktivitātes. Nemierīgo kāju sindroms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz klīnisko attēlu, neiroloģisko izmeklēšanu, polisomnogrāfijas datiem, ENMG un izmeklējumiem, kuru mērķis ir noteikt cēloņsakarību. Ārstēšana sastāv no ne-narkotiku metodēm (fizioterapija, miega rituāls uc) un farmakoterapiju (benzodiazepīniem, dopamīnerģiskiem un sedatīviem).
Nemierīgo kāju sindroms
Nemierīgo kāju sindromu (RLS) pirmo reizi 1672. gadā aprakstīja angļu ārsts Thomas Willis. Sīkāka informācija tika pētīta 40.gados. pagājušajā gadsimtā neirologs Karl Ekbom. Par godu šiem pētniekiem nemierīgo kāju sindroms sauc par Ekbomas sindromu un Vilisa slimību. Šī sensorimotora patoloģijas izplatība pieaugušajiem svārstās no 5% līdz 10%. Bērniem ir reta, tikai idiopātiskā versijā. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēku, šajā vecuma grupā, izplatība ir 15-20%. Saskaņā ar statistikas pētījumiem sievietes cieš no Ecbom sindroma 1,5 reizes biežāk nekā vīriešiem. Tomēr, novērtējot šos datus, ir jāņem vērā sieviešu augstā pieejamība ārstiem. Klīniskie novērojumi liecina, ka aptuveni 15% hroniskas bezmiegs (bezmiegs) ir radies RLS dēļ. Šajā sakarā nemierīgo kāju sindroms un tā ārstēšana ir klīniskās somnoloģijas un neiroloģijas faktiskais uzdevums.
Nemierīgo kāju sindroma cēloņi
Ir idiopātiska (primārā) un simptomātiska (sekundāra) nemierīgo kāju sindroms. Pirmā daļa veido vairāk nekā pusi gadījumu. To raksturo agrāka klīnisko simptomu parādīšanās (2. un 3. dzīves desmitgadē). Ir ģimenes slimības gadījumi, kuru biežums saskaņā ar dažādiem avotiem ir 30-90%. Jaunākie RLS ģenētiskie pētījumi atklāja tās saistību ar defektiem dažos 9, 12 un 14 hromosomu lokos. Šodien vispārpieņemts ir saprast idiopātisko RLS kā daudzfaktoru patoloģiju, kas veidojas ārējo faktoru ietekmē ģenētiskās noslieces klātbūtnē.
Simptomātisks nemierīgo kāju sindroms izpaužas vidēji pēc 45 gadiem, un tas novērots saistībā ar dažādām patoloģiskām izmaiņām organismā, galvenokārt ar vielmaiņas traucējumiem, nervu vai apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bojājumiem. Visbiežāk sastopamie sekundārās RLS cēloņi ir grūtniecība, dzelzs deficīts un smaga nieru mazspēja, kas izraisa urēmiju. Grūtniecēm Ecbom sindroms rodas 20% gadījumu, galvenokārt 2. un 3. trimestrī. Parasti tas notiek mēnesi pēc piegādes, bet dažos gadījumos tam var būt pastāvīgs kurss. RLS sastopamība pacientiem ar urēmiju sasniedz 50%, tas ir novērots aptuveni 33% pacientu, kam veikta hemodialīze.
Nemierīgo kāju sindroms rodas ar magnija, folskābes, cianokobalamīna, tiamīna trūkumu; ar amiloidozi, diabētu, krioglobulinēmiju, porfīriju, alkoholismu. Turklāt RLS var novērot uz hroniskas polineuropātijas fona, muguras smadzeņu slimībām (diskogēno mielopātiju, mielītu, audzējiem, muguras smadzeņu traumām), asinsvadu slimībām (hroniska venoza mazspēja, aterosklerozes no apakšējām ekstremitātēm).
Patogenēze nav pilnībā saprotama. Daudzi autori ievēro dopamīnerģisko hipotēzi, saskaņā ar kuru dopamīnerģiskās sistēmas disfunkcija ir RLS pamatā. Tās labā viņi apgalvo, ka terapija ar dopamīnerģiskām zālēm ir efektīva, dažu pētījumu rezultāti, kas lietoti PET, simptomu palielināšanās dienas dopamīna koncentrācijas samazināšanās laikā smadzeņu audos. Tomēr vēl nav skaidrs, kādi ir dopamīna pārkāpumi.
Nemierīgo kāju sindroma simptomi
Galvenie klīniskie simptomi ir sensori (jutīgi) traucējumi, kas rodas reibumā un parestēzijā, kā arī mehāniskie traucējumi, kas tiek izmantoti kā nejauša mehāniskā aktivitāte. Šis simptoms galvenokārt skar apakšējās ekstremitātes un ir divpusējs, lai gan tas var būt asimetrisks. Sensori traucējumi atpūsties sēdus stāvoklī un biežāk - guļ. Parasti viņu vislielākā izpausme ir vērojama laika posmā no 0 līdz 4 un mazākā - intervālā no 6:00 līdz 10:00. Pacienti ir nobažījušies par dažādām sajūtām kājās: tirpšanu, nejutīgumu, spiedienu, niezi, ilūziju par "goosebumps uz kājām" vai sajūtu, ka "kāds skrāpē sevi". Šiem simptomiem nav akūtas sāpes, bet tie ir ļoti neērti un sāpīgi.
Visbiežāk sastopamā sensoro traucējumu vieta ir kājas, retāk - kājas. Ar slimības attīstību parestēzijas aptver gurnus, var rasties rokās, perineum, dažos gadījumos - uz ķermeņa. Slimības debijas laikā pēc 15-30 minūtēm rodas diskomforts kājām. no brīža, kad pacients gāja gulēt. Tā kā sindroms progresē, tiek novērota to agrākā rašanās, līdz parādīšanās dienai. RLS ir jutīgu traucējumu raksturīga pazīme - to pazušana motoriskās aktivitātes laikā. Lai mazinātu diskomfortu, pacienti ir spiesti pārvietot kājas (saliekt, iztaisnot, pagriezt, sakratīt), masēt tos, staigāt vietā, pārvietoties pa istabu. Bet bieži vien, tiklīdz viņi atkal noliekas vai pārtrauc savu kāju pārvietošanu, nepatīkamie simptomi atkal atgriežas. Laika gaitā katrs pacients tiek veidots kā individuāls rituāls, kas ļauj jums visefektīvāk atbrīvoties no diskomforta.
Aptuveni 80% pacientu ar Ekbom sindromu cieš no pārmērīgas motoriskās aktivitātes, kuru epizodes tos apgrūtina naktī. Šādām kustībām ir stereotipiska atkārtošanās, kas notiek kājās. Tie ir lielā pirksta vai visu pirkstu dorsālā locīšana, to atšķaidīšana uz sāniem, visa kājas locīšana un pagarināšana. Smagos gadījumos var rasties locīšanas-extensora kustība ceļa un gūžas locītavās. Nejauša motora aktivitātes epizode sastāv no kustību sērijas, no kurām katra aizņem ne vairāk kā 5 sekundes, laika intervāls starp sērijām ir vidēji 30 sekundes. Epizodes ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz 2-3 stundām, bet vieglos gadījumos šie kustības traucējumi pacientam nepamanīti un tiek konstatēti polisomnogrāfijas laikā. Smagos gadījumos motora epizodes izraisa nakts pamošanās un var notikt vairākas reizes naktī.
Bezmiegs ir nakts sensoru traucējumu sekas. Sakarā ar biežu nakts pamošanās un smagu aizmigšanu pacienti nespēj pietiekami daudz gulēt un pēc gulēšanas jūtas noguruši. Dienas laikā viņiem ir mazāka veiktspēja, iespēja koncentrēties, cieš un nogurums. Miega traucējumu rezultātā var rasties uzbudināmība, emocionālā labilitāte, depresija un neirastēnija.
Nemierīgo kāju sindroma diagnostika
RLS diagnoze neirologam nerada būtiskas grūtības, bet tā prasa rūpīgu pacienta izmeklēšanu par slimību, kas viņu izraisījusi. Pēdējā neiroloģiskā stāvokļa esamībā var rasties atbilstošas izmaiņas. Ar RLS idiopātisko raksturu neiroloģiskais stāvoklis ir nenozīmīgs. Diagnostikas nolūkos polisomnogrāfija, elektroneuromogrāfija, dzelzs (feritīna), magnija, folskābes, vitamīnu c pētījums. B, reimatoīdais faktors, nieru darbības novērtējums (asins bioķīmija, Reberg tests), apakšējo ekstremitāšu trauku USDG utt.
Polisomnogrāfija ļauj reģistrēt piespiedu motora darbības. Ņemot vērā to, ka to smagums atbilst RLS jutīgo izpausmju intensitātei, saskaņā ar polisomnogrāfiju ir iespējams objektīvi novērtēt veiktās terapijas efektivitāti. Nepieciešams diferencēt nemierīgo kāju sindromu no nakts krampjiem, trauksmes, akatisia, fibromialģijas, polineuropātijas, asinsvadu traucējumiem, artrītu utt.
Nemierīgo kāju sindroma ārstēšana
Sekundārās RLS terapija balstās uz cēloņsakarības ārstēšanu. Feritīna koncentrācijas samazināšanās serumā, kas ir mazāka par 45 µg / ml, ir indikācija dzelzs preparātu izrakstīšanai. Ja tiek atklāti citi trūkumi, tie tiek izlaboti. Idiopātisku nemierīgo kāju sindromam nav etiopatogenētiskas ārstēšanas, tā tiek ārstēta ar medikamentu un ar narkotikām nesaistītu simptomātisku terapiju. Pirms RLS diagnozes noteikšanas nepieciešams pārskatīt zāles. Bieži vien tie ir neiroleptiski līdzekļi, antidepresanti, kalcija antagonisti uc simptomātiskas zāles.
Režīma normalizācija, mērena ikdienas fiziskā slodze, pastaigas pirms gulētiešanas, īpašs aizmigšanas rituāls, ēdieni, neizmantojot kofeīnu saturošus pārtikas produktus, izvairoties no alkohola un smēķēšanas, un silta kāju vanna pirms miega ir svarīgi kā pasākumi, kas nav saistīti ar narkotikām. Dažiem pacientiem dažu veidu fizioterapija (magnētiskā terapija, kāju dorsonvalizācija, masāža) dod labu efektu.
Nemierīgo kāju sindroms prasa zāles smagiem simptomiem un hroniskiem miega traucējumiem. Vieglos gadījumos pietiek ar nomierinošu augu izcelsmes zāļu (baldriāna, māteņu) iecelšanu. Smagākos gadījumos terapiju veic ar vienu vai vairākiem šādu grupu farmaceitiskiem preparātiem: pretkrampju līdzekļi, benzodiazepīni (klonazepāms, alprazolāms), dopamīnerģiskie līdzekļi (levodopa, levodopa + benserazīds, bromokriptīns, pramipeksols). Efektīvi novēršot RLS simptomus, dopamīnerģiskās zāles ne vienmēr risina miega problēmas. Šādās situācijās tās tiek parakstītas kombinācijā ar benzodiazepīniem vai sedatīviem.
Īpaša aprūpe prasa RLS ārstēšanu grūtniecības laikā. Viņi cenšas izmantot tikai nefarmakoloģiskas terapijas metodes, vieglus nomierinātājus, saskaņā ar indikācijām - dzelzs vai folijskābes preparātus. Ja nepieciešams, varat piešķirt nelielas levodopas vai klonazepāma devas. Antidepresanti un neiroleptiski līdzekļi ir kontrindicēti pacientiem ar depresijas sindromu, MAO inhibitori tiek izmantoti terapijā. Opioīdu zāles (tramadols, kodeīns uc) var ievērojami samazināt nemierīgo kāju sindromu, bet atkarības iespējamības dēļ tās tiek izmantotas tikai izņēmuma gadījumos.
Nemierīgo kāju sindroma prognoze un profilakse
Idiopātisku nemierīgo kāju sindromu parasti raksturo lēna simptomu palielināšanās. Tomēr tā gaita ir nevienmērīga: var būt remisijas periodi un simptomu saasināšanās periodi. Pēdējos izraisa intensīvas slodzes, stress, kofeīnu saturoši pārtikas produkti un grūtniecība. Aptuveni 15% pacientu ir pagarinājuši (līdz vairākiem gadiem) remisiju. Simptomātiskās RLS kurss ir saistīts ar slimību. Lielākajā daļā pacientu atbilstoši izvēlēta terapija ļauj ievērojami samazināt simptomu smagumu un būtiski uzlabot dzīves kvalitāti.
Sekundāro RLS profilakse ietver savlaicīgu un veiksmīgu nieru slimību, asinsvadu traucējumu, muguras smadzeņu bojājumu un reimatisko slimību ārstēšanu; dažādu trūkumu stāvokļu, vielmaiņas traucējumu uc korekcija. Idiopātiskās RLS profilakse tiek veicināta, ievērojot normālu ikdienas shēmu, izvairoties no stresa situācijām un pārmērīgām slodzēm, izvairoties no alkohola un kofeīna saturošiem dzērieniem.